先天性白內(nèi)障是兒童常見的眼病,先天性白內(nèi)障是兒童的常見眼病,盡管先天性白內(nèi)障和成人白內(nèi)障有很多相似之處,是造成兒童失明、弱視和斜視的重要原因。
那么,先天性白內(nèi)障如何預(yù)防?
1、首先在母親懷孕期間,特別是在前3個月內(nèi),也就是在胚眼形成階段,應(yīng)避免感染、感冒、風(fēng)疹、麻疹等。自己不要亂用藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,以免對胎兒眼部造成影響。另外,要避免近親結(jié)婚,預(yù)防遺傳性白內(nèi)障及眼部其它先天性異常。
雙眼患兒發(fā)現(xiàn)早,就診早,常常伴有眼球震顫和弱視;單眼患者因一側(cè)視力良好,不易早期發(fā)現(xiàn),甚至患眼發(fā)生斜視才發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障。
2、于人眼視覺發(fā)育的關(guān)鍵期是在2歲以內(nèi),嚴(yán)重的晶狀體混濁造成的形覺剝奪性弱視是先天性白內(nèi)障預(yù)后不良的最主要原因。因此,先天性白內(nèi)障的治療原則就是盡可能降低由于晶狀體混濁導(dǎo)致的視覺發(fā)育障礙,最大限度地減輕弱視程度,提高視力。
3、如果發(fā)現(xiàn)患兒患有白內(nèi)障,就應(yīng)該及早采取正確治療,對于先天性白內(nèi)障如符合手術(shù)條件的應(yīng)盡早手術(shù)。在小兒能耐受麻醉時即可手術(shù),因兒童眼球正處于生長發(fā)育時期,一旦錯過手術(shù)最佳治療時機(jī),將會造成永久性不良后果。
4、家長應(yīng)注意觀察兒童視物情況,如發(fā)現(xiàn)孩子不能準(zhǔn)確拿物,有時追隨聲音尋找目標(biāo),還有的將自己的小手放在眼前擺動,手電筒照射可見患兒瞳孔區(qū)呈白色混濁,或發(fā)現(xiàn)患兒視物歪頭、斜視應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。
5、自己不要亂用藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,以免對胎兒眼部造成影響。另外,要避免近親結(jié)婚,預(yù)防遺傳性白內(nèi)障及眼部其它先天性異常。
6、手術(shù)太晚可造成弱視。另外兒童正處于生長發(fā)育旺盛時期,晶狀體上皮細(xì)胞增生活躍。術(shù)后后發(fā)障明顯高于成人,發(fā)生率大約75%~100%。
7、母親懷孕期間,尤其是前6個月內(nèi),杜絕不良生活習(xí)慣,如吸煙及被動吸煙、飲酒等;避免過度勞累,保持充足睡眠,預(yù)防感冒和其他傳染病發(fā)生,減少病毒感染的機(jī)會;盡可能避免用藥;懷孕期間應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充維生素和鈣劑。一旦有不適現(xiàn)象要及時檢查,以便合理安排治療,減少先天性白內(nèi)障的發(fā)生。
另外,約有1/3先天性白內(nèi)障原因不明,即特發(fā)性白內(nèi)障,多為散發(fā)病例。