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運動性忽略癥

運動性忽略癥應該做什么檢查

　　運動性忽略癥(motor neglect) 患者只用一只手往往是右手來做事及做手勢，而另一只手通常是左手似乎被忘記了而將之閑置在一旁那樣，行走時患側(cè)手臂不擺動或極少擺動，像半側(cè)帕金森病患者一樣，當患側(cè)手臂處于很不舒服的位置時也長時間保持不動。下肢的忽略，表現(xiàn)為行走時患側(cè)常碰撞障礙物，在他面前放一雙鞋請他穿上時，只穿健側(cè)的一只而忽略了患側(cè)的一只。

　　運動性忽略癥的檢查方法是令患者作雙側(cè)重復運動，如要求患者同時張開及握緊雙側(cè)拳頭連續(xù)20次，正常人能無錯誤地作雙側(cè)同時的重復動作，患者則一側(cè)連續(xù)做而另一側(cè)不做或明顯漏做。

　　當刺激忽略側(cè)肢體時，不論是針刺、掐或捏皮膚，或用力屈曲該側(cè)無名指時，患者會說痛，但卻一點也不回縮這只手;由此看出患者并非對傷害性刺激的感知發(fā)生障礙，而是對傷害性刺激做出反應的障礙，這是運動性忽略癥中常見的一個有價值的征象。

　　臨床上純粹的運動性忽略癥少見，常合并一定程度的感覺性忽略癥狀，但總是運動障礙明顯而感覺障礙輕微。