暈厥病人的體格檢查以心血管系統(tǒng)為重點(diǎn)，注意臥位與直立位血壓的變化，兩側(cè)血壓的差異，各大動(dòng)脈脈搏、心率、心律、心臟雜音等。

　　大便隱血試驗(yàn)有助于了解有無胃腸道出血，對(duì)直立性暈厥的原因鑒別有意義。血常規(guī)檢查對(duì)出血患者可能有幫助。低糖血癥、低鈉血癥、低鈣血癥或腎功能衰竭可見少數(shù)暈厥患者。自主神經(jīng)功能試驗(yàn)有時(shí)有助于檢出直立性低血壓的神經(jīng)病因，如比較臥位與直立位時(shí)血清兒茶酚胺、多巴胺-β羥化酶水平，如無變化則提示特發(fā)性直立性低血壓或自主神經(jīng)性病變。

　　心電圖對(duì)診斷心律失常、心肌缺血重要價(jià)值;超聲心動(dòng)圖能發(fā)現(xiàn)各種心臟結(jié)構(gòu)異常。

　　有助于定性診斷的特殊檢查主要有以下3種：

　　1.頸動(dòng)脈竇按摩試驗(yàn) 患者仰臥位，在心電圖及腦電圖監(jiān)測(cè)下，用拇指先分別按摩左及右側(cè)頸動(dòng)脈竇各20s、無過敏反應(yīng)者再行雙側(cè)同時(shí)按摩20s，先用力輕，后逐漸加壓。正常人心率減少不超過5次/min，血壓下降不超過1.33kPa(10mmHg)。頸動(dòng)脈竇過敏者在按摩10s后出現(xiàn)異常反應(yīng)，包括腦電圖出現(xiàn)慢波、心率明顯變慢、面色蒼白、暈厥、甚至抽搐。一旦有異常反應(yīng)則立即停止按摩。此項(xiàng)測(cè)驗(yàn)有一定危險(xiǎn)性，體質(zhì)衰弱，有心血管病或腦血管疾病者列為禁忌。對(duì)疑為頸動(dòng)脈竇性暈厥者作此項(xiàng)測(cè)驗(yàn)可確定診斷。

　　2.臥-立位血壓測(cè)定 令受檢者平臥，2min后側(cè)血壓，后令之直立位，即時(shí)側(cè)血壓，3min時(shí)重測(cè)1次。受檢者休息5min,再做上述臥-立測(cè)定1次。正常人直立位時(shí)收縮壓下降不超過2.66kPa(20mmHg)，舒張壓不變。直立時(shí)收縮壓下降超過2.66kPa(20mmHg)、舒張壓下降越過1.33kPa(10mmHg)，出現(xiàn)暈厥前驅(qū)癥狀或暈厥者，即可診斷為直立性低血壓。

　　3.傾斜臺(tái)測(cè)驗(yàn) 又名被動(dòng)蹺板試驗(yàn)，對(duì)神經(jīng)調(diào)節(jié)性暈厥有特異性診斷價(jià)值，病人仰臥在能豎起的有腳踏板的電動(dòng)平臺(tái)上，胸部及膝部用寬帶固定，使在蹺板豎起時(shí)下肢不用力支撐身體，以防止肌肉收縮的泵效應(yīng)，安放心電及血壓監(jiān)測(cè)儀。將蹺板立起至60゜角的頭高足低位，持續(xù)40min。正常人僅約5%出現(xiàn)暈厥，有暈厥史者41%誘發(fā)暈厥，常在10min后出現(xiàn)血壓明顯降低、心率明顯減慢、面色蒼白、意識(shí)喪失。一旦暈厥出現(xiàn)，立即將蹺板放回水平位，意識(shí)、血壓及心率很快會(huì)回復(fù)至原先水平。對(duì)無器質(zhì)性心臟病，而原因不明的暈厥可用此測(cè)驗(yàn)。