廣西推行醫(yī)保付費(fèi)總額控制
目前,全區(qū)社??ɡ塾?jì)持卡人數(shù)達(dá)到1232.68萬人,2015年廣西已基本實(shí)現(xiàn)全區(qū)社會保障卡一卡通,全區(qū)超過80%的“兩定”機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通,逐步解決了職工醫(yī)保參保群眾異地就醫(yī)結(jié)算難的問題。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個病治好了再來。
目前,全區(qū)社??ɡ塾?jì)持卡人數(shù)達(dá)到1232.68萬人,2015年廣西已基本實(shí)現(xiàn)全區(qū)社會保障卡一卡通,全區(qū)超過80%的“兩定”機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通,逐步解決了職工醫(yī)保參保群眾異地就醫(yī)結(jié)算難的問題。
自2009年起,醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)行了超過7年,目標(biāo)是解決人民群眾“看病難,看病貴”問題。2016年,醫(yī)改進(jìn)入攻堅(jiān)階段,各地也根據(jù)自身醫(yī)改的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步推動醫(yī)改的深化發(fā)展。
據(jù)了解,今年內(nèi),昆明市市級公立醫(yī)院將全面取消藥品加成。今年,全市所有公立醫(yī)院推進(jìn)醫(yī)藥分開,取消藥品加成(中藥飲片除外)。將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個渠道,切斷醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員與藥品間的利益鏈。
一直以來,國家都重推作為醫(yī)改明星的“三明模式”,此次國家衛(wèi)計(jì)委的例行新聞發(fā)布會特別請了甘肅省衛(wèi)生計(jì)生委主任,難道是在透露一個信號:國家將重點(diǎn)推廣甘肅醫(yī)改?
自2009年起,醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)行了超過7年,目標(biāo)是解決人民群眾“看病難,看病貴”問題。2016年,醫(yī)改進(jìn)入攻堅(jiān)階段,各地也根據(jù)自身醫(yī)改的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步推動醫(yī)改的深化發(fā)展。
中國醫(yī)生目前的收入結(jié)構(gòu),可以說是世界上獨(dú)一無二的,也頗具中國特色。它的基本結(jié)構(gòu)是:基本工資、職務(wù)(職稱)工資和獎勵工資。
隨著試點(diǎn)范圍的擴(kuò)大,公立醫(yī)院的擴(kuò)張會變得更加困難。過去幾年大醫(yī)院新增的分院未來可能會很大的經(jīng)營危機(jī)。尤其,對于新加入試點(diǎn)的城市來說,將面臨失去一部分藥品收入,受到檢查上更為嚴(yán)格監(jiān)管,對于其運(yùn)營能力本身就是考驗(yàn)。
甘肅相對來說算是一個“窮省”,醫(yī)改有著自己的獨(dú)特之路,目前大力發(fā)展中醫(yī)藥的模式,不一定適宜全國。但加強(qiáng)監(jiān)管力度,是值得推廣的。
所以,怎么自救已經(jīng)成為不少三甲醫(yī)院院長們考慮問題。而藥企要想賣藥,只有摸清了醫(yī)院怎么自救之后,才可能知道怎么自救,才能繼續(xù)給醫(yī)院賣藥。
過去,三級醫(yī)院的藥占比都在45%--50%左右。隨著公立醫(yī)院藥品零差率的政策落地。也就是說,現(xiàn)實(shí)狀況下,公立醫(yī)院醫(yī)療收入中的50%左右是無效收入,沒有任何效益。