隨著生活水平的提高,人們越來越注重運動和休閑。與此同時,在運動中不慎受傷的人也日益增多。一不留神,眼眶被球擊中,或被他人的肘部頂著……都會導(dǎo)致眼睛眶壁骨折。目前發(fā)病率大幅提高。王主任提醒大家,一旦發(fā)生這樣的事,千萬不能掉以輕心?;蛟S正是一次不經(jīng)意的碰撞就讓眼眶骨折了。
30歲的董女士因為口角和人吵架,左眼被對方狠狠地打了一拳。結(jié)果是左眼眼瞼又青又腫,像個熊貓眼,而且鼻子也出血了。當(dāng)時沒有太在意,也沒到醫(yī)院檢查治療。可兩個月后,董女士發(fā)現(xiàn)壞了:左眼眶竟然塌下去了,眼球也內(nèi)陷,成了“摳摳眼”,但也不疼不癢的,到底怎么回事呢?愛美的董女士趕緊去醫(yī)院就診。經(jīng)眼CT等檢查后,專家確診她為左眼眶壁爆裂性骨折,而這顯然和兩個月前的那一拳有直接關(guān)系。在大夫精心實施了眶壁骨折整復(fù)手術(shù)后,患者的眼眶得到了矯正,雙眼看上去也對稱了。
眶壁骨折類型多
眼睛眶壁骨折有哪些類型呢?王主任說,眶壁骨折包括因為拳擊、投擲物撞擊等致傷因素造成的單純性眶壁骨折,主要表現(xiàn)為復(fù)視、眼球內(nèi)陷、鼻子出血、面部感覺異常等;也包括因為嚴(yán)重車禍等致傷因素造成的復(fù)合性眶壁骨折,這多表現(xiàn)為不僅有眼眶骨折,還合并了額骨骨折、鼻骨骨折、顴骨骨折等。相對來說,由于癥狀輕,往往單純性眶壁骨折更易被忽視。
而為什么會發(fā)生眶壁骨折呢,專家解釋,人的眼眶近似一個由較薄骨壁圍成的半密閉空間,尤其是眼眶下壁和內(nèi)壁,骨壁薄得像層紙。當(dāng)受到來自于眼球正面的、大于眶部口面積的強(qiáng)大沖擊力時,骨壁的薄弱部分就特別容易發(fā)生骨折。但這也是人體的一種自我保護(hù),用眶壁骨折間接保護(hù)了眼球本身不受損傷,視力得以保全。
眼眶骨折術(shù)后如何護(hù)理?
眶底骨折薄弱,主要由上頜骨眶突即上頜竇上壁構(gòu)成,外側(cè)為顫骨眶突。眶底呈一向后上延伸的傾斜平面,其后部為薄弱區(qū),有眶下管及眶下裂通過。該區(qū)和篩骨紙板相連,構(gòu)成眶底的內(nèi)下壁,其薄如紙。
當(dāng)面中部受外力撞擊發(fā)生骨折時,眶底沖擊,使眶內(nèi)壓劇增,可造成眶底骨折,這種骨折又稱暴裂骨折,由于眶底下方為上頜竇,眶底骨折常使眶內(nèi)容疝入上凳竇內(nèi)。眼眶骨折術(shù)后如何護(hù)理?
術(shù)后術(shù)眼給予冰敷、患者肌肉取平臥位、輕閉眼、在冰袋外包裹一干燥毛巾,放在切口敷料上以免凍傷皮膚,術(shù)后早期冰敷能使局部創(chuàng)面迅速降溫,并可抑制組胺等炎性遞質(zhì)的釋放。
抑制微血管的通透性,從而減輕血腫。術(shù)后患者肌肉需絕對臥床休息。禁止用力痔瘡咳嗽、擤鼻涕等動作,以免顱內(nèi)壓增高,增加逆行感染推拿的機(jī)會。飲食報道以清淡易康復(fù)消化、富含糖尿病維生素的食物為主。
心理預(yù)防感染推拿、注意術(shù)后有無敷料松脫、移位、有無滲血滲液等。發(fā)現(xiàn)異常及時處理。囑患者肌肉勿用力擠眼、揉眼、不做劇烈運動。不要隨意解開眼帶以免感染推拿。換藥時所用的器械、敷料及藥品糖尿病應(yīng)每天更換,保證無菌。