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屈光手術(shù)后的生活細(xì)節(jié)知多少?

2017-09-22 來源:阿瑪施眼科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:避免有可能傷害眼睛的活動(dòng):做完手術(shù)之后,眼睛處于傷口恢復(fù)期,要盡量避免眼睛外傷。飛秒激光LASIK手術(shù)會(huì)制作一個(gè)角膜瓣,手術(shù)后如果有外力直接作用到眼睛,有可能會(huì)造成角膜瓣錯(cuò)位,盡管這種可能性也是非常小的。

  經(jīng)常有人向我們?cè)儐枺鹤鐾杲暢C正手術(shù),可以吃海鮮嗎?可以抽煙嗎?可以洗臉嗎?等等。在這里我們做一個(gè)統(tǒng)一的回復(fù):屈光手術(shù)后,生活沒有特別的禁忌,術(shù)后很快就可以正常生活。對(duì)于屈光手術(shù)后(包括全飛秒SMILE手術(shù)、飛秒激光LASIK手術(shù)、表層Epi-LASIK手術(shù)、表層LASEK手術(shù)、ICLV4c晶體植入手術(shù)等)的生活方面的注意事項(xiàng),簡要?dú)w納一下。

 ?。?)避免有可能傷害眼睛的活動(dòng):做完手術(shù)之后,眼睛處于傷口恢復(fù)期,要盡量避免眼睛外傷。飛秒激光LASIK手術(shù)會(huì)制作一個(gè)角膜瓣,手術(shù)后如果有外力直接作用到眼睛,有可能會(huì)造成角膜瓣錯(cuò)位,盡管這種可能性也是非常小的。ICL植入手術(shù),會(huì)在角膜緣做一個(gè)切口,如果有大的外傷作用到眼睛,可能會(huì)發(fā)生傷口裂開、虹膜脫出、晶體移位等。雖然這些狀況發(fā)生的概率是非常低的,但還是會(huì)有發(fā)生的。術(shù)后的傷口愈合需要幾個(gè)月的時(shí)間,至少術(shù)后第一個(gè)月盡量不要參加游泳、打籃球、潛水等活動(dòng)。我們?cè)谂R床上見到有人在術(shù)后因?yàn)榇蚣芏鴮?dǎo)致傷口出現(xiàn)問題的。當(dāng)然,如果是做全飛秒smile手術(shù)或者表面切削(Epi-LASIK或LASEK)手術(shù),對(duì)于這類外傷引起傷口改變的風(fēng)險(xiǎn)就很小,但一般也還是建議術(shù)后第一個(gè)月盡量預(yù)防眼部外傷。高度近視本身眼軸較長,發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的可能性也比一般人更多,所以,避免眼部外傷,也是對(duì)眼底疾病很重要的。

 ?。?)避免異物進(jìn)入眼睛:在角膜傷口未完全愈合的時(shí)候,如果有異物進(jìn)入眼睛,發(fā)生感染或引起眼部損傷的概率也會(huì)高一些。如果外出,可以配戴太陽鏡或者專用術(shù)后防護(hù)鏡,避免灰塵落入眼睛內(nèi)。另外,眼部的化妝品,比如睫毛膏,也有可能因?yàn)椴僮鞑划?dāng)進(jìn)入眼內(nèi),所以,術(shù)后建議謹(jǐn)慎使用睫毛膏等。一般的滋潤性眼霜,是可以使用的,但化濃妝使用的眼霜,也要謹(jǐn)慎使用。面部使用各種護(hù)膚品(爽膚水、面霜等),一般都不會(huì)進(jìn)入眼內(nèi),術(shù)后第二天就可以正常使用。一般的面部化妝,包括使用粉底等,只要注意不要讓化妝品進(jìn)入眼內(nèi),也是可以的。術(shù)后建議不要配戴美瞳等角膜接觸鏡。

  (3)術(shù)后美容手術(shù)時(shí)間:一些愛美的朋友可能考慮近視術(shù)后再做雙眼皮、種植睫毛、紋眼線等美容手術(shù)或操作。我們建議雙眼皮手術(shù)、種植睫毛等操作在SMILE術(shù)后3個(gè)月后再做;不建議“紋眼線”等美容操作,因?yàn)?ldquo;紋眼線”可引起角膜、結(jié)膜損傷(眼科急診經(jīng)常遇到此類情況),破壞瞼板腺組織,遠(yuǎn)期可出現(xiàn)干眼等眼部疾病。

 ?。?)個(gè)人衛(wèi)生:一般情況下,術(shù)后第二天就可以正常洗臉、洗澡、洗頭發(fā),只要適當(dāng)注意,不要大力碰觸眼睛周圍,不要讓不清潔的水進(jìn)入眼內(nèi)。有些人在手術(shù)后非常小心,洗頭發(fā)都要去理發(fā)店,不敢自己洗,甚至有些人一周都不敢洗臉,這是完全沒有必要的,我們?cè)谂R床上也從來沒有見過因?yàn)橄茨樝丛柘搭^而造成手術(shù)傷口損傷的。另外,在洗澡的時(shí)候,有時(shí)候確實(shí)難以避免一些水進(jìn)入眼內(nèi),一般也不必慌張,我們使用的流動(dòng)水本身也是比較清潔的,一般不會(huì)引起感染等問題,洗澡之后可以點(diǎn)一下人工淚液和抗生素滴眼液,緩解眼部不適、預(yù)防感染。

 ?。?)用眼要求:注意用眼不要過于疲勞,循序漸進(jìn)地用眼,但并不至于禁止使用電腦和手機(jī)。無論做哪種手術(shù)方式,術(shù)后視力的恢復(fù)其實(shí)都是需要一定時(shí)間的。雖然很多患者在術(shù)后一兩天之后就已經(jīng)看到1.0的視力了,但術(shù)后早期,視覺質(zhì)量肯定和正常狀態(tài)不一樣的。術(shù)后視覺質(zhì)量完全恢復(fù)一般需要3~6個(gè)月的時(shí)間。近視手術(shù)之后,很多人覺得看近距離比較容易視疲勞,尤其是看手機(jī)和電腦。我們一般建議術(shù)后盡量少用手機(jī)和電腦,晚上看書、看電視的時(shí)候也要燈光開的亮一點(diǎn)?,F(xiàn)在大多人的工作和生活都離不開電腦和手機(jī),完全不使用電腦手機(jī)是不可能的。一般建議根據(jù)自己的情況,工作中需要的電腦還是要用的,盡量不要玩游戲,不要過長時(shí)間看微信等。有些家長會(huì)要求孩子術(shù)后完全禁止使用電腦和手機(jī),這一般也沒有必要。有些工作,如平面設(shè)計(jì)、財(cái)務(wù)等,用電腦的時(shí)間比較長,而且看的字體比較小,可能會(huì)對(duì)術(shù)后工作有一些影響,如果能夠請(qǐng)假一些時(shí)間當(dāng)然更好,如果不方便休假,也可以適當(dāng)調(diào)整工作強(qiáng)度。如果工作中對(duì)電腦的使用強(qiáng)度不大,則一般可以正常上班。

 ?。?)飲食:一般來說,做屈光手術(shù),對(duì)術(shù)后飲食沒有任何要求。有些患者的家長經(jīng)常問術(shù)后需要“忌口”嗎,其實(shí)西醫(yī)本身并不講究“忌口”,術(shù)后可以正常飲食。我們一般還是建議按照平時(shí)的飲食習(xí)慣就可以了,適當(dāng)減少辛辣刺激性食物,減少可能引起過敏、消化道問題的食物,也是可以的,但無需特意“忌口”。有些患者或家屬比較小心,一會(huì)兒問一下:“術(shù)后可以吃海鮮嗎?”過一會(huì)兒又來問“可以吃辣椒嗎”,再過一會(huì)兒又問“可以吃雞蛋嗎?”希望大家就記住,術(shù)后如果醫(yī)生沒有特殊交代,就按照自己的飲食習(xí)慣選擇食物就可以了,不要逐一把每一種具體食物來向醫(yī)生詢問一遍。

  (7)生活習(xí)慣:抽煙、飲酒、性生活、體育鍛煉、特殊的飲食愛好和生活習(xí)慣。如果自己的生活習(xí)慣沒有直接損傷到眼睛的可能性,醫(yī)生一般不會(huì)建議禁止做某項(xiàng)事情。有些人問“醫(yī)生,我做完手術(shù)可以抽煙嗎?”這樣的問題讓醫(yī)生很難回答,任何醫(yī)生不可能告訴患者“你可以抽煙”。抽煙對(duì)身體肯定沒有好處,對(duì)眼睛也會(huì)有不好的刺激,但這也不是說做了近視手術(shù)抽煙就會(huì)造成嚴(yán)重的傷害。如果平時(shí)喜歡抽煙又無法戒煙,那術(shù)后抽煙也不太可能造成眼睛的明顯損壞。體育鍛煉,只要不碰到眼睛,也不會(huì)有明顯影響,比如跑步或者在健身房鍛煉肌肉,都不太會(huì)碰到眼睛,可以正常進(jìn)行。汗水流到眼睛內(nèi),也會(huì)刺激眼睛,可以稍微注意,鍛煉后點(diǎn)一下人工淚液也有好處。

 ?。?)術(shù)后用藥:本來不屬于這個(gè)題目,但有患者問到,所以添加在本文。我們不主張術(shù)后應(yīng)用太多的藥物。一般情況下,術(shù)后需要用一些抗生素滴眼液(預(yù)防感染)和皮質(zhì)類固醇滴眼液(抗炎,預(yù)防并發(fā)癥),這兩類藥物是必須要用的,但也不能用藥太久,一般按照醫(yī)生的要求用藥就可以了。另外一類藥物就是人工淚液,是可以根據(jù)每個(gè)人的具體情況來應(yīng)用,可以用藥1~6個(gè)月,推薦使用一些經(jīng)過臨床驗(yàn)證的藥物,比如亮視(艾爾健公司)、海露(瑞林公司)、思然、新淚然(愛爾康公司)、愛麗(參天公司),術(shù)后早期也可以使用一些促進(jìn)角膜愈合的生物制劑,現(xiàn)在多用的有小牛血清凝膠(速高捷)。這類藥物一般都需要在醫(yī)院配藥,部分大一點(diǎn)的藥房也可以買到。另外,在電視上經(jīng)常做廣告的一些“抗視疲勞”的眼藥水,一般不建議使用。緩解視疲勞,最關(guān)鍵的是注意用眼,不是用藥。經(jīng)常有人拿出某一種藥水問我們可不可以使用,因?yàn)槲覀円膊豢赡軐?duì)每一種眼藥水都熟悉,也不敢貿(mào)然下結(jié)論,現(xiàn)在市面上確實(shí)很多新的藥水,也做很多廣告,我們一般建議謹(jǐn)慎使用。

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