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先天性白內(nèi)障也應(yīng)早防早治

2016-04-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:先天性白內(nèi)障絕大部分不影響視力,也無(wú)任何感覺,故不需特殊處理。但一些嚴(yán)重的先天性白內(nèi)障患兒,如全白內(nèi)障、繞核性白內(nèi)障,對(duì)視力影響較大,需盡早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)行白內(nèi)障摘除手術(shù),以免影響幼兒視功能的發(fā)育,導(dǎo)致弱視及眼球震顫。

  先天性白內(nèi)障可以是家族性的或是散發(fā)的;可以單眼或者雙眼發(fā)??;可以伴發(fā)其它眼部異常。此外,多種遺傳病或系統(tǒng)性疾病也可伴發(fā)先天性白內(nèi)障。但是最多的還是只表現(xiàn)為白內(nèi)障的一異常。本病有許多種類型,有不同的病因。為明確診斷,有時(shí)需做必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。由于先天性白內(nèi)障在早期即可以發(fā)生剝奪性弱視,因此其治療又不同于一般成人白內(nèi)障。

  如何早發(fā)現(xiàn)先天性白內(nèi)障:

  1、寶寶出生后不能注視。

  2、眼睛不能隨著光線走,抓不到眼前的物品。

  3、在較長(zhǎng)時(shí)間里表現(xiàn)為斜視、眼球震顫和其他異常。

  4、仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)瞳仁發(fā)白。

  5、患兒視力較差,屢屢矯正不見效果。

  形成先天性白內(nèi)障的幾個(gè)重要原因

  遺傳因素:先天性白內(nèi)障患兒在家族中往往也有白內(nèi)障患者。

  感染因素:母親在懷孕前3個(gè)月感染疾病以及懷孕前期患風(fēng)疹、水痘、單純皰瘡、病毒性感冒等病都可造成胎兒晶體混濁。

  營(yíng)養(yǎng)因素:母親懷孕時(shí)營(yíng)養(yǎng)失調(diào),出現(xiàn)維生素A缺乏、鈣代謝異常。

  其他因素:孕婦骨盆放線性照射,服某些藥物,如大量的四環(huán)素等。

  仔細(xì)觀察早治早好

  先天性白內(nèi)障絕大部分不影響視力,也無(wú)任何感覺,故不需特殊處理。但一些嚴(yán)重的先天性白內(nèi)障患兒,如全白內(nèi)障、繞核性白內(nèi)障,對(duì)視力影響較大,需盡早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)行白內(nèi)障摘除手術(shù),以免影響幼兒視功能的發(fā)育,導(dǎo)致弱視及眼球震顫。

  先天性白內(nèi)障如果影響視力,發(fā)現(xiàn)得越早,治療效果越好,因?yàn)樵缙谡變?nèi)障可以使患兒的視網(wǎng)膜在早期受到光、圖像的刺激,有利于正常發(fā)育;否則,因?yàn)殚L(zhǎng)期接受不到圖形刺激,極易影響視網(wǎng)膜功能發(fā)育,造成弱視。

  一旦錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)期,即使摘除了白內(nèi)障,視力也不會(huì)提高。但是由于嬰幼兒不會(huì)訴說(shuō),所以難以早期發(fā)現(xiàn),這就需要家長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)孩子的仔細(xì)觀察。

  及早治療先天性白內(nèi)障是關(guān)鍵

  人的視覺發(fā)育期是從出生到12歲,3歲以前是關(guān)鍵。在寶寶發(fā)育早期,如果視網(wǎng)膜不能接受正常的光和圖像的刺激,極容易造成寶寶弱視,所以先天性白內(nèi)障治療越早越好。白內(nèi)障手術(shù)時(shí)間多選擇在出生8周至17周之前進(jìn)行。如是雙眼白內(nèi)障,兩眼手術(shù)相隔時(shí)間不能太長(zhǎng),否則兩眼視力不平衡,會(huì)造成弱視并很難糾正。

  在手術(shù)后需要給寶寶配戴眼鏡,同時(shí)家長(zhǎng)要經(jīng)常檢查寶寶配了眼鏡后的視力,當(dāng)發(fā)現(xiàn)較同年齡寶寶視力差時(shí),應(yīng)到醫(yī)院去檢查是否患有弱視,如有弱視還應(yīng)進(jìn)行弱視訓(xùn)練。每個(gè)寶寶都應(yīng)該配戴兩副眼鏡,既保證看遠(yuǎn),又保證看近,而且每半年到一年要重新驗(yàn)光換鏡,不能怕麻煩。在3歲以后可進(jìn)行人工晶體植入,最好同期進(jìn)行手術(shù)。

  預(yù)防先天性白內(nèi)障很重要

  母親在懷孕前3個(gè)月就要做到生活有規(guī)律,不吸煙(包括被動(dòng)吸煙),不飲酒。

  孕婦懷孕初期盡量避免感冒、猩紅熱、風(fēng)疹、肝炎等疾病,盡量少用藥物,尤其是易進(jìn)入胎兒血液循環(huán)的西藥。

  在整個(gè)懷孕時(shí)期要注意平衡飲食,注意補(bǔ)充葉酸、維生素A、B、C、鈣及微量元素。

  家族中有白內(nèi)障史的,可在妊娠中期做羊水穿刺檢查,如果發(fā)現(xiàn)胎兒攜帶白內(nèi)障顯性基因的可中止妊娠。

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