幾年前眼病的發(fā)病規(guī)律是“兩頭多中間少”,青年和中年人群相對(duì)處于“安全地帶”。可現(xiàn)在,隨著眼病發(fā)病的年輕化,青年和中年群體也遭遇了“用眼危機(jī)”。一生當(dāng)中,80%以上的信息來自眼睛,視覺的缺失,對(duì)生活質(zhì)量有決定性影響。那么,是什么促使中年人提前發(fā)生這種情況?眼科專家總結(jié)以下幾點(diǎn):
生活方式影響眼睛健康
三高人群警惕眼底病變
一家電腦公司30歲的小周,是個(gè)典型的夜班族。今年3月的一天,他起身伸了個(gè)懶腰,忽然感覺眼睛的下半部分像蒙了一塊黑布一樣,啥也看不見了。他嚇了一跳,趕快坐下閉眼休息了一會(huì)兒,幾分鐘過后,視力恢復(fù)了正常。下班后,和同事聊起此事,他才發(fā)現(xiàn)好幾個(gè)人都出現(xiàn)過類似情況。到眼科醫(yī)院一看,診斷“一過性黑矇”,是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜動(dòng)脈血管的痙攣造成的。專家介紹“一過性黑矇”雖然看起來并不可怕,但它在提示患者應(yīng)該注意一下自己的血壓、血脂情況,如果血壓、血脂進(jìn)一步升高,很有可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致失明。
這種疾病可能是高血壓、糖尿病在眼部的預(yù)兆,另外,出現(xiàn)“一過性黑矇”的患者,也要注意預(yù)防心腦血管疾病,以防發(fā)生意外。
所有專家對(duì)于三高人群的眼睛都表示了擔(dān)憂,高血壓、高血脂對(duì)眼部影響主要體現(xiàn)在眼底,原理和對(duì)心腦血管影響的原理一樣:栓子阻塞在心腦血管就會(huì)發(fā)生心腦意外,如果阻塞在視網(wǎng)膜動(dòng)脈,就會(huì)出現(xiàn)供血不足從而導(dǎo)致神經(jīng)萎縮,而視神經(jīng)一旦萎縮,就不可能再恢復(fù)了。糖尿病患者容易引發(fā)視網(wǎng)膜病變,而且這種病也越來越年輕化。血糖偏高容易引起眼底出血,糖尿病患者要注意控制血糖。
“現(xiàn)在患高血壓、糖尿病的,兩三年眼底就有問題的很多見,如果控制得好,有些糖尿病人二三十年了眼底也沒問題,所以這類人重點(diǎn)在原發(fā)疾病的治療上。”專家說。
煙酒無度導(dǎo)致紅綠難辨
大家都知道,三高人群的增多和年輕化很大程度上與飲食結(jié)構(gòu)、生活方式有關(guān),但對(duì)眼睛影響比較大的就是煙酒。其中,酒對(duì)視神經(jīng)和眼底血管都有不良影響。
“40多歲的張某平時(shí)好喝幾口,前一段時(shí)間喝酒比較厲害,有一次開著車,走著走著發(fā)現(xiàn)紅綠燈都看不到了,嚇得趕緊跑來住院,雙眼視力在一個(gè)月以內(nèi),迅速從1.0降到了0.1。”張某的癥狀是煙酒中毒性弱視的表現(xiàn)。煙酒過度,使煙酒里的毒性物質(zhì)損傷了視神經(jīng),不但會(huì)出現(xiàn)視野缺損,看東西模糊,還會(huì)出現(xiàn)對(duì)顏色辨別能力的下降。
酒精本身就會(huì)造成血管擴(kuò)張,眼睛充血,一些潛在的疾病會(huì)被誘發(fā),比如像病毒性角膜炎。
用眼過度誘發(fā)多種眼病
臨床上還遇到這樣的一個(gè)病例:一位老師,有一天正在上課,眼前突然出現(xiàn)大片陰影,啥也看不見了。到醫(yī)院一診斷是視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離雖然各個(gè)年齡都有發(fā)生,但確實(shí)是中年人多一些。病因已證實(shí)的主要是超過600度的高度近視和外傷、運(yùn)動(dòng)中的碰撞等。
但是,還有一些視網(wǎng)膜脫離的患者,沒有上述誘因,主要是用眼過度,眼睛的屏障功能減退所致。
那么如何改變用眼習(xí)慣,保證視力健康呢?專家建議,看視頻不要超過一個(gè)小時(shí),其間最好起來走動(dòng)一下,看看遠(yuǎn)處,喝點(diǎn)水,補(bǔ)充體內(nèi)水分;另外,還要注意室內(nèi)環(huán)境不要過于干燥。眼保健操是最簡(jiǎn)單也最有效的保健方法,不但孩子要做,現(xiàn)在成年人也應(yīng)該重視。專家把高度近視、做過準(zhǔn)分子手術(shù)和其他眼部手術(shù)的人列為眼睛脆弱人群,這類人應(yīng)該比正常人更加注意用眼健康和衛(wèi)生。
干眼癥也會(huì)導(dǎo)致失明
一位患者,是做程序員工作的,幾天連續(xù)熬夜下來,發(fā)現(xiàn)看東西模糊、有陰影。這說明眼底出現(xiàn)了出血、充血。還有一位患者,連續(xù)幾天加班,結(jié)果發(fā)燒病倒,很快出現(xiàn)視神經(jīng)炎。眼科時(shí)訊發(fā)現(xiàn),“中青年群體眼病發(fā)作,電腦、熬夜是兩大罪魁禍?zhǔn)?。眼睛就像身體一樣,不能過度挖掘使用。而且,眼睛比身體更脆弱,一旦機(jī)體免疫力降低,病變就可能從眼睛表現(xiàn)出來。”
電腦引發(fā)的疾病,最普遍的是“視頻終端綜合征”。這種疾病的病因就是長(zhǎng)時(shí)間盯著電視、電腦看,眨眼次數(shù)減少,造成類似于干眼癥的癥狀,眼睛干澀,最終造成角膜脫落。
對(duì)于這種情況,做了個(gè)比方,他說眼睛就像地板,每次眨眼就讓眼淚像水刷一樣刷一層,不眨眼的時(shí)候眼淚就在蒸發(fā)中,干了就再眨一下,如果在看視頻中忘了眨眼,眼睛就會(huì)越來越干,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)像地板上干裂的油漆那樣起皮兒,這就是角膜脫落。
提起干眼癥,很多人并不把它當(dāng)做一種病。但干眼癥如果置之不理,就會(huì)越來越嚴(yán)重,“重度干眼癥患者失明的例子很常見”。
現(xiàn)在中年人得眼病的幾率越來越大,常見的還有一種稱為“中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”的疾病(也稱中漿)。這種疾病的患者一般表現(xiàn)為不同程度的視力下降、視物模糊、視物變形、變小變色或眼前有暗影出現(xiàn),盡管中漿病3到6個(gè)月內(nèi)不用任何治療也可以自然痊愈,但多次復(fù)發(fā)、病程長(zhǎng)者可有輕度或中度的視力減退。這種病跟用眼過度、生活不規(guī)律、工作壓力大有很大關(guān)系。
不能忽視眼病的遺傳傾向
據(jù)了解,有一些眼病有一定遺傳因素,這些疾病包括青光眼和白內(nèi)障。“青光眼是因?yàn)榍胺勘容^淺,那他是生來就比較淺,所以容易造成眼睛與身體液體交換的不通暢,形成青光眼。”白內(nèi)障也有家族性。在眼科病房看到,白內(nèi)障病人當(dāng)中中年人占很大比例。
除遺傳因素外,男女身體的結(jié)構(gòu)不同也會(huì)造成一些眼病發(fā)病比例明顯不同。女性青光眼比男性高發(fā),主要原因是:首先,女性的眼部結(jié)構(gòu)是眼球小,前房角較窄,眼睛內(nèi)部晶狀體的不斷增大,虹膜也在不斷增大,進(jìn)一步擠壓前房角,致使前房角越來越窄,導(dǎo)致房角關(guān)閉,形成閉角性青光眼。其次,女性的情緒容易失控也是直接原因。易急躁,生氣,情緒不好會(huì)激發(fā)腎上腺素分泌增加,進(jìn)而導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大,會(huì)增加發(fā)病的幾率。失眠也會(huì)導(dǎo)致瞳孔放大,是發(fā)生此病的誘因之一。
“俗話說青光眼叫氣蒙眼,也就是說過度的壓抑、壓力、情緒的波動(dòng)也會(huì)誘發(fā)青光眼,所以中年人壓力比較大,在這方面也要特別注意。”青光眼還有一些眼部以外的表現(xiàn)癥狀,經(jīng)常被誤診為偏頭疼和腸胃炎。
雌激素減少導(dǎo)致眼病出現(xiàn)
有一些眼病還跟激素水平有很密切關(guān)系,隨著圍絕經(jīng)期的提前,很多女性眼睛也出現(xiàn)癥狀。小趙就是這樣,一個(gè)40歲的女性來看眼科,說自己眼干,可是點(diǎn)了很多人工淚液也沒有用,她不但眼干,而且鼻子干嘴也干,經(jīng)過檢查,是雌激素水平比較低。在婦科專家的指導(dǎo)下,補(bǔ)充了一些雌激素,眼部癥狀果然緩解了很多。
一組數(shù)據(jù)顯示:美國60歲以上的女性,50%都有干眼癥,而國內(nèi)45歲到60歲的女性,這個(gè)比例也達(dá)到20%。除了干眼病,白內(nèi)障也是與雌激素有關(guān)的一種疾病,據(jù)了解,白內(nèi)障男女發(fā)病比例能達(dá)到4.5~5:1。
最后,專家提醒,雌激素的補(bǔ)充一定要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,對(duì)用量、時(shí)間上都要有嚴(yán)格的要求,不要自己隨便補(bǔ),否則會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生不利影響。
幾種需要警惕的癥狀
專家為讀者總結(jié)了以下幾種需要重視、值得警惕的眼睛癥狀,一旦有這樣的情況發(fā)生,最好及時(shí)治療。越早治療,視神經(jīng)萎縮的幾率越小,恢復(fù)得越好。
結(jié)膜下出血
眼睛的眼白血斑,不同于疲勞后充血的血絲,而是片狀的血斑,可能是眼底出血。
視疲勞
看東西不能超過10分鐘,有可能是開角性青光眼或者視頻終端綜合征。
眼睛看東西模糊
眼睛看東西模糊,而且加重的速度比較快,或者出現(xiàn)某一個(gè)區(qū)域的模糊,以及看東西變形,比如把直的看成彎的。
出現(xiàn)視野的缺損
如果出現(xiàn)視野的缺損,或者對(duì)顏色辨別能力降低,可能是視神經(jīng)炎。
像飛蚊一樣的黑影增多
近視的人覺得眼前像飛蚊一樣的黑影增多起來,或者眼角經(jīng)常出現(xiàn)類似于閃光燈的閃光,或者像蒙了黑幕一樣,而且黑幕區(qū)越來越大,都有可能是視網(wǎng)膜脫離的先兆。
做好眼睛的體檢
有些眼部疾病是可以通過篩查早期發(fā)現(xiàn)的,專家就眼部體檢給出如下建議:
▲有青光眼、白內(nèi)障家族史的人一旦超過30歲,就要每年做一次眼底檢查,超過40歲,而且有一些先兆癥狀的話,3個(gè)月就要做一次檢查。
▲對(duì)于三高人群,體檢時(shí)最好加查一下眼底。專家建議,糖尿病在初期就應(yīng)該檢查,主要檢查眼底,做視網(wǎng)膜造影。初期做可以與后期有一個(gè)更好的比對(duì),能更容易發(fā)現(xiàn)病的進(jìn)展,可以及早預(yù)防。最好半年到醫(yī)院檢查一次眼部,眼睛的發(fā)病主要分六期,剛開始一期、二期可以不用治療,但到三期就必須治療了。
▲普通中青年人如果以前沒有做過眼科檢查,最好做一次全面的檢查,包括視力、眼壓、眼底,最好再做一個(gè)裂隙燈檢查,角膜病、白內(nèi)障、青光眼都能檢查出來。
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