俗話說(shuō)眼睛是心靈的窗口,其實(shí),眼睛也是全身多種疾病的窗口。很多人認(rèn)為人老了視力下降很正常,體檢時(shí)注意查血壓、查心臟、查血管,但查到眼睛時(shí),只簡(jiǎn)單測(cè)一下視力,看一下眼底有無(wú)動(dòng)脈硬化就算了事,有些人甚至連這個(gè)最簡(jiǎn)單的檢查都省略了。殊不知,在視力下降以及視功能異常中可能潛藏著很多疾病,有些甚至是致盲乃至致命的疾病。
查眼花查出了糖尿病
經(jīng)初步檢查診斷為屈光不正和干眼病,同時(shí)在進(jìn)行常規(guī)眼底檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)他的視網(wǎng)膜有一些微動(dòng)脈瘤、小出血點(diǎn)和滲出灶,醫(yī)生懷疑可能是糖尿病的視網(wǎng)膜病變。一查血糖,果然高出正常值許多,最后確診為2型糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變。
眼底血管是全身血管中惟一能通過(guò)儀器直接觀察到的血管,因此可以反映出一些全身性的疾病。由于糖尿病早期可能沒(méi)有任何癥狀,首診眼科時(shí)意外查出糖尿病或其他眼病的患者在臨床上并不少見(jiàn)。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的常見(jiàn)眼部并發(fā)癥之一,由于糖尿病眼底病變進(jìn)展比較隱匿,往往容易被患者忽視,但其發(fā)展到嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明,因此糖尿病患者一定要引起警惕,堅(jiān)持每年至少進(jìn)行1次眼底檢查。除了糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼底檢查還能發(fā)現(xiàn)慢性青光眼、視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜裂孔等眼病,還能反映出腎病、高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化、慢性高顱壓等很多全身性疾病。
視物扭曲發(fā)現(xiàn)黃斑病變
老年性黃斑病變被公認(rèn)為中老年人視力頭號(hào)“殺手”,也是中老年人中常見(jiàn)的一種致盲性眼病。老年性黃斑病變目前是眼科學(xué)界治療最困難的眼病之一。但是如果能早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)過(guò)合理治療可阻止病程發(fā)展,改善部分視功能。一旦發(fā)展到晚期,視力的損害就無(wú)法逆轉(zhuǎn)了。黃斑病變其實(shí)是可以通過(guò)自測(cè)發(fā)現(xiàn)的,比如看東西是否模糊,有無(wú)變形、扭曲等。此外,還有一種簡(jiǎn)單的判斷方法,即去醫(yī)院就診時(shí),通過(guò)觀察一種特制的阿姆斯勒方格表,也可做出診斷。
查出白內(nèi)障盡快手術(shù)
白內(nèi)障等到成熟期才能做手術(shù)的說(shuō)法已經(jīng)過(guò)時(shí)了。以往由于技術(shù)和設(shè)備的原因,如果白內(nèi)障還未發(fā)展到成熟期,手術(shù)效果不好。但是,現(xiàn)在普遍采用的超聲乳化吸出及白內(nèi)障人工晶體植入術(shù),是在高度清晰的顯微鏡下進(jìn)行的,不受白內(nèi)障發(fā)展階段的限制,只要感覺(jué)白內(nèi)障影響視力,給正常的工作和生活帶來(lái)不便,就可以進(jìn)行治療。三甲醫(yī)院超聲乳化吸出及白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)(單病種,國(guó)產(chǎn)晶體,包括住院)的具體費(fèi)用,北京市醫(yī)保規(guī)定,白內(nèi)障單病種的治療費(fèi)用單眼3572元,雙眼6147元。
撞電線桿發(fā)現(xiàn)青光眼
青光眼是全球主要致盲的眼病之一,高發(fā)于45歲以上的人群。許多青光眼患者在疾病初期治療是比較有效的,但此時(shí)往往沒(méi)有癥狀或癥狀表現(xiàn)不明顯,因此很容易被忽視??梢坏┘膊“l(fā)展到晚期,患者的視功能損害就無(wú)法挽回了。因此45歲以上的人群最好進(jìn)行眼科檢查,排除隱患。需要提醒的是,當(dāng)您出現(xiàn)視物模糊,眼睛酸脹、疼痛,虹視(看燈光會(huì)有一個(gè)彩虹樣的光圈繞在燈光周圍)等癥狀時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
中老年人需定期做眼部健康體檢
人們也大概了解一些眼病和全身性的慢性疾病有關(guān),高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等等典型的慢性疾病都會(huì)引起不同性質(zhì)的眼病發(fā)生。而這些全身性的慢性疾病發(fā)病不單單只是老人,還有中年人、年輕人,甚至是小孩,越來(lái)越年輕化的趨勢(shì)。而眼病也隨之年輕化了。
所以預(yù)防眼病越早為好,對(duì)于眼病的預(yù)防,提倡定期眼部體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療。
一般的中老年性眼病大概分為兩種,一種與長(zhǎng)期的高血壓、動(dòng)脈硬化等有密切的關(guān)系的眼病,最常見(jiàn)的是缺血性視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等,另一種病情緩慢的中老年性眼病,如慢性閉角性青光眼、視神經(jīng)萎縮黃斑變性、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等。
在臨床上很多的中老年性眼病大都是錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)期。這是由于有些眼病發(fā)病時(shí)只是一只視力尚好,并沒(méi)有影響工作和生活,直到病情嚴(yán)重了才去就診。另外,隨著生理上的老化的改變,一些老年人的一些組織器官感覺(jué)不像年輕時(shí)那么靈敏。往往直到病情發(fā)展到非常嚴(yán)重的程度才被發(fā)現(xiàn)。