中山大學(xué)中山眼科中心副主任、眼科研究所所長(zhǎng)、國(guó)際葡萄膜炎研究組中國(guó)唯一入選成員楊培增教授告訴記者,“據(jù)保守估計(jì),目前我國(guó)的葡萄膜炎患者至少有300余萬(wàn)名,其病因和類型多達(dá)100余種,50歲以下患者約占86%。然而,老百姓對(duì)它的認(rèn)識(shí)卻還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,很多人眼睛瞎了都不知道自己得的究竟是什么病。”
楊培增說,葡萄膜炎是一種十分多見的致盲眼病,據(jù)西方國(guó)家統(tǒng)計(jì),約10%的盲目是由葡萄膜炎所致,在致盲眼病中占第3~7位,由于它多發(fā)生于青壯年人,且不少失明是治不好的,因此在致盲眼病中占據(jù)重要地位;葡萄膜炎又是在治療中相當(dāng)棘手的眼病,它與眾多全身性自身免疫性疾病密切相關(guān),病人難以發(fā)現(xiàn),醫(yī)生治療復(fù)雜。因此,楊培增特地提醒有某些身體疾病的病人,要經(jīng)常關(guān)注自己眼睛的變化,而廣大眼科醫(yī)生則要慎用激素。 愛護(hù)你的“心靈之窗”,就應(yīng)該對(duì)葡萄膜也多留個(gè)心眼。
楊培增說,在人類眼球壁里有三層組織,最外層為鞏膜(眼白),最內(nèi)層為視網(wǎng)膜,夾在鞏膜與視網(wǎng)膜之間的一層為“葡萄膜”。外觀看似一去皮后的葡萄,故稱“葡萄膜”,當(dāng)葡萄膜發(fā)炎時(shí),就稱為“葡萄膜炎”。葡萄膜炎多發(fā)于青壯年人,種類繁多,包括角膜葡萄膜炎、虹膜炎、視網(wǎng)膜炎、中間葡萄膜炎、全葡萄膜炎等近20種,其伴有的全身性疾病更多達(dá)100多種。
白癜風(fēng)可引發(fā)葡萄膜炎
一直以來都有白癜風(fēng)的陳女士總是把根治白癜風(fēng)當(dāng)作最大目標(biāo),她沒料到有一天眼睛也會(huì)突然出問題。“我眼睛一直好好的,有一天早上起來突然就什么都看不見了,去醫(yī)院一檢查,才知道自己患了葡萄膜炎。”至今想起來,她仍覺得不可思議。
楊培增說,葡萄膜炎與很多疾病都有密切關(guān)系,各種疾病引發(fā)的炎癥又有不同的表現(xiàn),他舉了以下幾種常見的易導(dǎo)致葡萄膜炎的疾病及其癥狀:
1、病人有反復(fù)的口腔潰瘍、陰部潰瘍、皮膚病變、痤瘡、膿包、腫塊、牛皮癬等,這些統(tǒng)稱為“畢夏病”。這類疾病常表現(xiàn)為,皮膚出現(xiàn)反復(fù)紅斑、膿包、打針時(shí)針眼會(huì)發(fā)紅。而可能出現(xiàn)的葡萄膜炎特征是:眼紅、眼中有膿,眼底血管閉塞,視網(wǎng)膜出血、水腫。
2、白癜風(fēng)、耳鳴、頭發(fā)、睫毛變白脫落、腦膜炎等,這些都屬于“小柳原田綜合征”。它們帶來的葡萄膜炎發(fā)作時(shí)往往伴隨感冒、頭痛、雙眼同時(shí)發(fā)炎等癥狀,雙眼發(fā)作間隔時(shí)間不到一周,視力會(huì)猛然下降,有的人可能昨天還是好的,今天起床就什么都看不到了。
3、梅毒、艾滋病等感染性疾病也可引起葡萄膜炎?;颊咄鶗?huì)感覺眼前有黑影、閃光而視力也會(huì)明顯下降等。
4、患有強(qiáng)直性脊椎炎病人極容易兼患急性前葡萄膜炎。我國(guó)現(xiàn)有300多萬(wàn)強(qiáng)直性脊椎炎病人,而葡萄膜炎在此類疾病中的發(fā)病率高達(dá)20%~30%。所以患有強(qiáng)直性脊椎炎的患者應(yīng)提高警惕。急性 5、幼年型慢性關(guān)節(jié)炎。小孩的腳、手等關(guān)節(jié)變形有可能引起葡萄膜炎,由于這種炎癥往往發(fā)生在孩子幼小時(shí),可能孩子難以向家長(zhǎng)準(zhǔn)確表達(dá)病癥,而且它是慢性炎癥,時(shí)間長(zhǎng)而變化小,孩子經(jīng)常感覺不到,或慢慢習(xí)慣一點(diǎn)點(diǎn)微弱的變化,直至角膜帶狀變性、出現(xiàn)慢性虹膜炎且發(fā)生并發(fā)性白內(nèi)障。楊主任提醒,由于這種炎癥發(fā)生年齡早,且為單眼發(fā)作,孩子另一只眼的視力不會(huì)下降,且發(fā)病隱蔽,所以孩子和家長(zhǎng)很難分辨,很多都是等到孩子出現(xiàn)白瞳癥(眼球發(fā)白)或眼球斜了,才送往醫(yī)院。所以如果孩子患有關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱、皮疹等應(yīng)定期上眼科醫(yī)院檢查。此外,這種炎癥多發(fā)生在16歲以下青少年身上,女孩比男孩發(fā)病率高,如果拖延治療可能出現(xiàn)白內(nèi)障、青光眼直至失明。
身患疾病者要多留神眼睛
眼睛有點(diǎn)紅腫難耐,很多人都認(rèn)為是沙眼,或是帶隱形眼鏡沒戴好。當(dāng)然不排除這些可能性,但值得注意的是,如果你本來身體就患有某種疾病,那就要當(dāng)心了,因?yàn)楹芸赡苣阋呀?jīng)患上了葡萄膜炎。
如果出現(xiàn)以下情況就要及時(shí)上??漆t(yī)院就診:眼紅、痛、畏光、流淚、視力下降或無(wú)紅、痛,但眼前有黑影漂浮,視物模糊或視物變形,閃光感,視力下降等。如果不及時(shí)就診,易引發(fā)白內(nèi)障、青光眼、視神經(jīng)萎縮等并發(fā)癥,最終導(dǎo)致失明,而且所引起的失明有相當(dāng)一部分是不可逆的。而一旦治療及時(shí)、措施得當(dāng),可不留任何并發(fā)癥。因此,葡萄膜炎越早診治越好。另外,葡萄膜炎患者應(yīng)定期復(fù)查、預(yù)防復(fù)發(fā),如感覺有復(fù)發(fā)的癥狀,應(yīng)及早診治。
外眼部和前眼部的炎癥性疾病(眼瞼炎、結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、表層鞏膜炎、虹膜炎、虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、術(shù)后炎癥等)。
健客價(jià): ¥21主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價(jià): ¥23適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5清熱解毒,活血通脈。治風(fēng)熱感冒,肺熱喘咳,喉頭水腫,扁桃體炎,痢疾,冠心病,腦血管意外所致的偏癱,血栓閉塞性脈管炎,丹毒,燙傷,中心性視網(wǎng)膜炎,葡萄膜炎,以及皮膚急性化膿性炎癥。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥21對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的以下情況:用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價(jià): ¥15用于對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細(xì)菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病,可以減輕水腫和炎癥。同時(shí)也適用于慢性葡萄膜炎,化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術(shù)后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預(yù)防可能的外眼部細(xì)菌感染。
健客價(jià): ¥24用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥8對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細(xì)菌感染危險(xiǎn)的以下情況; 用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織以及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng),也適用于慢性葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價(jià): ¥131.對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷;
健客價(jià): ¥171.對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時(shí); 4.本品
健客價(jià): ¥321.對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時(shí);本品中特有的
健客價(jià): ¥351.對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時(shí); 本品中特
健客價(jià): ¥17