有些患者認(rèn)為白內(nèi)障手術(shù)之后，眼睛就能恢復(fù)到年輕時(shí)的狀態(tài)，看遠(yuǎn)看近切換自如，而且都非常清晰，不需要再戴眼鏡了。但是一定要告訴大家的是，目前的醫(yī)療技術(shù)還不能達(dá)到這一點(diǎn)（希望未來(lái)能夠?qū)崿F(xiàn)）。

　　大多數(shù)患者在手術(shù)當(dāng)中使用的都是單焦點(diǎn)的人工晶體，也就是說(shuō)晶體的焦距只有一個(gè)。如果把焦距設(shè)定在較遠(yuǎn)的地方，那么看比這個(gè)焦距近一點(diǎn)或者遠(yuǎn)一點(diǎn)的地方就不那么清晰了。

　　打個(gè)比方：得了白內(nèi)障相當(dāng)于攝像機(jī)鏡頭老化、變污，照相時(shí)遠(yuǎn)的、近的都拍不清楚，做白內(nèi)障手術(shù)相當(dāng)于給患者換一個(gè)新的鏡頭，而這個(gè)鏡頭大多是單焦的、不可調(diào)節(jié)的，所以只能滿(mǎn)足要么照遠(yuǎn)處的山水清楚，要么照近距離的物品清楚，不能自動(dòng)切換遠(yuǎn)近。

　　我到底該怎么選擇？

　　術(shù)前不近視或沒(méi)有戴過(guò)近視眼鏡的患者

　　通常醫(yī)生建議的手術(shù)效果：走路不戴眼鏡，看書(shū)戴花鏡。

　　因?yàn)榛颊咂綍r(shí)不戴眼鏡已經(jīng)習(xí)慣了，對(duì)事物大小遠(yuǎn)近的認(rèn)知已經(jīng)深入腦海，通常情況下醫(yī)生會(huì)建議把焦距設(shè)定在患者看遠(yuǎn)處時(shí)比較清晰的狀態(tài)，因此在手術(shù)后患者看遠(yuǎn)處幾乎不需要戴眼鏡，但是看近處比如看報(bào)紙就會(huì)不清楚，需要使用+2.50至+3.00D的老花鏡。（但是：有一部分患者，術(shù)前散光較重，或伴有翼狀胬肉等眼病的，術(shù)后看遠(yuǎn)想獲得最清晰的視力，還需要精確驗(yàn)配低度數(shù)的散光鏡片）。

　　術(shù)前戴近視眼鏡的患者

　　通常醫(yī)生建議的手術(shù)效果：走路戴300度左右的近視鏡，看書(shū)不戴老花鏡。

　　以前有近視的患者，術(shù)前看遠(yuǎn)戴近視眼鏡，看書(shū)報(bào)不需要帶老花鏡，術(shù)后最好也保留這種生活習(xí)慣，因?yàn)閷?duì)于這類(lèi)患者一旦看遠(yuǎn)不需要戴鏡，看近需要戴老花鏡，這種切換需要適應(yīng)很長(zhǎng)時(shí)間，歲數(shù)越大適應(yīng)時(shí)間越長(zhǎng)。

　　多焦點(diǎn)人工晶體好不好？

　　有些患者聽(tīng)說(shuō)有一種人工晶體既可以看遠(yuǎn)又能看近，這種晶體叫多焦點(diǎn)人工晶體。

　　姑且不論多焦點(diǎn)人工晶體價(jià)格昂貴，它所能達(dá)到的視覺(jué)效果，其實(shí)和患者所期待的回到年輕時(shí)的視覺(jué)狀態(tài)是不一樣的。通常多焦點(diǎn)人工晶體把光線(xiàn)分成兩部分，形成兩個(gè)焦點(diǎn)，一個(gè)用來(lái)看遠(yuǎn)一個(gè)用來(lái)看近，并不能遠(yuǎn)中近隨意切換。

　　通俗的比方來(lái)說(shuō)這件事情：?jiǎn)谓裹c(diǎn)人工晶體的所有光線(xiàn)都是看遠(yuǎn)的，用了多焦點(diǎn)人工晶體以后，病人想看遠(yuǎn)的時(shí)候分出80%看遠(yuǎn)，另外20%看近；病人想看近的時(shí)候分出80%看近，另外20%看遠(yuǎn)。理想狀態(tài)下似乎合情合理，事實(shí)上分出來(lái)的20%可能會(huì)造成一個(gè)虛影，病人看遠(yuǎn)、看近的時(shí)候都可能有另外一個(gè)虛影，這是使用多焦點(diǎn)人工晶體以后很多病人不舒服、要求病人訓(xùn)練的原因。所以，是否可以使用多焦點(diǎn)人工晶體是要由醫(yī)生來(lái)判斷，不符合要求的患者不能使用，極少數(shù)患者使用后會(huì)有嚴(yán)重的不適癥狀，甚至生活質(zhì)量還不如手術(shù)前。

　　同時(shí)，如果病人眼底有問(wèn)題、或者將來(lái)眼底出現(xiàn)疾病需要醫(yī)生診斷和治療，醫(yī)生看病人眼底的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)影子：一個(gè)稍清晰的、一個(gè)稍微模糊的影子。萬(wàn)一病人眼底要打激光、做手術(shù)，就會(huì)特別困難。目前眼底沒(méi)有問(wèn)題，但誰(shuí)也不能確定未來(lái)會(huì)有什么情況，萬(wàn)一將來(lái)眼底出現(xiàn)問(wèn)題了，診斷和治療會(huì)給醫(yī)生帶來(lái)一定的困難。

　　所以，如果您眼底情況較好、想使用多焦點(diǎn)人工晶體，曉勇大夫給您的建議：

　　曉勇大夫不反對(duì)多焦點(diǎn)人工晶體，也希望將來(lái)能出現(xiàn)完美的多焦點(diǎn)人工晶體。目前，曉勇大夫建議患者：

　　1.眼底情況好的病人才可以使用，如果眼底已經(jīng)有問(wèn)題，或者家族里有全身糖尿病、高血壓等病史將來(lái)眼底可能出問(wèn)題的，盡量不要選擇多焦點(diǎn)人工晶體。目前眼底沒(méi)有問(wèn)題的、才可以使用。

　　2.對(duì)于手術(shù)后效果不要有過(guò)高的預(yù)期。一般而言，多焦點(diǎn)人工晶體需要適應(yīng)一段時(shí)間，有的人需要適應(yīng)幾天，極少數(shù)人甚至需要適應(yīng)半年。大部分人能看遠(yuǎn)看近，少部分人只能看遠(yuǎn)或者看近，還有些不適應(yīng)的感覺(jué)。

　　3.恢復(fù)時(shí)間會(huì)和使用單焦點(diǎn)人工晶體的病人一樣快，適應(yīng)時(shí)間反而要長(zhǎng)一些。病人可能不理解，覺(jué)得我比別人多花了很多錢(qián)，就應(yīng)該恢復(fù)的比別人快、效果比別人好。其實(shí)，疾病的恢復(fù)過(guò)程不取決于人工晶體的價(jià)錢(qián)高低，人體的恢復(fù)時(shí)間一般是一樣的，都是三周左右傷口才能長(zhǎng)好了，三個(gè)月才能完全適應(yīng)人工晶體。多焦點(diǎn)人工晶體因?yàn)橛袃蓚€(gè)焦點(diǎn)，適應(yīng)期可能還會(huì)更長(zhǎng)一些。

　　請(qǐng)注意以下極少數(shù)情況！

　　上述所說(shuō)的都是正常情況下的狀態(tài)，由于晶體度數(shù)的測(cè)定是根據(jù)患者的角膜屈光力、眼軸長(zhǎng)、前方深度等一系列的檢查數(shù)據(jù)代入公式計(jì)算出來(lái)的。極少數(shù)情況下，若術(shù)前晶體極其混濁、屈光介質(zhì)不清或檢查時(shí)配合欠佳，再或者患者為伴有青光眼/晶體偏位/高度近視/翼狀胬肉/大散光等眼病，都會(huì)造成晶體計(jì)算的不準(zhǔn)確，術(shù)后留有一定的度數(shù)，這類(lèi)患者想獲得最清晰的視力，可能還需要手術(shù)3個(gè)月以后精確驗(yàn)光配鏡來(lái)提高視力。