目前，白內(nèi)障是全世界致盲和視力損傷的首要原因，白內(nèi)障嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致失明，因此專家稱，患者要在視力還未明顯受損之前就要及時接受白內(nèi)障手術(shù)，這樣可以大幅度減少盲和低視力患者。

　　受訪專家：張海軍，鄭州市第三人民醫(yī)院眼科主任、主任醫(yī)師，擅長白內(nèi)障及準(zhǔn)分子激光治療近視。

　　據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，白內(nèi)障是世界排名第一的致盲因素，目前我國每年新增白內(nèi)障患者100萬，其中有近40萬人最終失明，每年實施白內(nèi)障手術(shù)達到60萬例。因此，逐步消除白內(nèi)障導(dǎo)致的失明，降低白內(nèi)障的發(fā)生率和致盲率就顯得至關(guān)重要。

　　白內(nèi)障的“相機理論”

　　當(dāng)記者問及何為白內(nèi)障，張主任說，人眼中晶狀體混濁稱為“白內(nèi)障”。接著他舉了一個很特別的例子：“如果把眼睛比作一部照相機，那眼睛內(nèi)的晶狀體就是鏡頭，想像一下鏡頭變渾濁了，我們自然就不能看到清晰的照片。”張主任說，白內(nèi)障患者早期都會有一定程度的視力減退現(xiàn)象，其特征為無痛性、進行性視力下降。由于白內(nèi)障早期晶狀體一部分是混濁的，一部分是透明的，光線通過它投射到視網(wǎng)膜上的物像，就會產(chǎn)生重影現(xiàn)象。此外，患者眼前還會出現(xiàn)大小黑點或條索狀影子，俗稱“飛蚊癥”。張主任提醒，當(dāng)患者出現(xiàn)以上癥狀時應(yīng)及時到醫(yī)院就醫(yī)，進行正規(guī)檢查，盡早治療。

　　你是白內(nèi)障的易患人群嗎？

　　當(dāng)談到白內(nèi)障的易患人群時，張主任說：“白內(nèi)障患者以老年人為主且發(fā)病率最高，其致盲率占第一位。”隨著年齡的增長，人體的營養(yǎng)、消化吸收功能與機體的代謝機能均逐漸減退，從而導(dǎo)致晶狀體營養(yǎng)不佳，引起晶狀體組織變性。晶狀體纖維逐漸硬化，引起晶狀體混濁從而引發(fā)白內(nèi)障，80歲以上的老年人幾乎100%都患有白內(nèi)障。

　　據(jù)張主任講，有些先天性白內(nèi)障的發(fā)生多見于兒童，某些內(nèi)科疾病亦可致白內(nèi)障。如以糖尿病為主的患病人群就占10%。而以外傷性引發(fā)的白內(nèi)障則多以年輕人為主，比如在建筑工地施工、家庭裝修時很容易發(fā)生異物外傷眼睛事故，從而造成白內(nèi)障眼病后遺癥。除此之外，高原地區(qū)以及陽光輻射較多的地區(qū)，白內(nèi)障的發(fā)病率相對增高。這是由于長期暴露在陽光下受到紫外線的照射，紫外線可影響晶狀體的氧化還原過程，使晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生變性、混濁形成白內(nèi)障。

　　白內(nèi)障嚴(yán)重致失明

　　手術(shù)是唯一有效途徑

　　張主任說，白內(nèi)障發(fā)展嚴(yán)重時甚至導(dǎo)致失明。但患者不要恐慌，它是一種可治愈的疾病。早期部分白內(nèi)障患者雖然可采用藥物治療如滴眼藥以延緩其發(fā)展，但不能達到根治效果，手術(shù)是唯一有效途徑。在傳統(tǒng)觀念中，白內(nèi)障只有“長熟了”才能做手術(shù)，但隨著顯微鏡在手術(shù)中的應(yīng)用以及成熟的手術(shù)技巧，越早進行手術(shù)對患者的創(chuàng)傷越小，其實只要經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)視力影響到日常生活和工作時就可以接受手術(shù)。一般來說，國內(nèi)通常視力范圍達到0.3即可實施手術(shù)。隨著人們健康意識的提高，對視力要求較高的患者視力在0.5、0.7時就考慮接受手術(shù)治療。但在農(nóng)村一些地區(qū)的白內(nèi)障患者由于健康意識較差，加之對白內(nèi)障知識欠缺，往往在得了白內(nèi)障之后置之不理，而在失明之后不得已才選擇做手術(shù)。其實這是不對的。張主任說，早發(fā)現(xiàn)、早治療，越早進行手術(shù)對患者的創(chuàng)傷也就越小。

　　張主任提醒患者，白內(nèi)障手術(shù)并非簡單手術(shù)，醫(yī)生水平參差不齊，經(jīng)驗也大不相同，導(dǎo)致手術(shù)質(zhì)量相差甚遠。手術(shù)要成功與手術(shù)者的水平、設(shè)備的好壞均有很大關(guān)系，因此，患者要選擇到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，以保證手術(shù)成功，恢復(fù)光明。

　　預(yù)防白內(nèi)障從新生兒做起

　　白內(nèi)障分先天性和后天性。先天性白內(nèi)障多在寶寶1歲前即已存在，部分病人可持續(xù)發(fā)展加重。為了使人們更好地預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生，張主任建議：先天所導(dǎo)致的眼病最好還是在出生后1~2個月內(nèi)盡早為孩子做健康篩選，最遲不超過6個月，以防止出現(xiàn)先天性白內(nèi)障和其他眼疾病。積極防治慢性病，尤其是糖尿病人最易并發(fā)白內(nèi)障，要及時有效地控制血糖，定期眼科檢查，防止病情的進一步發(fā)展。而對于高原地區(qū)以及陽光輻射較多的地區(qū)人群來說，應(yīng)注意及時戴防護眼鏡，有效遮擋紫外線的照射，減少白內(nèi)障的發(fā)生率。