干眼又稱干燥性角膜結(jié)膜炎，是指任何原因引起的淚液質(zhì)和量異?；騽?dòng)力學(xué)異常導(dǎo)致的淚膜穩(wěn)定性下降，并伴有眼部不適（如眼部干澀感、異物感、視疲勞、畏光眼紅等），導(dǎo)致眼表組織病變?yōu)樘卣鞯难郾砑膊　?/p>

　　現(xiàn)代背景

　　干眼癥的發(fā)生與現(xiàn)代人的生活環(huán)境和生活方式緊密相關(guān)，我們發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期接觸熒光屏，長(zhǎng)時(shí)間駕車，經(jīng)常佩戴角膜接觸鏡，長(zhǎng)期處于密閉空調(diào)房，另外氣候干燥、環(huán)境惡劣、大氣污染等都使干眼癥患病機(jī)率大大增加。

　　祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)于干眼癥的認(rèn)識(shí)歷史悠久，古代醫(yī)籍稱之為“白澀癥”、“干澀昏花癥”、“神水將枯癥”等。屬于“燥證”范疇。

　　明代·傅仁宇《審視瑤函》：“不腫不赤,爽快不得,沙澀昏朦,名曰白澀，氣分伏隱，脾肺濕熱。”“怕日羞明癥，實(shí)虛兩境施，目疼并赤腫，絡(luò)滯氣行遲，···但分邪實(shí)治，病亦不難驅(qū)，不疼不赤腫，單為血家虛。”與現(xiàn)代干眼癥的描述基本一致，且干眼發(fā)生多由陰血虧虛所致。

　　中醫(yī)原理

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，淚液的生成與排泄與肝臟的關(guān)系最為密切。又腎主水，腎臟對(duì)體內(nèi)水液的代謝與分布起著重要?dú)饣v作用。肺之宣降失職、燥傷肺陰則不能上榮于目。脾胃為后天之本，氣血生化之源，脾主運(yùn)化，脾虛濕聚，氣血化生乏源亦致目睛失于濡養(yǎng)。充分說(shuō)明了干眼癥與五臟六腑的關(guān)系。當(dāng)臟腑功能失調(diào)時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致肺、肝、腎、脾津傷液耗，不能發(fā)揮其生理功能，而發(fā)生目干澀。按照中醫(yī)病因病機(jī)認(rèn)為干眼癥多因肝腎陰虛、虛火上炎、津液虧損，或風(fēng)熱郁久傷陰化火、上攻于目、灼津耗液，或嗜煙酒肥甘厚味及辛辣之品，致脾胃蘊(yùn)積濕熱、氣機(jī)不暢、目竅失養(yǎng)所致。認(rèn)為雖有風(fēng)熱痰瘀夾濕等標(biāo)實(shí)之象，但仍以陰虛為本。

　　目前干眼癥的治療主要有淚液替代治療，最好的是自體血清，但來(lái)源受限，人工淚液仍是主要藥物，常用的有透明質(zhì)酸、聚乙烯醇、羥丙基甲基纖維素、卡波姆等，近來(lái)又出現(xiàn)復(fù)合型人工淚液，如添加甘油、甘油三酯、或右旋糖酐等，局部使用人工淚液點(diǎn)眼，可以濕潤(rùn)角膜，增加淚液粘度，對(duì)眼部癥狀起緩解作用；還有促進(jìn)淚液分泌藥物，如溴已新、鹽酸毛果蕓香堿、新斯的明等，但藥物治療多有不良反應(yīng)發(fā)生,尤其是含有防腐劑的人工淚液,長(zhǎng)期使用對(duì)眼睛有損害及毒性作用。全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或雄激素可抑制免疫介導(dǎo)的SS，提高淚腺分泌功能。對(duì)于重度，或確有免疫因素的類型可加用局部免疫抑制劑環(huán)孢素A（CsA）或他克莫司（FK506）。環(huán)孢素A可以有效抑制細(xì)胞介質(zhì)的作用，對(duì)于結(jié)膜上皮細(xì)胞有調(diào)節(jié)效果。再有通過(guò)延長(zhǎng)淚液在眼表的停留時(shí)間，如佩戴硅膠眼罩、濕房鏡或潛水鏡等；淚小點(diǎn)栓子對(duì)中重度干眼治療有幫助，材料有膠原和硅膠兩種，前者可溶解吸收，后者不可吸收。手術(shù)治療包括自體游離頜下腺移植、淚管系統(tǒng)阻塞術(shù)、瞼裂縫合手術(shù)等。另外許多全身用藥可減少淚液分泌，加重干眼癥狀，如降壓藥（普萘洛爾、利血平）、抗抑郁藥及抗精神病藥、抗心律失常藥、阿托品類似物、抗組胺藥、麻醉藥等，使用時(shí)要慎重。

　　針灸是祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中的精髓，能發(fā)展沿用至今，證明了針灸的安全，適應(yīng)癥的廣泛和神奇的療效，針?lè)ê途姆ǘ际峭庵畏?，其防治疾病的作用不同于藥物，針灸是通過(guò)刺激人體一定穴位，激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，調(diào)動(dòng)機(jī)體本身固有的調(diào)節(jié)能力，使失調(diào)紊亂的臟腑功能得到調(diào)整，使運(yùn)行不暢的氣血得到疏通，經(jīng)絡(luò)、氣血運(yùn)行順暢,則臟腑組織器官得以濡養(yǎng),其功能得以恢復(fù),肝開(kāi)竅于目，肝血和而目能視。針灸治療干眼癥可保護(hù)患者視功能、抑制眼表炎癥反應(yīng)、恢復(fù)眼表面正常結(jié)構(gòu)和功能。針灸還能促進(jìn)淚液的分泌,有效提高淚膜的穩(wěn)定性。且對(duì)身體無(wú)外源化學(xué)藥物的干預(yù)與毒害作用，療效安全可靠。