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白內(nèi)障患者別忘了檢查眼底

2017-06-08 來源:大坪眼科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:白內(nèi)障術(shù)式的選擇應(yīng)根據(jù)病人的全身情況,眼部情況和技術(shù),設(shè)備條件而定。術(shù)前要做全身檢查。對于患有心血管疾病的病人應(yīng)先控制病情后再作手術(shù);有條件時可在術(shù)中心電監(jiān)護,以保證手術(shù)的安全。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴重威脅著病友的視力,是千萬病友失明的重要原因,必須積極預(yù)防、有效治療。遺憾的是在視網(wǎng)膜病變早期階段病友自已可能全無癥狀,視力不受影響。

  此時病人對自已的眼睛可能一無所知,很少主動到眼科看病,而一旦視力明顯下降,視網(wǎng)膜病變又往往為時過晚,難以逆轉(zhuǎn),所以預(yù)防仍然是防治中的最重要的一環(huán),同時應(yīng)定期檢查眼底,以便及早發(fā)現(xiàn)和治療。

  白內(nèi)障還是可以通過手術(shù)來根治,切除白內(nèi)障已經(jīng)成熟的晶狀體,病友的視力可有很大的恢復(fù),如果再在晶狀體部位安裝一對人工晶體,那就連遠視鏡都不用戴,就能看清東西,所以說糖尿病最主要的還是查眼底,看有沒有糖尿病視網(wǎng)膜病變。

  白內(nèi)障手術(shù)的術(shù)前檢查和適應(yīng)癥

  白內(nèi)障術(shù)式的選擇應(yīng)根據(jù)病人的全身情況,眼部情況和技術(shù),設(shè)備條件而定。術(shù)前要做全身檢查。對于患有心血管疾病的病人應(yīng)先控制病情后再作手術(shù);有條件時可在術(shù)中心電監(jiān)護,以保證手術(shù)的安全。對有糖尿病的病人,應(yīng)先控制血糖,術(shù)前應(yīng)用抗菌素以防感染。在全身或局部有急慢性炎癥病變時應(yīng)先予治療。對于同時有眼部疾患者應(yīng)慎重決定手術(shù)時機.方式或次序。例如,有慢性淚囊炎者應(yīng)先行鼻腔淚囊吻合術(shù)或淚囊摘除術(shù),對于有青光眼者可考慮作青光眼.白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)。

  術(shù)前眼部檢查應(yīng)包括視功能(光覺.光定位.色覺).眼的常規(guī)裂隙燈檢查.眼壓測定。對可疑有眼底病變,可作視電生理檢查、眼的B超檢查、黃斑功能檢查等。對于曾做過眼手術(shù)者根據(jù)需要可做角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)測定。

  術(shù)前可根據(jù)以上檢查,大致評價待手術(shù)眼的條件,估計術(shù)后視功能恢復(fù)情況,并為術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和危險因素做好準(zhǔn)備。

  白內(nèi)障手術(shù)時機沒有特別的規(guī)定。以往認為白內(nèi)障成熟后方可手術(shù),但隨著手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,未成熟白內(nèi)障亦可手術(shù)治療。對于那些視力要求高的核性白內(nèi)障病人,視力在0.3或0.5以上也可安排手術(shù)。

  白內(nèi)障手術(shù)的適應(yīng)證可為:①單眼或雙眼近成熟期白內(nèi)障;②后囊下混濁,視力不到0.3;③晶體脫位及半脫位;④高度近視的未成熟白內(nèi)障;⑤兒童期先天性白內(nèi)障或外傷性白內(nèi)障;⑥眼內(nèi)炎癥控制后的白內(nèi)障;⑦影響眼壓和眼內(nèi)結(jié)構(gòu)的外傷性白內(nèi)障等。

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