這種方法可以控制近視嗎？

寶寶的近視防控要從多大開始？

按照香港的慣例，一般出生六個月的時候就要進行全面的視覺評估，比如散瞳檢查眼底，基本屈光檢影。但是很多家長對散瞳檢查眼底會有一定的顧慮，雖然6個月散瞳檢查是沒有什么問題的，由于家長們的顧慮，洛陽博愛眼科醫(yī)院的專家推薦從3歲開始對孩子進行基本的視力檢查，因為這個年齡的孩子在經(jīng)過指導(dǎo)后會很好的配合視力檢查。

如果3歲的孩子在檢查視力后，發(fā)現(xiàn)視力低于同齡正常水平，我們就要進一步進行檢查，比如散瞳驗光，角膜地形圖等。

建立青少年視力檔案有必要嗎？

青少年視覺健康檔案無論對于兒童及青少年視覺健康的正常發(fā)育，還是對于防控近視都是非常重要的手段。在檔案中，有幾個檢查是非常關(guān)鍵的：

1.睫狀肌麻痹驗光，也就是我們通常說的散瞳驗光，可以精準的查出孩子的近視度數(shù)，對于監(jiān)控近視發(fā)展程度很有必要；

2.角膜地形圖，可以精準的獲得孩子的角膜形態(tài)；

3.眼軸，這是一個客觀反映近視進展的指標，對于判斷近視增長的幅度有重要的意義；

4.雙眼視功能，包括集合功能，調(diào)節(jié)功能，眼位以及集合和調(diào)節(jié)的儲備功能。很多驗光機構(gòu)在給兒童進行驗光的時候往往經(jīng)常忽略雙眼視的問題，但是對于兒童視覺疲勞的處置是非常重要的指標。

一般對于3歲以上的兒童，洛陽博愛眼科醫(yī)院的專家推薦每半年進行一次復(fù)查，并且建立青少年視覺健康檔案，這樣對于視覺功能的健康發(fā)育和近視早期發(fā)現(xiàn)和防控都有很重要的意義。

市面上有很多近視防控的手段，靠譜嗎？

對于成長發(fā)育期的兒童，一旦被診斷為“真性近視”，無論是否配戴框架眼鏡，每年基本上都會有100度左右的增長。所以很多家長都希望通過一些手段來控制孩子近視度數(shù)的增長，目前被認為有效的可以抑制青少年的近視快速增長的主要手段有以下幾個：

1.從矯正方式上來看，我們推薦角膜塑形鏡或者多焦點軟性角膜接觸鏡。大概可以抑制50%的近視快速增長。不能佩戴角膜塑形鏡的兒童，可以考慮特殊設(shè)計的旁中心離焦框架鏡片，作用弱于角膜塑形鏡，但也有一定的控制作用。

2.充足的戶外運動，這里我們強調(diào)的是戶外，因為充足的戶外的陽光強度會遠遠高于室內(nèi)，高強度的光線可以促進視網(wǎng)膜分泌多巴胺，來有效抑制近視的進展。

這兩種方法是我們認為有效的近視防控手段，那么其他的方法暫時未得到十分明確的臨床證據(jù)。

家長對角膜塑形鏡有顧慮怎么辦？

首先角膜塑形鏡是第三類醫(yī)療器械，一定要在有資質(zhì)，有一定經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下進行驗配，這個是必須要強調(diào)的，也是保證角膜塑形鏡安全有效應(yīng)用的前提。

從另一方面講，由角膜塑形鏡引起的嚴重并發(fā)癥的概率其實是相當?shù)偷?，根?jù)研究由角膜塑形鏡引起的嚴重感染的概率，大概是10萬名配戴者中十幾個。因此在科學的驗配和監(jiān)控下，配戴角膜塑形鏡是相對安全性非常高的。

在配戴塑形鏡的過程中，對鏡片的護理尤其重要。我們發(fā)現(xiàn)在極少量出現(xiàn)的配戴并發(fā)癥的患者，都是因為對鏡片的護理和清潔不當造成的。