“決戰(zhàn)之年“,綜合醫(yī)改怎么改?
2015年,作為全國(guó)4個(gè)率先進(jìn)行省級(jí)綜合醫(yī)改試點(diǎn)的省份之一,江蘇綜合醫(yī)改工作全面啟動(dòng)。今年是綜合醫(yī)改試點(diǎn)第三年,也是“決戰(zhàn)之年”。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒(méi)辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來(lái)。
2015年,作為全國(guó)4個(gè)率先進(jìn)行省級(jí)綜合醫(yī)改試點(diǎn)的省份之一,江蘇綜合醫(yī)改工作全面啟動(dòng)。今年是綜合醫(yī)改試點(diǎn)第三年,也是“決戰(zhàn)之年”。
根據(jù)人社部數(shù)據(jù),2012年全國(guó)查出的冒領(lǐng)待遇金額為1.18億元,2013年則是1.27億元。雖然人社部并未公布2014和2015年的數(shù)據(jù),但按照五年共7.6億元的總額,2012年以來(lái)每年冒領(lǐng)金額并沒(méi)有減少。
新門(mén)診樓開(kāi)診后,醫(yī)院國(guó)際部將發(fā)展會(huì)員制,提供團(tuán)體健康保障,建立健康管理團(tuán)隊(duì)和國(guó)內(nèi)外遠(yuǎn)程醫(yī)療專(zhuān)家?guī)?,建立預(yù)防—醫(yī)療—康復(fù)全程業(yè)務(wù)體系。
近年來(lái),我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等飛速發(fā)展,個(gè)別地區(qū)審批虛擬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)度也在不斷加快。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全國(guó)目前已有80家左右的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
《意見(jiàn)》明確,不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍內(nèi)的城鄉(xiāng)居民,以及各級(jí)政府規(guī)定的其他人員,應(yīng)參加統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
該省老年醫(yī)院財(cái)務(wù)科工作人員介紹,以往他們需要將使用過(guò)的紙質(zhì)票據(jù)運(yùn)到財(cái)政部門(mén)收費(fèi)票據(jù)管理所去核銷(xiāo),然后再搬回醫(yī)院,并且按規(guī)定已核銷(xiāo)的票據(jù)存根要保留5年,這種核銷(xiāo)方式費(fèi)時(shí)費(fèi)力,工作量極大。
患9種重大疾病的,不設(shè)起付線,縣級(jí)、市級(jí)、省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例分別為80%、70%、60%;實(shí)行一站式結(jié)算,貧困患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)無(wú)需交納押金,直接住院診療,實(shí)行“先診療后結(jié)算”,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立一站式綜合服務(wù)窗口。
關(guān)于破除逐利機(jī)制,建立新的運(yùn)行機(jī)制。要全面取消藥品加成。今年8月1日以前,省域內(nèi)所有向社會(huì)開(kāi)放的公立醫(yī)院,不論隸屬關(guān)系、舉辦主體、保障渠道、層次等級(jí),都要全部取消藥品加成(中藥飲片除外)。
為什么要徹底禁止互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?難道大專(zhuān)家通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)能夠?yàn)橛行枨蟮幕颊咛峁┽t(yī)療服務(wù)不好嗎?難道這樣更高效的配置醫(yī)療資源不好嗎?難道醫(yī)生通過(guò)這樣的機(jī)制獲得了更多的收入不好嗎?
發(fā)展符合我國(guó)國(guó)情和發(fā)展階段的醫(yī)療服務(wù),一頭連著民生福祉,一頭連著經(jīng)濟(jì)發(fā)展。這位負(fù)責(zé)人說(shuō),從醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)看,政府辦醫(yī)主要負(fù)責(zé)保障最核心最基礎(chǔ)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),使人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公共產(chǎn)品。