后鞏膜加固術(shù)是通過(guò)加厚眼球壁，眼球壁加厚后牢度增加，就不會(huì)繼續(xù)變大，近視也就不發(fā)展了，病理性損害停止，保護(hù)了現(xiàn)有的視力，這種加厚眼球壁的手術(shù)叫做鞏膜加固術(shù)，而做鞏膜加固時(shí)總是主要加固后面的鞏膜，因而叫后鞏膜加固術(shù)。目前不少醫(yī)院開(kāi)有后鞏膜加固術(shù)治療近視，而且也頗受歡迎，那么為什么后鞏膜加固術(shù)頗受近視朋友的歡迎呢？

　　主要是因?yàn)楹箪柲ぜ庸绦g(shù)具有以下一些優(yōu)勢(shì)：

　　后鞏膜加固術(shù)治療近視

　　一般來(lái)說(shuō)，后鞏膜加固術(shù)具有安全，副作用和并發(fā)癥少，適應(yīng)范圍比較廣等多重優(yōu)勢(shì)，自推出了這種治療方法以來(lái)，深受廣大患者的青睞，而且治療效果也是比較不錯(cuò)的。

　　后鞏膜加固術(shù)是預(yù)防性手術(shù)，它與治療性手術(shù)不同，治療性手術(shù)如準(zhǔn)分子激光手術(shù)，術(shù)中改變了角膜曲率，術(shù)后1日即可獲得良好視力，而后鞏膜加固術(shù)要等到新生血管生長(zhǎng)，植入物纖維化融合，才能使自身眼球壁與植入物合二為一。

　　1.術(shù)前準(zhǔn)備

　　術(shù)前兩天開(kāi)始用抗生素滴眼液滴眼。術(shù)前一天剪睫毛、沖洗淚道。局麻手術(shù)者，手術(shù)當(dāng)天可食少量軟食、并給適量的鎮(zhèn)靜劑。手術(shù)前1小時(shí)，用10%新福林(mydfrin)、1%阿托品、1%托品酰胺(tropicamid)交替點(diǎn)眼，充分散瞳。

　　2.單條帶后鞏膜加固術(shù)

　　病人取仰臥位，常規(guī)消毒鋪巾。手術(shù)最好在全麻下進(jìn)行，這樣能避免球后或球周麻醉引起的眼球周圍組織水腫，便于手術(shù)操作，也可避免局麻可能造成的眼球穿孔傷。局麻手術(shù)時(shí)，除球后麻醉外，同時(shí)作輪匝肌麻醉，以便于暴露眼球。

　　后鞏膜加固術(shù)還具有以下作用

　　1)機(jī)械性的加固作用植入材料與原眼球后極部鞏膜發(fā)生組織融合反應(yīng)，使鞏膜的厚度增加，因而抗張力增加，阻止眼球進(jìn)行性擴(kuò)張及眼軸的進(jìn)行性延長(zhǎng)，減輕由此引起的視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜被牽引擴(kuò)張的變化。植入物造成的炎癥增殖反應(yīng)及新生血管增生可改善局部視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的循環(huán)。

　　2)加固材料緊壓眼球后鞏膜導(dǎo)致眼軸縮短，屈光度略有降低，可使視力有不同程度的提高。鞏膜加固術(shù)的目的在于抑制高度近視的進(jìn)展，降低近視的屈光度，提高視力。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為它對(duì)高度近視是行之有效的防治方法。

　　3)加固材料的選擇、處理及保存鞏膜加固術(shù)的加固材料包括生物材料及非生物材料兩大類。生物材料主要包括異體鞏膜、自體闊筋膜、異體硬腦膜、異體羊膜、自體軟骨等。硅膠海綿片是鞏膜加固術(shù)的非生物材料。

　　后鞏膜加固術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)以下適應(yīng)癥

　　1)原有近視程度在-3D以上，連續(xù)3年平均每年經(jīng)睫狀肌麻痹驗(yàn)光加深-1D或以上，有可能發(fā)展為進(jìn)行性近視眼者。

　　2)兒童、青少年進(jìn)展速度快的進(jìn)行性高度近視眼，平均每年經(jīng)睫狀肌麻痹驗(yàn)光加深-lD或以上，伴有后鞏膜葡萄腫形成、視功能受損。

　　3)年齡18歲以上，屈光度≥-10D，視功能持續(xù)受損，后鞏膜出現(xiàn)明顯葡萄腫改變，熒光造影或引哚青綠脈絡(luò)膜造影顯示視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜呈現(xiàn)退行性病變。

　　4)高度近視眼合并視網(wǎng)膜脫離，在進(jìn)行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)的同時(shí)聯(lián)合鞏膜加固術(shù)。

　　一般患有以下疾病的患者是不宜做后鞏膜加固術(shù)的

　　1)眼球和眼眶組織有急、慢性炎癥、突眼癥或腫瘤。

　　2)患有鼻竇炎、扁桃體炎、中耳炎及全身發(fā)熱性疾病、其他結(jié)締組織病。

　　3)非軸性近視眼，如圓錐角膜、球形晶狀體。

　　4)確診為視神經(jīng)萎縮者。