一、視網(wǎng)膜病的一般護(hù)理
1、急救護(hù)理：RAO是眼科致盲急癥。阻塞在1h能解除，視功能多可恢復(fù)，阻塞在3-4h以?xún)?nèi)，中心視力多數(shù)不能恢復(fù)，阻塞時(shí)間在4h以上，恢復(fù)時(shí)間十分罕見(jiàn)，及時(shí)診治是恢復(fù)視功能的關(guān)鍵。吸氧：急救期（12h）予中流量吸氧一小時(shí)，每天兩次，急救期后予低流量吸氧2小時(shí)，每天2次，以緩解視網(wǎng)膜缺氧狀態(tài)。建立靜脈通道，遵醫(yī)囑靜脈點(diǎn)滴低分子右旋糖苷，改善微循環(huán)。
2、心理護(hù)理：患者因突然視物不清甚至黑曚，產(chǎn)生恐懼，緊張，焦慮的心理，護(hù)士要安撫患者、穩(wěn)定情緒，讓患者明白不良的心理會(huì)直接影響治療效果，取得患者的主動(dòng)配合。
3、注意觀(guān)察藥物的副作用：RAO治療的重點(diǎn)是擴(kuò)張血管，增加血流灌注量，減少視網(wǎng)膜的缺血缺氧狀態(tài)。監(jiān)測(cè)血壓，囑患者臥床休息，避免低頭，突然站立等動(dòng)作，以防直立性低血壓。
4、相關(guān)疾病的護(hù)理：RAO與高血壓、心臟病、糖尿病和動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，因此應(yīng)積極治療全身病，并做好相關(guān)護(hù)理。
5、出院健康指導(dǎo)：合并全身病的患者出院后繼續(xù)內(nèi)科治療，監(jiān)測(cè)血壓血糖。
二、玻璃體視網(wǎng)膜病手術(shù)護(hù)理常規(guī)
術(shù)前護(hù)理
1、心理護(hù)理，根據(jù)不同的手術(shù)方法給予解釋安慰，指導(dǎo)患者在手術(shù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)，減少患者對(duì)手術(shù)恐懼，取得患者的信任和對(duì)手術(shù)的配合。
2、囑患者少用眼、注意休息、避免脫離范圍過(guò)大。
3、根據(jù)網(wǎng)脫和裂孔部位，采取不同體位，原則上使裂孔位于最低位。
4、按醫(yī)囑滴抗生素及擴(kuò)瞳劑，預(yù)防感染，有利于眼部休息，便于眼底檢查。
5、DR患者的術(shù)前護(hù)理：DR遵守糖尿病飲食原則，進(jìn)餐定時(shí)定量，以促進(jìn)胰島功能正常發(fā)揮，使用胰島的患者應(yīng)嚴(yán)密觀(guān)察有無(wú)低血糖反應(yīng)，注射部位有無(wú)感染。注意血糖監(jiān)測(cè)。
6、注意觀(guān)察患者全身情況，眼部有急性炎癥、發(fā)熱、感冒咳嗽、血壓、血糖波動(dòng)大，不穩(wěn)定要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
7、術(shù)前進(jìn)少量干食，以免術(shù)中嘔吐（由于玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)中牽拉眼肌過(guò)多，反射性興奮迷走神經(jīng)引起患者惡心、嘔吐，所以術(shù)前不宜飽食）。
8、術(shù)前1-2天做好全身清潔，戒煙，訓(xùn)練患者眼球向各個(gè)方向運(yùn)動(dòng)，使患者能配合醫(yī)生手術(shù)及術(shù)后臥位訓(xùn)練。
9、余按內(nèi)眼手術(shù)前護(hù)理常規(guī)。
術(shù)后護(hù)理
1、術(shù)后體位、頭位需要時(shí)間應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行。并向患者說(shuō)明保持正確體位的重要性及必要性。
（1）眼內(nèi)注入氣體或硅油者，術(shù)后體位關(guān)系到手術(shù)療效，原則上要使裂孔位于最高位。多采用俯臥位或側(cè)臥位，以利于復(fù)位，避免仰臥位，以防誘發(fā)青光眼和白內(nèi)障。
（2）對(duì)黃斑部、后極部裂孔的視網(wǎng)膜脫離，術(shù)后應(yīng)采取面朝下的俯臥位或低頭位，以保持氣或油泡從下向上頂壓在該處的視網(wǎng)膜上，有助于視網(wǎng)膜復(fù)位和裂空的愈合。
（3）玻璃體腔內(nèi)注入膨脹氣體者，術(shù)后2-3內(nèi)可能有一過(guò)性的眼壓增高，要注意觀(guān)察患者有無(wú)頭痛、眼脹、嘔吐、角膜水腫等高眼壓表現(xiàn)，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系給予處理。
2、視病情給予半流食或普食，糖尿病患者堅(jiān)持糖尿病飲食。多食水果蔬菜，補(bǔ)充維生素。如有嘔吐暫不進(jìn)食或少進(jìn)食，必要時(shí)給予止吐藥。
3、絕對(duì)臥床休息，避免用力咳嗽及噴嚏，不要大聲說(shuō)笑，防止頭部震動(dòng)，防止便秘，不要屏氣，以免再脫離。
4、糖尿病患者臥床期間，保證臥位的同時(shí)，避免肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間的支撐，以防皮膚破損，保持床單清潔、干燥加強(qiáng)生活護(hù)理。
5、余同眼內(nèi)手術(shù)護(hù)理常規(guī)。
健康指導(dǎo)
1、注意休息，術(shù)后半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止視網(wǎng)膜再脫離。
2、做好自我保健，不要過(guò)度用眼、避免帶沖擊性的動(dòng)作，防止眼外傷和頭部震動(dòng)，防止便秘。
3、玻璃體腔注入氣或硅油者應(yīng)遵醫(yī)囑取治療體位。玻璃體腔內(nèi)注入硅油者，3個(gè)月后再入院行硅油取出術(shù)。
4、對(duì)注入膨脹性氣體（c3f8、sf6）的患者，氣體未大部分吸收前禁止乘飛機(jī)，以免引起眼壓增高。指導(dǎo)患者盡量選乘火車(chē)，如乘汽車(chē)最好坐在車(chē)前部，盡可能不做摩托車(chē)以免顛簸震蕩再次發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
5、定期門(mén)診復(fù)查，如再次出現(xiàn)閃光感，視物變形、視力下降應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診。
主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià)： ￥37治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，玻璃體出血，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價(jià)： ￥1221.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。 非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾病（諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能
健客價(jià)： ￥31益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。
健客價(jià)： ￥49血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障 礙性疾病，如糖尿病引起的腎病，周?chē)窠?jīng)病，視網(wǎng)膜病，眼底病及缺血性腦血管病，也可用于原發(fā)性高血壓的輔助治療。
健客價(jià)： ￥23治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，玻璃體出血，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價(jià)： ￥79用于糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變。
健客價(jià)： ￥461.微血管病的治療：糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威氏綜合癥)；微血管損傷——伴有毛細(xì)血管脆性和通透性增加，毛細(xì)血管病，手足發(fā)紺。 2.用于慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合征)及其后遺癥(栓塞后綜合征，腿部潰瘍，紫癜性皮炎等郁積性皮膚病，周?chē)苡舴e性水腫等)的輔助治療。
健客價(jià)： ￥19血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病，如糖尿病引起的腎病，周?chē)窠?jīng)病，視網(wǎng)膜病，眼底病及缺血性腦血管病，也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià)： ￥34血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病，如糖尿病引起的腎病，周?chē)窠?jīng)病，視網(wǎng)膜病，眼底病及缺血性腦血管病，也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià)： ￥24用于糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變。
健客價(jià)： ￥15糖尿病性神經(jīng)障礙；糖尿病性視網(wǎng)膜病變；各種神經(jīng)炎神經(jīng)痛；自律性神經(jīng)障礙； CVA后遺癥、腦外傷；巨幼紅細(xì)胞貧血。
健客價(jià)： ￥22.51．微血管的治療：糖尿性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基-威二氏綜合癥)。非糖尿性微血管病變——突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變；與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2．靜脈曲張綜合癥的治療：原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腰痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常、手足發(fā)紺、紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)——慢性靜脈功能不全(CVI)
健客價(jià)： ￥48血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病，如糖尿病引起的腎病，周?chē)窠?jīng)病，視網(wǎng)膜病，眼底病及缺血性腦血管病，也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價(jià)： ￥27.61.微血管病的治療： 糖尿性微血管病變--視網(wǎng)膜病病變、腎小球病變。非糖尿性微血管病變--與慢性器質(zhì)性疾病如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變等微關(guān)循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療： 原發(fā)性靜脈曲張--手足發(fā)紺，紫癜性皮炎，肌肉痛性痙攣，疼痛、下至沉重感。靜脈曲張狀態(tài)--血栓綜合癥，靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎，靜脈曲張性潰瘍，妊娠性靜脈曲張，慢性靜脈功能不全(CVI)。 3.與微循環(huán)障礙伴發(fā)靜脈功能
健客價(jià)： ￥231.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。 非糖尿病性微血管病變——突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾病（諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)——慢性
健客價(jià)： ￥29糖尿病性神經(jīng)障礙；糖尿病性視網(wǎng)膜病變；各種神經(jīng)炎神經(jīng)痛；自律性神經(jīng)障礙； CVA后遺癥、腦外傷；巨幼紅細(xì)胞貧血。
健客價(jià)： ￥251、微血管病的治療：糖尿病性微血管病變----視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基-威氏綜合癥）微血管損傷----伴有毛細(xì)血管脆性和通透性增加，毛細(xì)血管，手足發(fā)紺。 2、用于慢性靜脈功能不全（靜脈曲張綜合征）及其后遺癥（栓塞后綜合征，腿部潰瘍，紫癜性皮炎等郁積性皮膚病，周?chē)苡舴e性水腫等）的輔助治療。
健客價(jià)： ￥471.微血管病的治療：糖尿性微血管病變—視網(wǎng)膜病病變、腎小球病變。非糖尿性微血管病變—與慢性器質(zhì)性疾病如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變等微關(guān)循環(huán)障礙。2.靜脈曲張綜合癥的治療：原發(fā)性靜脈曲張—手足發(fā)紺，紫癜性皮炎，肌肉痛性痙攣，疼痛、下至沉重感。 靜脈曲張狀態(tài)—血栓綜合癥，靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎，靜脈曲張性潰瘍，妊娠性靜脈曲張，慢性靜脈功能不全(CVI)。3.與微循環(huán)障礙伴發(fā)靜脈功能不全的治療：痔瘡
健客價(jià)： ￥411.微血管病的治療： 糖尿性微血管病變--視網(wǎng)膜病病變、腎小球病變。 非糖尿性微血管病變--與慢性器質(zhì)性疾病如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變等微關(guān)循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療： 原發(fā)性靜脈曲張--手足發(fā)紺，紫癜性皮炎，肌肉痛性痙攣，疼痛、下至沉重感。 靜脈曲張狀態(tài)--血栓綜合癥，靜脈炎及表淺性血栓性靜脈炎，靜脈曲張性潰瘍，妊娠性靜脈曲張，慢性靜脈功能不全(CVI)。 3.與微
健客價(jià)： ￥26益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。
健客價(jià)： ￥290芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥676復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 卵磷脂絡(luò)合碘片：治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，玻璃體出血，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價(jià)： ￥630主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛
健客價(jià)： ￥565
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