日前，美國加州奧克蘭ＫsiserＰermanente醫(yī)療機構的眼科專家ＢarryJ.Ｌinder博士，應邀參加在鄭州召開的第十二屆全國眼科大會，本報記者對ＢarryJ.Ｌinder博士進行了獨家專訪。

　　多焦點晶體既能看遠又能看近

　　目前，人工晶體有很多種：硬性晶體、折疊晶體，折疊晶體又包括普通和非球面兩種，另外還有最新應用的多焦點晶體。Ｌinder博士說，50歲以上的白內障患者多伴有老花眼，提倡植入多焦點晶體，在治療白內障的同時又治療了老花眼，既能看遠又能看近。但在做慈善活動時用的多是硬性晶體，經(jīng)濟實惠。

　　“50元與5000元的晶體都能看到東西，只不過質量不一樣，清晰度、排斥反應不一樣，其實國產(chǎn)晶體也能解決‘看見’的問題，不必強求用高檔晶體。”鄭州艾格眼科醫(yī)院劉保松博士說。

　　白內障手術切口越來越小

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　　人工晶體置換手術有很大的發(fā)展，手術的切口越來越小，Ｌinder博士說，手術切口越小越安全，也更精確，以后恢復起來更快，在美國，白內障手術切口控制在3.0~3.2毫米，有的可以控制在2.2毫米，甚至更小。

　　目前，超聲乳化是白內障治療的主流手術方式，但手工手術也不能丟，經(jīng)過醫(yī)生的努力，手術效果也越來越好。在開展慈善救助活動的時候，手工手術可以發(fā)揮很大的作用。

　　目前，美國3億人口有1%接受過白內障手術，而河南一千人當中僅有2~3人做過手術。“之所以你還沒有患白內障，是因為你還不夠老。”Ｌinder博士說，白內障是老年性眼病，其實各國的白內障發(fā)病率并沒有太大差異。國內手術率過低，一方面是經(jīng)濟因素，一方面是觀念問題，很多人認為白內障只有到長熟了以后才做，其實白內障越早手術效果越好，只要影響到視力就可做手術。

　　先天性白內障術后弱視訓練很重要

　　先天性白內障與老年白內障有很大區(qū)別，孩子因其晶體還沒有發(fā)育完全，晶體較軟比較好做。但對于先天性白內障，手術要特別注意，一是要做得仔細、干凈，二是要有特殊的處理方法，比如后囊的撕裂等，若處理不當，幾乎100%的孩子會再次出現(xiàn)白內障，三是先天性白內障一般伴有弱視，因此手術后的弱視訓練很關鍵，就像學走路一樣重要，只有做好這項訓練才能擁有更好的視力。

　　吸氧早產(chǎn)兒早做眼底照相

　　新生兒、早產(chǎn)兒的白內障，一般會合并視網(wǎng)膜疾病、青光眼等，除了治療白內障外，還應及早發(fā)現(xiàn)眼底疾病。特別是吸過氧的早產(chǎn)兒，一定要及早做眼底照相。早期發(fā)現(xiàn)眼底有問題的孩子，一般用激光治療，Ｌinder博士說，先天性白內障因麻醉較危險，最好在半歲后手術，是否需要放晶體，應根據(jù)年齡來定，2歲半以前可不放晶體，通過戴眼鏡治療，但單眼白內障的孩子，應當放晶體，以免引起弱視。