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OCT在急性缺血性視網(wǎng)膜病變中

2019-05-13 來源:協(xié)和眼科咨詢  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:視網(wǎng)膜白色病變是許多視網(wǎng)膜缺血性疾病如視網(wǎng)膜動脈阻塞,遠達性視網(wǎng)膜病變,眼動脈阻塞等的常見表現(xiàn)。雖然這些疾病的視網(wǎng)膜體征多典型,可出現(xiàn)棉絮斑等表現(xiàn),但頻域OCT掃描結(jié)果表明,該類患者同樣存在深層視網(wǎng)膜的缺血。

視網(wǎng)膜白色病變是許多視網(wǎng)膜缺血性疾病如視網(wǎng)膜動脈阻塞,遠達性視網(wǎng)膜病變,眼動脈阻塞等的常見表現(xiàn)。雖然這些疾病的視網(wǎng)膜體征多典型,可出現(xiàn)棉絮斑等表現(xiàn),但頻域OCT掃描結(jié)果表明,該類患者同樣存在深層視網(wǎng)膜的缺血。因此,更加全面的了解缺血性視網(wǎng)膜病變多樣的臨床表現(xiàn),準確的識別出該類患者,并對患者病情進行恰當?shù)脑u估,對該類疾病的治療具有重要意義。

為了探究視網(wǎng)膜缺血性疾病深層視網(wǎng)膜組織的結(jié)構(gòu)變化,來自美國的幾位研究者應(yīng)用頻域OCT在患有BRAO,CRAO,遠達性視網(wǎng)膜病變或眼動脈阻塞的四位患者發(fā)病時及病情緩解后兩個時間節(jié)點行眼底彩照,F(xiàn)A及OCT檢測。

這篇文章的內(nèi)容并非新穎或獨特,但他將四種常見的眼部動脈缺血性疾病的SD-OCT表現(xiàn)放在一起進行介紹,可以讓讀者對這類疾病的OCT表現(xiàn)有個全面的認識。動脈缺血性疾病在OCT上主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜內(nèi)層的增厚和高反射。動脈性缺血是細胞內(nèi)水腫為主,因此OCT上也表現(xiàn)為彌漫的高反射,而沒有視網(wǎng)膜層間積液。由于缺血的嚴重程度不同,視網(wǎng)膜高反射的層次和范圍也有所不同。尤其在Purtscher樣視網(wǎng)膜病變中可以出現(xiàn)特殊的視網(wǎng)膜內(nèi)高反射,表現(xiàn)為深層毛細血管缺血,亦即類似于PAMM(急性旁中心中層視網(wǎng)膜病變)。文中稍有不足的是CRAO的病例不是很典型,大多數(shù)的CRAO病例的OCT表現(xiàn)應(yīng)該類似于文中BRAO。

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