彤彤三歲了,聰明可愛(ài),能背誦多首唐詩(shī)和兒歌,還畫(huà)的一手不錯(cuò)的繪畫(huà),但是看著彤彤一天天長(zhǎng)大,有一段時(shí)間她的家長(zhǎng)卻總是心事重重,原來(lái)彤彤出生后家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)她左眼不能睜開(kāi),幾天后左眼睜開(kāi)了,但是很小,甚至不能看到黑眼珠,家長(zhǎng)抱她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科看醫(yī)生,醫(yī)生說(shuō)是先天性上瞼下垂,說(shuō)等孩子大一些后手術(shù)治療,家長(zhǎng)也就沒(méi)當(dāng)一回事。可是一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)彤彤左眼視力不好:彤彤右眼長(zhǎng)了一個(gè)霰粒腫,手術(shù)后醫(yī)生把右眼用紗布包上了,回到家里,彤彤說(shuō)看不清東西,家長(zhǎng)以為是因?yàn)檎诹擞已鄣木壒?,吃飯的時(shí)間到了,彤彤竟連她平常最愛(ài)吃的蝦仁也看不到,這下家長(zhǎng)著急了。第二天,來(lái)到醫(yī)院和醫(yī)生說(shuō)了孩子的情況,醫(yī)生檢查后認(rèn)為彤彤左眼弱視。
家長(zhǎng)不明白,為什么彤彤的左眼會(huì)弱視呢?帶著種種疑問(wèn),家長(zhǎng)帶彤彤來(lái)到北京兒童醫(yī)院眼科。通過(guò)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)彤彤的左眼上眼瞼只有很小的力量,抬起困難,基本遮擋了整個(gè)角膜,這樣因?yàn)樽笱凵喜€下垂的遮擋,影響了左眼的視覺(jué)發(fā)育,造成左眼視力低下,形成左眼重度弱視。醫(yī)生建議為彤彤行左眼上瞼下垂矯正手術(shù)。手術(shù)后再行弱視訓(xùn)練?,F(xiàn)在彤彤已經(jīng)在兒童醫(yī)院眼科作完上瞼下垂矯正術(shù),正在積極配合醫(yī)生作弱視訓(xùn)練呢。
專家特別提示:
上瞼下垂有好多原因,兒童常見(jiàn)為先天性上瞼下垂,主要的癥狀是上瞼不能上提,患兒常緊縮額肌-皺額、聳肩以助提瞼,重者需仰頭視物。并且下垂超過(guò)瞳孔時(shí),??稍斐苫佳廴跻?。
兒童上瞼下垂的手術(shù)矯正時(shí)機(jī):
如為重癥先天性上瞼下垂,上瞼緣遮蓋瞳孔1/2以上,為防止弱視發(fā)生,應(yīng)盡早手術(shù),最小為4個(gè)月歲;如為輕中度下垂,不影響兒童正常視覺(jué)發(fā)育,手術(shù)時(shí)機(jī)可選擇在學(xué)齡前6-7歲。
上瞼下垂的幾種手術(shù)方法:
上瞼下垂手術(shù)有幾種可根據(jù)不同的下垂程度選擇不同的手術(shù)方式。根據(jù)病人提上瞼肌肌力不同及病人自身的情況我們分別選擇不同的手術(shù)方式:提上瞼肌遮疊術(shù)、提上瞼肌縮短術(shù)、額肌辨懸吊術(shù)。
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