就目前的科技水平而言,青少年兒童一旦真性近視以后,還沒(méi)有一種方法能完全逆轉(zhuǎn),我們能做的,是通過(guò)各種手段盡量控制近視度數(shù)不要增加,或者減緩度數(shù)增加的速度??刂魄嗌倌陜和暥葦?shù)的措施非常之多:
一、近視矯正方面
青少年兒童真性近視以后,目前最好的方法仍然是佩戴眼鏡。普通眼鏡僅能起到“看清楚”的作用,而功能性眼鏡不僅可以看得清楚,還能控制度數(shù)增長(zhǎng)。
1、角膜塑形鏡(MCT):
角膜塑形鏡是目前國(guó)際公認(rèn)最有效控制青少年近視度數(shù)增加的方法。一方面,它的角膜塑形作用可以延緩眼軸增長(zhǎng),另一方面,它的逆幾何設(shè)計(jì)能減少周邊遠(yuǎn)視性離焦。以上兩方面作用均能有效控制近視度數(shù)增加。一般近視度數(shù)在600度以?xún)?nèi)效果更佳。
2、RGP:
RGP與角膜塑形鏡一樣,也是硬性角膜接觸鏡,同樣可以延緩眼軸增長(zhǎng)和角膜曲率增加,而且RGP的應(yīng)用范圍更廣,矯治度數(shù)從+2400度到-2400度。尤其適合圓錐角膜,雙眼屈光參差,或者高度近視的患者。
但需要注意的是:RGP鏡和角膜塑形鏡的驗(yàn)配是一種醫(yī)療行為,必須在專(zhuān)業(yè)的驗(yàn)配機(jī)構(gòu)才能安全驗(yàn)配。
3、青少年漸進(jìn)鏡:
其原理是讓患者看近時(shí)減少調(diào)節(jié),延緩近視增長(zhǎng),所以青少年漸進(jìn)鏡適合有調(diào)節(jié)痙攣,調(diào)節(jié)超前,內(nèi)隱斜,以及高AC/A的青少年兒童。
需要注意的是:功能性眼鏡都應(yīng)長(zhǎng)期佩戴。周邊成像清晰鏡鼓勵(lì)看遠(yuǎn)看近都從中央看,青少年漸進(jìn)鏡鼓勵(lì)看遠(yuǎn)是從中間看,看近時(shí)從下方看。
二、視功能訓(xùn)練
青少年兒童近視患者,不僅看遠(yuǎn)看不清楚,可能還伴隨著雙眼視功能異常。當(dāng)然,一般來(lái)講近視患者大多并發(fā)非斜視性雙眼視異常。非斜視性雙眼視異常通常包括調(diào)節(jié)異常,集合異常,或者融像性功能障礙等。以往我們認(rèn)為青少年近視的主要原因是因?yàn)榻嚯x用眼過(guò)多,調(diào)節(jié)太強(qiáng)所致,所以會(huì)采用讓調(diào)節(jié)放松的觀念進(jìn)行青少年近視防控。但現(xiàn)實(shí)的情況是,真正調(diào)節(jié)過(guò)強(qiáng)的青少年近視可能只有10%左右,更多的青少年近視患者是調(diào)節(jié)不足,調(diào)節(jié)滯后,調(diào)節(jié)靈活度下降,以及低AC/A。因此,應(yīng)該根據(jù)青少年真性近視的不同情況,在科學(xué)配鏡的前提下,采取合適的視功能訓(xùn)練,以達(dá)到延緩近視發(fā)展的目的。
三、科學(xué)用眼
根據(jù)青少年近視防控專(zhuān)家共識(shí),近視患者防控的重心不是減少調(diào)節(jié),而是增加調(diào)節(jié)靈敏度和減少旁中心離焦。
1、增加調(diào)節(jié)靈敏度的措施:
看近30-40分鐘后必須閉眼休息2-3分鐘,或進(jìn)行遠(yuǎn)眺。每日參加體育課或戶(hù)外活動(dòng)一小時(shí)。乒乓球活動(dòng)對(duì)增加調(diào)節(jié)靈敏度有利。也可應(yīng)用調(diào)節(jié)訓(xùn)練器。對(duì)于低度近視眼兒童,只有少數(shù)的兒童處于調(diào)節(jié)過(guò)強(qiáng)的情況下,才可以看遠(yuǎn)戴矯正眼鏡,看近不需戴鏡。
2、減少旁中心離焦的措施:
加強(qiáng)戴框架眼鏡兒童眼鏡架移位的檢查和糾正。鏡片在眼前必須保持12毫米,呈8-10度斜角,正看時(shí),鏡片光學(xué)中心要對(duì)準(zhǔn)視軸,否則都將產(chǎn)生旁中心離焦現(xiàn)象。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒童醫(yī)學(xué)眼鏡架研制和推廣。應(yīng)注意正確的讀寫(xiě)姿勢(shì)。寫(xiě)字握筆時(shí),拇指放在中指上,露出筆桿,才能看到筆尖,拇指不能和食指接觸,如擋住筆尖,頭部必然斜著向下貼近書(shū)簿,使焦點(diǎn)向后離焦。
引起近視的原因有很多,導(dǎo)致近視增加的原因也很復(fù)雜,要想有效控制青少年兒童近視增長(zhǎng),必須因人而異,選擇好適應(yīng)癥,并考慮環(huán)境和素質(zhì)的差異,搞好綜合防控,最終起到事半功倍的效果。
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健客價(jià): ¥110用于角膜炎、視力疲勞及青少年假性近視。
健客價(jià): ¥10清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22.5補(bǔ)充兒童少年體內(nèi)維生素等。
健客價(jià): ¥185清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥19.8用于治療青少年假性近視眼。
健客價(jià): ¥15清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出而引起身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥19清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
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健客價(jià): ¥13用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動(dòng)障礙(ADHD) 。
健客價(jià): ¥150用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動(dòng)障礙(ADHD)
健客價(jià): ¥218用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動(dòng)障礙(ADHD) 。
健客價(jià): ¥122清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥16布洛芬混懸液:用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。 小兒感冒顆粒:疏風(fēng)解表,清熱解毒。用于小兒風(fēng)熱感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱、頭脹痛、咳嗽痰黏、咽喉腫痛;流感見(jiàn)上述證候者。 丁桂兒臍貼:健脾溫中,散寒止瀉。適用于小兒泄瀉,腹痛的輔助治療。 兵兵退熱貼:小兒感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩躁、哭鬧等。其他原因引起的發(fā)燒輔助治療及應(yīng)急
健客價(jià): ¥135養(yǎng)肝明目。用于青少年假性近視及緩解視疲勞。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)肝明目。用于青少年假性近視及緩解視疲勞。
健客價(jià): ¥24養(yǎng)肝明目。用于青少年假性近視及緩解視疲勞。
健客價(jià): ¥16輔助改善記憶。
健客價(jià): ¥422清熱潤(rùn)肺,祛痰止咳。用于咳嗽氣喘,吐痰黃稠或咳痰不爽,咽干喉痛。
健客價(jià): ¥21用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥188清熱解毒。用于外感風(fēng)熱引起的感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。
健客價(jià): ¥21.5