眼外傷的預(yù)防和急救措施
摘要：如何有效預(yù)防眼外傷？一旦發(fā)生了眼外傷，在現(xiàn)場如何正確急救和處理呢？
盡管醫(yī)學(xué)在進(jìn)步，許多以往無法治療的病目前也可以得到較好地治療。但是，嚴(yán)重眼外傷治療效果仍然很不理想。面對嚴(yán)重眼外傷，醫(yī)生也常感到束手無策、無能為力。因此，眼外傷的預(yù)防就顯得格外重要。那么，如何有效預(yù)防眼外傷？一旦發(fā)生了眼外傷，在現(xiàn)場如何正確急救和處理呢？
5.如何預(yù)防眼外傷？
⑴日常生活中的小心和提前預(yù)見，例如注意油鍋中加水和放菜時可能出現(xiàn)的熱油噴濺，榔頭砸釘子時的鐵渣飛出（兩年內(nèi)我科接收了30例敲擊金屬導(dǎo)致的眼球內(nèi)異物患者）、壓力容器開啟時氣體液體和固體的噴出等；
⑵.野外活動時，特別是高原和雪地等特殊環(huán)境中要戴好專用的防護(hù)眼鏡；
⑶.上崗前培訓(xùn)和工作環(huán)境中勞動保護(hù)，例如工作場所配備噴淋裝置并能正確使用，裝修工人的防護(hù)眼鏡（最近兩年內(nèi)我科接診了19只被射釘槍擊穿眼球的患者），從事危險化學(xué)物品人員的整體防護(hù)等；
⑷遠(yuǎn)離危險環(huán)境，例如外出逛街路過電焊場所和煙花爆竹燃放場地時要轉(zhuǎn)頭、遮眼并盡快離開；
⑸教育和看護(hù)好兒童，讓孩子遠(yuǎn)離危險物品和玩具：削鉛筆的小刀、注射器針頭、飛鏢等尖銳玩具、高動能玩具子彈和高能量的激光筆;告知兒童關(guān)于煙花爆竹的危險性，不要讓孩子單獨燃放；
⑹運動鍛煉中的防護(hù)，特別是
近視患者，運動時配戴隱形眼鏡或?qū)I(yè)的運動眼鏡對于預(yù)防由于羽毛球、籃球、足球和拳擊等導(dǎo)致的損傷很重要；
⑺防止老人和低
視力人群的碰傷和摔傷，老人和低視力者很容易摔傷或碰傷，因此家中物品的擺放和選擇要充分考慮，外出時要做好陪護(hù)；
⑻預(yù)防交通事故近年來我國高速公路發(fā)展迅速，小長假自駕游越來越流行，遵守交規(guī)，安全駕駛，預(yù)防交通事故，盡量避免此類外傷。
6.如何做好眼外傷的現(xiàn)場急救和處理？
⑴化學(xué)傷的急救：化學(xué)傷包括生石灰、硫酸和氨水等濺入眼內(nèi)，也有生活中的化學(xué)物質(zhì)，例如膠水和染發(fā)水等。急救的措施主要是就近取材，用大量清水沖
洗眼睛至少30分鐘，也可以把整個眼和面部浸入水中。如果實在沒有清水，河水也可。沖洗時盡量用手指分開眼皮并轉(zhuǎn)動眼球。沖洗后再前往醫(yī)院就診。
⑵不小心進(jìn)入異物，切勿揉搓，否則可能會導(dǎo)致角膜上皮擦拭。可翻開眼皮配合眼球轉(zhuǎn)動來尋找異物，當(dāng)看見異物后用清潔的棉簽擦出或用清水沖出即可。異物取出后需要點3-4天消炎眼藥水。如難以處理，可閉上眼睛就近求醫(yī)；
⑶如有眼皮的破裂出血，可用干凈的紗布或手掌壓迫止血并盡快就醫(yī)；
⑷如懷疑眼球破裂（眼球破裂時會感覺眼里面有熱水流出或有出血，可有黑色組織脫出，同時
視力下降明顯），這時候千萬不要用水沖洗或自行去除粘在眼皮或眼球上的組織。正確的做法是用大小合適的塑料杯或一次性紙杯蓋住傷眼以防止碰傷，然后盡快就醫(yī)。送醫(yī)過程中不要揉眼睛和用力擠眼；
⑸在用榔頭敲擊物體時，如感覺有異物濺入眼內(nèi)，特別是發(fā)現(xiàn)黑眼球發(fā)白或白眼球有出血點時，即使看東西沒有收到影響，也一定要找眼科醫(yī)生檢查，以排除小的鐵屑濺入眼內(nèi)；
⑹電焊光、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外線損傷，又稱為電光性眼炎或雪盲。如發(fā)生以上情況，正確的做法是盡量避光，如暫時無法就醫(yī)，可自行購買抗生素眼膏和玻璃酸鈉眼藥水等暫時緩解癥狀，一般24小時內(nèi)可以痊愈；
⑺眼內(nèi)鐵釘和銳器扎入，請勿自行拔出，以免自行拔出過程中帶出眼內(nèi)組織，導(dǎo)致更嚴(yán)重的損傷；
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