在臨床上，角膜炎這一疾病是非常常見(jiàn)的。眼睛對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是極為重要的，正是因?yàn)樗拇嬖?，我們才可以看到這個(gè)世界的事物；因?yàn)橛兴拇嬖?，我們才能欣賞美麗的風(fēng)景；因?yàn)橛兴拇嬖?.....所以一旦它出現(xiàn)了什么異常，我們就會(huì)無(wú)比的擔(dān)心，那么角膜炎究竟是一種什么樣的疾病呢？

　　角膜的特點(diǎn)是；透明、神經(jīng)豐富，得了角膜炎透明的角膜變?yōu)榛鞚?，可以是局部小面積的，也可以是全角膜，表現(xiàn)為不同程度的視力下降。角膜本身代謝不旺盛，因面病變愈合緩慢，時(shí)間長(zhǎng)。角膜的感覺(jué)神經(jīng)非常豐富，—旦受到損傷感覺(jué)非常靈敏，盡管是很小的創(chuàng)傷或異物進(jìn)入眼里，都會(huì)引起明顯疼痛、流淚、怕光、睜不開(kāi)眼等癥狀。不同性質(zhì)的角膜炎癥狀會(huì)有不同的表現(xiàn)，一般角膜炎癥狀有如下的發(fā)展變化過(guò)程：

　　當(dāng)角膜在某些誘因下，如揉眼、風(fēng)沙迷眼、物品或某些植物碰傷、創(chuàng)傷、倒睫刺眼、隱形眼鏡使用不當(dāng)、手術(shù)等，結(jié)膜褒內(nèi)原有的或由不潔的致傷物帶入的致病微生物便趁機(jī)感染眼險(xiǎn)痙攣、有時(shí)出現(xiàn)分泌物角膜出現(xiàn)灰白色點(diǎn)狀、條狀、片狀混濁。若不及時(shí)治療，癥狀加重，可出現(xiàn)眼睛紅腫，角膜混濁擴(kuò)大，并向深部進(jìn)展，其周?chē)悄に[、透明度減低。逐漸病變中央組織壞死、融解、脫落，形成潰瘍，叫做角膜潰瘍，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)虹膜睫狀體炎、前房積膿、繼發(fā)性青光眼。潰瘍繼續(xù)向深部進(jìn)展致全層角膜潰爛時(shí)出現(xiàn)角膜穿孔，視力銳減，這時(shí)眼球內(nèi)的房水、虹膜、晶狀體、玻璃體一起涌向穿孔區(qū)。如果穿孔小，僅房水流出，虹膜可以嵌塞在穿孔處，如果經(jīng)過(guò)治療病變停止發(fā)展，穿孔逐漸愈合，口后形成粘連性角膜白班。

　　病毒性角膜炎是一種比較嚴(yán)重的眼部疾病。眼科醫(yī)生說(shuō)：它的可怕之處在于如果任由它惡化下去，會(huì)導(dǎo)致患者眼部失明，變成一個(gè)盲人。據(jù)相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：病毒性角膜炎致盲性，居角膜疾病致盲首位，是相當(dāng)可怕的疾病之一

　　1.地圖狀角膜炎

　　樹(shù)枝狀角膜炎病變向四周及基質(zhì)深層擴(kuò)展所致。潰瘍面積擴(kuò)大。邊緣不整齊，呈灰白色地圖狀或阿米巴形。由于細(xì)胞浸潤(rùn)和水腫，角膜基質(zhì)明顯增厚，后彈力層及內(nèi)皮層表現(xiàn)腫脹和皺襞。常合并虹膜睫狀體炎，刺激癥狀明顯，病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月之久，易復(fù)發(fā)。應(yīng)與神經(jīng)麻痹性等角膜炎相鑒別。

　　2.盤(pán)狀角膜炎

　　或稱盤(pán)狀角膜水腫，是角膜基質(zhì)受侵犯的常見(jiàn)類(lèi)型。角膜表面粗糙，呈顆粒狀水腫或上皮完整。而基質(zhì)層則由于浸潤(rùn)、水腫而增厚，呈毛玻璃樣灰色混濁。病變區(qū)多位于角膜中央，呈盤(pán)狀，境界清楚。有時(shí)可表現(xiàn)為基質(zhì)的彌漫性浸潤(rùn)。后彈力層出現(xiàn)皺襞，內(nèi)皮有水腫；有較多灰色帶色素斑點(diǎn)狀角膜后沉降物(k、p)。角膜知覺(jué)消失。視力明顯減退。刺激癥狀輕微或無(wú)癥狀。病程可長(zhǎng)達(dá)1～數(shù)月。輕者水腫吸收，愈后遺留斑翳。重者伴有基質(zhì)壞死病變，有淺層及深層血管伸入。常并發(fā)虹膜睫狀體炎，可出現(xiàn)前房積膿。亦可繼發(fā)青光眼。愈合遺留永久性角膜瘢痕。經(jīng)常復(fù)發(fā)。其發(fā)病機(jī)理可能是對(duì)病毒可溶性抗原引起的高度敏感性細(xì)胞免疫反應(yīng)；在角膜中病毒和宿主防御之間相互作用的真正機(jī)理尚不清楚。在臨床上，應(yīng)與其他原因如牛痘、流行性腮腺炎等引起的盤(pán)狀角膜炎相鑒別。

　　3.樹(shù)枝狀角膜炎

　　發(fā)病急，常有畏光、流淚、眼疼、異物感等癥狀。初起時(shí)，角膜表面出現(xiàn)點(diǎn)狀浸潤(rùn)，上皮層內(nèi)出現(xiàn)細(xì)小顆粒狀小泡，呈點(diǎn)狀、線狀或星狀排列，稱樹(shù)枝狀皰疹。小泡破裂后，上皮脫落形成淺在裂隙狀凹陷，繼而病變連接、融合成溝狀，形成樹(shù)枝狀形態(tài)，在樹(shù)枝的末端可見(jiàn)結(jié)節(jié)狀小泡，病變區(qū)附近上皮水腫、松解，易自前彈力層剝脫。2%熒光素染色，呈明顯樹(shù)枝狀淡綠色著色，故稱樹(shù)枝狀角膜炎。在病變區(qū)角膜知覺(jué)減退或完全喪失；周?chē)悄っ舾行哉；蛳鄬?duì)增強(qiáng)。病程可持續(xù)1～數(shù)周后修復(fù)，遺留薄翳。