最近,4歲女孩玉米(化名)總是不由自主地翻白眼,看東西時(shí)眼睛常常左右轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,沒法一直盯住某個(gè)物體。在廈門市中醫(yī)院眼科,她被確診為先天性白內(nèi)障。
市中醫(yī)院眼科李秀娟醫(yī)師為林女士的孩子做了檢查后發(fā)現(xiàn),孩子雙眼視物基本看不出什么毛病,但李醫(yī)生給她的雙眼交替遮蓋時(shí)發(fā)現(xiàn)了問題,當(dāng)遮蓋左眼時(shí)右眼無法固視,這是視功能障礙的一個(gè)特征。李秀娟醫(yī)生從孩子?jì)寢屇堑弥⒆記]到一歲時(shí)就一直有斜視,有時(shí)還歪頭視物。通過手電筒照射瞳孔看到白色反光,于是懷疑孩子可能患有先天性白內(nèi)障,便又詢問林女士懷孕時(shí)是否有感染風(fēng)疹等疾病,林女士說在懷孕三個(gè)月時(shí)確實(shí)感染了風(fēng)疹,這更加肯定了醫(yī)生的判斷。經(jīng)過一系列嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臋z查排除其他可能的疾病后,林女士的孩子被確診患上了先天性白內(nèi)障。
李秀娟醫(yī)生介紹,先天性白內(nèi)障大約有1/3的病人有遺傳因素。非遺傳性白內(nèi)障則是在胚胎發(fā)育過程中由于局部或全身障礙引起的,比如孕期胎兒宮內(nèi)病毒感染,尤其是近年來由于早孕期感染風(fēng)疹病毒致白內(nèi)障的高發(fā)病率已引起高度重視,發(fā)生在妊娠2月內(nèi)風(fēng)疹感染所致的白內(nèi)障發(fā)病率幾乎可達(dá)100%。營(yíng)養(yǎng)不良及代謝障礙是兒童白內(nèi)障的另一主要原因,如母體妊娠期糖尿病、甲亢、貧血、低鈣、低維生素a、晚期缺氧等,以及新生兒代謝紊亂如低血糖、甲狀旁腺功能低、半乳糖血癥等也可能會(huì)導(dǎo)致新生兒白內(nèi)障。
李秀娟建議,先天性白內(nèi)障一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,為孩子做些眼部的檢查十分有必要。如果發(fā)現(xiàn)有先天性白內(nèi)障,最快在孩子出生6個(gè)月后就能進(jìn)行手術(shù),2歲就可以安裝人工晶體,以防弱視的發(fā)生。林女士的女兒已經(jīng)4歲,治療相對(duì)比較晚了,治療起來也比較棘手。