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了解眼內(nèi)異物基礎(chǔ)知識(shí)

2014-11-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:眼球內(nèi)異物在眼外傷中比較常見(jiàn),以青年工人多見(jiàn)。異物絕大多數(shù)是鋼、鐵、磁性異物占90%。異物損傷眼內(nèi)組織,可使組織發(fā)生病理性和功能性的改變。眼內(nèi)組織出血可致玻璃體積血,發(fā)生增殖性改變,引起不同程度的視力障礙,有些異物帶入細(xì)菌引起化膿性眼內(nèi)炎,破壞眼內(nèi)組織的功能,嚴(yán)重者導(dǎo)致失明或眼球萎縮。

  [癥狀體癥]

  1.視力不同程度下降;

  2.異物射入眼球內(nèi)所經(jīng)過(guò)組織穿孔或混濁;

  3.眼部鐵銹沈著癥或銅屑沈著癥;

  4.異物在球內(nèi)不同部位常造成相應(yīng)部位的機(jī)械性損傷,表現(xiàn)不同的癥狀和體征;

  5.屈光介質(zhì)透明者,可沿異物進(jìn)入眼球的通道找到異物。

  [診斷依據(jù)]

  1.有異物進(jìn)入眼內(nèi)史;

  2.眼球壁有穿通傷或穿通疤痕;

  3.眼部鐵質(zhì)沈著癥或銅屑沈著癥;

  4.屈光介質(zhì)透明時(shí),可沿異物進(jìn)入眼球的通道找見(jiàn)異物;

  5.眼部B超、X-線(xiàn)攝片或CT檢查顯示:球內(nèi)異物存留。

  [治療原則]

  1.盡早取出異物;

  2.取出異物前進(jìn)行準(zhǔn)確異物的定位;

  3.防治感染;

  4.治療并發(fā)癥。

  [療效評(píng)價(jià)]

  1.治愈:異物取出,傷口愈合。

  2.好轉(zhuǎn):異物取出,炎癥基本控制。

  3.未愈:異物未能取出,炎癥未能控制。

  [專(zhuān)家提示]

  眼內(nèi)異物無(wú)論其性質(zhì)如何,都可能帶細(xì)菌進(jìn)入眼內(nèi),而且眼內(nèi)容物又是細(xì)菌容易繁殖的場(chǎng)所,一旦懷疑眼內(nèi)異物,應(yīng)立即加強(qiáng)抗感染治療,預(yù)防發(fā)生化膿性眼內(nèi)炎,并迅速作確診眼內(nèi)異物的檢查和定位,盡快摘出眼內(nèi)異物及縫合傷口,術(shù)后定期檢查,特別是在傷后兩周,注意有無(wú)交感性眼炎的發(fā)生。

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