【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒(méi)辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來(lái)。
在藥房門(mén)口，記者遇到了前來(lái)買(mǎi)藥的張志英老人，只見(jiàn)老人家結(jié)完賬，拿著結(jié)賬單有些遲疑，“怎么少收62塊錢(qián)？”她透過(guò)玻璃窗問(wèn)工作人員，經(jīng)過(guò)工作人員的詳細(xì)解釋，老人家樂(lè)壞了，連說(shuō)了好幾聲“謝謝”。
2014年11月中國(guó)社科院發(fā)布《醫(yī)改藍(lán)皮書(shū)》統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重雖然由2008年的40.4%下降到2012年底的34.4%，但個(gè)人支出上漲了64.31%，老百姓看病更貴了。
25個(gè)專家號(hào)基本掛完了，好多人沒(méi)掛上號(hào)，一直在問(wèn)可能加號(hào)。風(fēng)濕免疫診室外，不少患者是老年人。專家陳明衛(wèi)介紹，很多人都是老病友，常年在這里看病，很多人定期過(guò)來(lái)復(fù)檢、拿藥，因此人數(shù)一直比較多。
以藥養(yǎng)醫(yī)、以大檢查養(yǎng)醫(yī)的問(wèn)題由來(lái)已久，但是“養(yǎng)醫(yī)”到底需要多少錢(qián)？各項(xiàng)檢查的成本究竟是多少？手術(shù)當(dāng)中需要的支架之類出廠價(jià)幾何？這些一直沒(méi)有權(quán)威數(shù)據(jù)。
醫(yī)改是項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整，當(dāng)然是重中之重，但卻不是唯一。甚至可以說(shuō)，醫(yī)療價(jià)格服務(wù)的變化，亦應(yīng)當(dāng)是其他改革之后的順理成章結(jié)果。
會(huì)議在“維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性”的基礎(chǔ)上，特別強(qiáng)調(diào)了“保障可持續(xù)”，體現(xiàn)了我們?cè)诮?jīng)濟(jì)新常態(tài)下，公立醫(yī)院改革要適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展、謀劃中長(zhǎng)期的思想。
透析治療一般每周2至3次，在目前醫(yī)療定價(jià)下，每次花費(fèi)在500元左右，一年下來(lái)要花費(fèi)5到10萬(wàn)元。這樣的花費(fèi)，若無(wú)相應(yīng)的醫(yī)療保障，對(duì)絕大多數(shù)家庭都是沉重負(fù)擔(dān)，何況尿毒癥患者因無(wú)工作能力故經(jīng)濟(jì)承受力更差。
政府主導(dǎo)公立醫(yī)院改革，要求對(duì)公立醫(yī)院予以足夠的財(cái)政支持，避免公立醫(yī)院陷入不得不去掙錢(qián)的困境。將財(cái)政主要用于公共事業(yè)，本就是財(cái)政改革的主要方向，公立醫(yī)院承擔(dān)著主要的社會(huì)醫(yī)護(hù)功能，理應(yīng)是公共財(cái)政撥付的重點(diǎn)領(lǐng)域。
要想破除公立醫(yī)院的逐利機(jī)制，關(guān)鍵要落實(shí)政府的辦醫(yī)責(zé)任，加大投入，確保公立到位。如此才能讓公立醫(yī)院不為稻粱謀，醫(yī)生看病不帶著利益追求，一心一意抓技術(shù)、搞服務(wù)，從而讓公立醫(yī)院洗涮“銅臭味”，回歸公益屬性。
中醫(yī)“治未病”的思想早在2000多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書(shū)中就有記載?！爸挝床 卑ㄈ齻€(gè)方面：未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)。
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