我們的眼睛如同照相機(jī)，光線穿過角膜，通過晶狀體聚集，投射到視網(wǎng)膜上，再通過視網(wǎng)膜上的感光細(xì)胞，由神經(jīng)纖維傳輸?shù)酱竽X，使我們看到五彩繽紛的世界。這其中，晶狀體就像照相機(jī)的鏡頭，一旦混濁了，就會(huì)阻擋光線進(jìn)入眼內(nèi)，影響到視力。這種混濁的晶狀體，即是醫(yī)生口中的白內(nèi)障。

　　白內(nèi)障這種常見病已成為我國第一致盲眼病，除了經(jīng)濟(jì)因素外，那么多該做手術(shù)的白內(nèi)障患者沒有做，與人們對它的了解遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠密切相關(guān)，“認(rèn)識上存在著太多誤區(qū)”。

　　視力沒減退，不會(huì)白內(nèi)障

　　“很多人認(rèn)為得了白內(nèi)障肯定會(huì)視力下降，但事實(shí)上，視力明顯減退或者視物模糊并不是白內(nèi)障的首發(fā)癥狀，白內(nèi)障最早的表現(xiàn)其實(shí)是畏光。”湯欣院長介紹說，在白內(nèi)障早期，還沒有意識到自己患病時(shí)，畏光的表現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)期，患者最喜歡的光線往往出現(xiàn)在夕陽西下時(shí)，最怕的則是夏天正午。

　　“臨床上，我們做過很多例視力處于0.7/0.8狀態(tài)的眼睛，所以只要發(fā)現(xiàn)畏光了，哪怕視力沒有明顯下降，也要去認(rèn)真查查眼睛。”他提醒。

　　手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，用藥來治療

　　現(xiàn)在市面上有很多眼藥水、口服藥及中藥制劑聲稱能治療白內(nèi)障，很多人懼怕手術(shù)，于是花了不少錢來買藥治療，但效果并不理想。

　　為什么會(huì)這樣呢？

　　湯欣院長表示，原因只有一個(gè)，就是迄今為止，沒有一種藥物是對白內(nèi)障治療真正有效的。

　　“很多藥物號稱可以排除眼垃圾，恢復(fù)眼睛的清澈明亮，但目前來看，只有手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效方法。”他解釋說，通過手術(shù)可以將混濁的晶狀體摘除，再植入新的人工晶狀體。此手術(shù)操作屬于微創(chuàng)，即使高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病患者，只要把血壓、心功能、血糖等控制在相對正常的范圍內(nèi)，同樣可以接受手術(shù)。

　　患了白內(nèi)障，不得青光眼

　　在一些上年紀(jì)的天津人觀念里，得了白內(nèi)障也非絕對壞事，因?yàn)?ldquo;起碼不會(huì)得青光眼”。但事實(shí)上，青光眼這類非常嚴(yán)重的致盲性眼病，其中一種即由白內(nèi)障引起。

　　這是因?yàn)?，人的眼球?nèi)具有一定的壓力，稱為眼壓。眼壓的正常維持主要靠眼內(nèi)的房水。房水是一種無色透明的液體，源源不斷地產(chǎn)生、排出，不斷循環(huán)維持著動(dòng)態(tài)平衡。一旦這個(gè)平衡被打破，眼內(nèi)液體不能正常流出，就會(huì)造成眼壓升高及青光眼的發(fā)生。

　　而在白內(nèi)障形成及發(fā)展的過程中，晶狀體混濁不斷吸水膨脹，體積增大，導(dǎo)致房水外流受阻，眼壓升高，即閉角型青光眼急性發(fā)作。“白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展分為四個(gè)時(shí)期，分別是初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過熟期，這其中的膨脹期就是容易引起青光眼急性發(fā)作的時(shí)期，因而發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障，越拖越麻煩，還是提倡及早治療。”湯欣院長表示。

　　發(fā)現(xiàn)也不急，等熟了再做

　　上世紀(jì)七八十年代，由于醫(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)備受限，白內(nèi)障手術(shù)需要?jiǎng)冸x晶體，如果硬一點(diǎn)、“熟”一點(diǎn)（指晶狀體基本上混濁了），剝起來會(huì)容易。但自從我國開始引進(jìn)并推廣超聲乳化手術(shù)以來，這種觀念已經(jīng)落伍了。“現(xiàn)今的白內(nèi)障手術(shù)什么時(shí)候做都可以，我們的建議是只要對生活產(chǎn)生影響，就該接受手術(shù)治療。”湯欣院長解釋說，如今的白內(nèi)障手術(shù)連注射麻醉都不需要，只要在眼球表面滴上麻醉用眼藥水，通過2毫米多的切口，擊碎摘除混濁晶狀體，再放入人工晶狀體就大功告成。手術(shù)幾分鐘就可完成，患者沒有明顯不適。

　　隨著技術(shù)不斷進(jìn)步，如今已制造出多焦點(diǎn)人工晶體和矯正散光人工晶體，對于那些手術(shù)前同時(shí)存在近視、遠(yuǎn)視或散光等屈光問題的眼睛，一次手術(shù)即可解決多個(gè)問題。“這也是白內(nèi)障手術(shù)以前被稱為除障復(fù)明手術(shù)，現(xiàn)在叫它屈光手術(shù)的原因。”他說。

　　年齡太大了，放棄手術(shù)吧

　　最后一個(gè)誤區(qū)，也是天津市民最容易陷入的誤區(qū)，是患者年紀(jì)較大，家人和患者本人往往放棄手術(shù)。湯欣院長指出，如果患者全身情況較好，不管是60歲還是90歲都應(yīng)該做手術(shù)，因?yàn)殡S著發(fā)病時(shí)間延長，晶狀體過度老化，還會(huì)產(chǎn)生青光眼，或者由于白內(nèi)障阻擋無法檢查眼底而耽誤糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼底疾病的治療。甚至有些人在白內(nèi)障早期，病情突然加速并繼發(fā)青光眼，由于起病很急，一夜之間就可以造成失明，此時(shí)再想做白內(nèi)障手術(shù)，已經(jīng)來不及了。因此，白內(nèi)障手術(shù)是否能做要全面評估，不要單純從年齡上判斷。