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角膜變性常見的種類有哪些

2015-08-17 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:角膜邊緣變性又稱Terrien病,病因不明,比較少見,通常為雙側性,常見于中年或老年人。初期,在角膜上方邊緣處,先出現點狀混濁,后漸形成半月形溝狀凹陷,基質變薄。

  角膜變性常見的種類有哪些?老年環(huán)(arcussenilis)。老年環(huán)是最常見的一種雙側性角膜周邊變性。其表現是在角膜周邊前彈力層及基質層內,呈灰白色環(huán)狀混濁,寬約1。5~2。0毫米,與角膜緣之間相隔著一透明帶。

  常發(fā)生于50歲以上的正常人。有時也可發(fā)生在青壯年時期,稱青年環(huán)(arcusjuvenilis)。病理學上表現為角膜基質層內有濃密的類脂質點狀沉積。年輕患者往往伴有血液中膽固醇增高現象。此病不影響視力,無自覺癥狀。

  角膜邊緣變性(cornealmarginaldegeneration)。角膜邊緣變性又稱Terrien病,病因不明,比較少見,通常為雙側性,常見于中年或老年人。初期,在角膜上方邊緣處,先出現點狀混濁,后漸形成半月形溝狀凹陷,基質變薄,表面有新生血管和完整的上皮層復蓋。近中央側邊緣銳利,呈白線狀。由于溝部組織變薄,在眼內壓影響下,可逐漸發(fā)生膨隆,常因角膜高度散光而影響視力。當不能承受眼內壓力或受到輕微外傷時,可發(fā)生穿孔或角膜破裂,并伴有虹膜脫出。病理學上表現為角膜膠原纖維變性和脂肪浸潤。

  角膜帶狀變性(banddegenerationofcornea)又名角膜帶狀病變(bandker-atopathy)。角膜帶狀變性是發(fā)生于瞼裂部位的角膜暴露區(qū),表現在角膜上皮層下前彈力層處呈灰色帶狀混濁?;鞚崾紫劝l(fā)生在3點和9點處角膜緣,與角膜緣周邊相隔一狹窄透明區(qū)。然后混濁由兩側向中央擴展,最終連接,形成中部狹窄、兩端較寬、橫貫瞼裂的帶狀混濁區(qū)。病變部位常伴有鈣質沉著的白色鈣化斑。最后病變可侵犯到角膜基質層和出現新生血管。晚期可出現刺激癥狀。本病常為絕對期青光眼、葡萄膜炎和角膜炎后的并發(fā)癥,也可發(fā)生在已萎縮的眼球上。亦可見伴有高血鈣癥的全身病(如維生素D中毒、副甲狀腺功能亢進等);與遺傳有關的原發(fā)性帶狀角膜病變較為少見。

  Fuchs內皮營養(yǎng)不良(Fuchsendothelialdystrophy)。又稱角膜滴狀變性(corneaguttata)。有家族傾向,為常染色體顯性遺傳病。常見于50歲以上婦女,多侵犯雙眼。病程進展緩慢,可長達10~20年。主要由于內皮功能自發(fā)性代償失調,或角膜外傷、不適當的角膜放射狀切開,白內障、青光眼等內眼手術后所造成的角膜內皮損傷、功能失調所致。開始表現為角膜滴狀變性,最后導致角膜基質層及上皮層水腫、混濁。上皮下出現水泡,形成所謂大泡性角膜病變。當水泡破裂后,出現眼疼、怕光、流淚、異物感等癥狀,視力明顯減退或喪失。組織學檢查,可發(fā)現后彈力層變肥厚,內皮細胞變薄,并伴有色素沉著

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