中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病分會(huì)副主任委員、杭州市名中醫(yī)、浙江省立同德醫(yī)院腎病風(fēng)濕免疫科主任魯盈主任中醫(yī)師提醒，千萬不要補(bǔ)過頭！

　　這三年，門診中痛風(fēng)患者有兩個(gè)明顯變化——一是十六七八歲的高中生逐漸增多，而10年前，要找到一個(gè)50歲以下的痛風(fēng)患者不是件容易的事；另一個(gè)變化是女性患者也多起來了，她清楚記得，她在讀書的時(shí)候，老師曾說過，更年期之前的女性若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，不用考慮痛風(fēng)。

　　“痛風(fēng)的形成與吃有很大關(guān)系?，F(xiàn)在大吃大喝、暴飲暴食的飲食習(xí)慣司空見慣，高蛋白、高嘌呤的食物吃多了，機(jī)體來不及代謝，痛風(fēng)就隨之而來。”魯主任說。

　　迎高考，高三男生補(bǔ)過頭

　　“痛風(fēng)？我們伢兒才17歲！”每個(gè)月，魯盈主任坐門診時(shí)總會(huì)聽到家長們這樣驚訝的反應(yīng)。她說：“差不多每個(gè)月一兩例，多的時(shí)候三四例，大部分是男生，16歲到18歲，主要以高三學(xué)生、大一新生為主，他們有些是在學(xué)校體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的，有些是因?yàn)殛P(guān)節(jié)疼來就診時(shí)發(fā)現(xiàn)的，還有少部分是來看其他毛病，無意中查到的。”

　　有一個(gè)高中生，魯主任印象特別深刻。那天早上，魯主任剛上班沒多久，一個(gè)媽媽帶著兒子走進(jìn)診室。男生，17歲，高三學(xué)生，1米7左右，滿面紅光、胖嘟嘟的。男生說：“大概兩三天前，我右腳大腳趾的第一個(gè)關(guān)節(jié)開始痛，但還好，稍微忍忍就過去了，所以一直沒和家里人說。昨天半夜，不知道為什么特別痛，又紅又腫又痛，痛得我睡也睡不著。不能碰，碰一下就疼，就連毛毯也蓋不牢。”

　　經(jīng)檢查，男生血尿酸高達(dá)600多(正常值在420以內(nèi))，被診斷為痛風(fēng)。得知兒子患了痛風(fēng)，男生的媽媽很吃驚、很擔(dān)心：“馬上要高考了，這個(gè)節(jié)骨眼上……真是不想來什么，偏偏來什么。我擔(dān)心他讀書太辛苦，天天變著花樣給做好吃的，怎么還是生病了呢？”

　　原來，進(jìn)入高三后，男生每天大魚大肉，土雞蛋每天雷打不動(dòng)吃三個(gè)，頓頓都有魚蝦蟹等各種海鮮，甲魚、黃鱔也是家常菜，每天睡前再加個(gè)餐，隔三差五還要喝點(diǎn)高湯，半年下來，足足胖了10斤。

　　“高蛋白、高嘌呤的東西吃太多了。高考是辛苦的，但這么補(bǔ)，明顯過了。”魯主任說，人體內(nèi)的嘌呤三分之一來源于食物，三分之二來源于體內(nèi)自行合成，所以，痛風(fēng)一定程度上是吃出來的。嘌呤代謝的產(chǎn)物是尿酸，當(dāng)體內(nèi)的嘌呤積蓄過多，血液便會(huì)析出尿酸鹽結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)處，引起急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。海鮮、豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟、高湯等大多屬于高嘌呤食物。

　　每個(gè)痛風(fēng)急性發(fā)作者 都有一段暴飲暴食史

　　“大口吃肉、大口喝酒，清空、掃光”是很多“吃貨”的宗旨，魯盈主任對(duì)此卻直搖頭，她說，每個(gè)痛風(fēng)急性發(fā)作的年輕人都有一段暴飲暴食史，她曾接診過一個(gè)去香港暴吃三天海鮮，最后誘發(fā)痛風(fēng)的姑娘。

　　姑娘18歲，來就診時(shí)穿著拖鞋，右腳大腳趾的第一個(gè)關(guān)節(jié)又紅又腫。一查，尿酸有500多。

　　“她很喜歡吃海鮮。前一天剛從香港回來。她在香港待了三天，狂吃了三天海鮮，除了早飯不吃海鮮外，午餐、晚餐都是海鮮。”

　　魯主任說，以前痛風(fēng)有個(gè)特點(diǎn)——重男輕女，更年期以前的女性原本不大會(huì)患痛風(fēng)的，這可能與女性體內(nèi)雌激素水平較高有關(guān)，雌激素有助于尿酸代謝。但這幾年，這個(gè)特點(diǎn)逐漸被打破了，門診中女性患者越來越多，二三十歲的年輕女性也不少見，主要還是與飲食結(jié)構(gòu)改變有很大關(guān)系。

　　魯主任提醒，痛風(fēng)會(huì)損傷腎功能，要積極治療。她曾對(duì)97例住院治療的痛風(fēng)病人做過一次調(diào)查，發(fā)現(xiàn)29.6%的患者在高尿酸的狀態(tài)下，合并了肌酐超標(biāo)，這意味著高尿酸會(huì)引發(fā)腎臟的損傷，造成腎臟功能的下降。另外，一旦確診痛風(fēng)，那就是個(gè)終身疾病，千萬不要痛了就來，不痛就不管，這樣不僅會(huì)使痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，每次疼痛的程度也會(huì)加重。