非潰瘍性角膜炎治療的幾個方法

2014-10-12 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：上皮型患者首選治療方法是用生理鹽水棉簽輕輕擦試病灶區(qū)，清除潰瘍邊緣被感染的上皮細(xì)胞，同時滴用抗病毒藥物；用無水憑碘酊、3％石炭酸等化學(xué)清創(chuàng)也有一定療效。眼局部用藥及支持對癥治療同細(xì)菌性角膜炎。

　　1.針對病因進(jìn)行治療

　　如驅(qū)梅治療等。

　　2.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇

　　局部滴用或結(jié)膜下注射即可收到明顯療效，不僅迅速改善癥狀，并可抑制病情的發(fā)展和血管的侵入，以促進(jìn)病變的吸收。局部可滴用0.5％可的松眼藥水4～6次／日，或0.1％氟美松眼藥水每日4次。結(jié)膜下注射的頻度可根據(jù)病情輕重而定，必要時也可隔日注射一次，每次0.3毫升。

　　3.其他

　　包括局部熱敷、散瞳、全身支持療法、口服維生素或采用異性蛋白療法等。發(fā)現(xiàn)眼壓增高時，可加服醋氮酰胺以降低眼壓。在消退期間為求得最大的角膜透明度，可使用刺激藥物，如白降汞軟膏與狄奧寧溶液。消退期亦可用角膜周圍穿線療法，促進(jìn)混濁吸收。

　　4.手術(shù)療法

　　在角膜中央部遺留下的混濁斑，經(jīng)過二年治療不退，對視力有較大影響時，可以采用穿透角膜移植術(shù)。

　　可選用的西藥（單純瘡疹病毒性角膜炎）

　　(1)抗單純疤疹病毒藥物。

　　①角膜淺層病變

　　可用0．1％磺苷(皰疹凈)滴眼劑每小時滴眼1次，晚間加用其0．1％眼藥膏，可加用利巴韋林滴眼劑。也可首選0．5％利巴韋林眼藥水，每1—2小時滴眼1次。

　　②中、深角膜基質(zhì)病變或單純皰疹葡萄膜炎

　　可用0．05％安西他濱(環(huán)胞甙)滴眼劑或0．5％利巴韋林滴眼劑，每小時滴眼1次；或結(jié)膜下注射安西他濱3—5mg，每日1次，連續(xù)5—10次；也可選用0．1％-1％阿昔洛韋滴眼劑，每1—2小時滴眼1次。

　　(2)免疫增強(qiáng)劑

　　可選用左旋咪唑，每次50mg，每日口服2—3次，連用10-14天為一療程。間歇2周后，再重復(fù)1—2個療程。還可選用轉(zhuǎn)移因子、干擾素及其誘導(dǎo)劑等。