嬰幼兒型先天性青光眼是嚴(yán)重的致盲疾病之一。約有60%在出生后6個月內(nèi)、80%在1歲以內(nèi)出現(xiàn)癥狀,其余在1—6歲時顯示出來,常為雙側(cè)性。因嬰兒眼球發(fā)育尚未成熟,眼球壁易受壓力的作用而擴張,致使整個眼球不斷擴大,表現(xiàn)為兩眼異常增大,稱為“水眼”。一些不知情的家長甚至為自己孩子的大眼睛而沾沾自喜。這往往導(dǎo)致病情貽誤。其實,嬰幼兒型先天性青光眼的患兒眼睛雖大,但仔細(xì)觀察,就可發(fā)現(xiàn)異常。首先,患兒角膜直徑常常在13mm以上,一般正常兒童角膜直徑在10mm左右。其次,角膜往往因為水腫而渾濁不清?;純撼S休^明顯的刺激癥狀:怕光、流淚、視力通常較差。
嬰幼兒型先天性青光眼發(fā)病早,胎兒期已經(jīng)開始,對視神經(jīng)損害嚴(yán)重。并且,視神經(jīng)損害早期是可逆的,晚期就不可逆轉(zhuǎn)。因為先天性青光眼的藥物療效多不滿意,所以,本病一旦確診,往往需要盡早接受手術(shù)治療。
3歲以后發(fā)生的先天性青光眼,患兒眼球可以不再擴大,外表和正常兒童并無大異,早期可以沒有任何癥狀,病情進展到一定程度時,有輕度眼脹、視力疲勞和頭痛。視力可以在正常范圍內(nèi),但是對視神經(jīng)功能的損害可能在早期已經(jīng)開始緩慢發(fā)生,這種損害到一定程度后,同樣是不可逆轉(zhuǎn)的。
這類型青光眼,由于其發(fā)病非常隱匿,而對視神經(jīng)的損害又相當(dāng)嚴(yán)重,常常發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)進入晚期,所以,特別需要引起大家的重視。早期發(fā)現(xiàn)至為重要。治療可用藥物治療,藥物治療不能控制者,應(yīng)盡早手術(shù)。