近年來許多證據(jù)表明環(huán)境和遺傳因素共同參與了近視的發(fā)生。
遺傳因素:研究認(rèn)為高度近視眼的雙親家庭,下一代近視的發(fā)病率較高,近視眼具有一定的遺傳傾向已被公認(rèn),對(duì)高度近視更是如此。但對(duì)一般近視遺傳傾向就不很明顯。
環(huán)境因素:近視眼的發(fā)生和發(fā)展與近距離用眼的關(guān)系非常密切。青少年的眼球正處在生長(zhǎng)發(fā)育階段,調(diào)節(jié)能力很強(qiáng),眼球壁的伸展性也比較大,閱讀、書寫等近距離工作時(shí),不僅需要眼的調(diào)節(jié)作用的發(fā)揮,雙眼球還要內(nèi)聚,這樣眼外肌對(duì)眼球施加一定的壓力,久而久之,眼球的前后軸就可能變長(zhǎng)。每增長(zhǎng)1毫米近視就達(dá)-3.00屈光度(也就是普通說的300度),當(dāng)然這種近視絕大多數(shù)為單純性近視,一般度數(shù)都比較低,都在6屈光度以下,發(fā)病多在青春期前后,進(jìn)展也比較緩慢,有人把這種近視稱之為真性近視,以示與假性近視相區(qū)別。
外因:長(zhǎng)時(shí)間近距離看事物,使眼球中睫狀肌長(zhǎng)時(shí)間壓迫晶狀體而導(dǎo)致晶狀體不能復(fù)原(比天生厚了),于是發(fā)生近視。
防治近視眼四大誤區(qū)
誤區(qū)一:孩子還小=假性近視
家長(zhǎng)在聽到自己孩子近視時(shí)常常脫口而出:“是假性還是真性?”其實(shí),假性近視眼只占青少年近視中的一個(gè)非常小的比例(不超過3%),它只是一種“近視”現(xiàn)象,本質(zhì)上不是近視眼。舉個(gè)例子:一個(gè)5歲男孩,視力只有0.6,被診斷為“150度假性近視”,經(jīng)過1年治療,摘掉了眼鏡,視力恢復(fù)到1.0,家長(zhǎng)稱“假性近視已好”。
而事實(shí)上,經(jīng)過客觀醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,孩子卻是100度遠(yuǎn)視,根本就不是近視。因此,年齡不是界定真假性近視的標(biāo)準(zhǔn),視力出現(xiàn)問題時(shí)一定要到正規(guī)醫(yī)院做醫(yī)學(xué)驗(yàn)光。
誤區(qū)二:戴眼鏡早=近視加深
有些家長(zhǎng)抱著“越早戴眼鏡,以后度數(shù)就會(huì)越高”的陳舊觀念,毫無根據(jù)地拒絕為孩子配鏡矯正。其實(shí),這一認(rèn)識(shí)甚至比誤區(qū)一中“假性近視觀點(diǎn)”的影響更大。應(yīng)該根據(jù)驗(yàn)光的結(jié)果,結(jié)合視力要求、眼位、眼肌運(yùn)動(dòng)、是否有弱視等綜合條件考慮配鏡處方。在配鏡之前,第一件事是接受驗(yàn)光,只有明確眼的屈光狀態(tài),才能給予合適的矯正。
誤區(qū)三:散瞳驗(yàn)光有害眼睛
事實(shí)上散瞳對(duì)眼睛并不會(huì)造成傷害,散瞳后數(shù)日瞳孔即可自行恢復(fù)正常。青少年驗(yàn)光需要散瞳,即用眼藥水使睫狀肌麻痹、瞳孔散大,在消除調(diào)節(jié)作用的情況下驗(yàn)光。散瞳驗(yàn)光不僅可以避免睫狀肌調(diào)節(jié)過強(qiáng),而且還能避免由于調(diào)節(jié)痙攣而引起的假性近視。尤其是幼兒或小學(xué)生散瞳驗(yàn)光,更有助于得到一個(gè)客觀的指標(biāo),使驗(yàn)光度數(shù)更為準(zhǔn)確。
誤區(qū)四:各種療法都能治近視
家長(zhǎng)們都害怕自己的孩子從小就戴上眼鏡。因此,孩子一旦患了近視,許多家長(zhǎng)就會(huì)盲目地使用各種方法幫助孩子治療。其實(shí),現(xiàn)在許多治療近視的方法和儀器如果應(yīng)用不當(dāng)反而會(huì)起反作用。例如現(xiàn)在盛行的學(xué)生漸進(jìn)鏡,在防治近視發(fā)展方面的應(yīng)用效果還處在研究階段,更為重要的是,驗(yàn)配此類眼鏡需要專業(yè)的屈光檢查,包括隱斜度的測(cè)定、單眼瞳距的測(cè)量等,如果沒做全面的檢查就驗(yàn)配出漸進(jìn)鏡,反而會(huì)加重眼睛的負(fù)擔(dān),進(jìn)一步損害視功能。