趙志剛，首都醫(yī)科大學藥理學碩士生導師、中國藥學會醫(yī)院藥學專業(yè)委員會副主任委員、首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院藥劑科主任。

　　我們現(xiàn)在國家推行的藥品有兩類，一個是處方藥，一個是非處方藥。非處方藥具有安全性好、療效確切、毒副反應少、質(zhì)量穩(wěn)定、應用方便、價格合理、易于儲存等優(yōu)點。

　　但這些非處方藥也不能盲目購買，要在購藥前根據(jù)你的癥狀，結(jié)合自己掌握的醫(yī)療知識，做出明確的判斷。

　　1.購買時注意看標簽和批準文號。所有的非處方藥品上面都有紅色和藍色的標簽，紅色的是甲類，藍色的是乙類，藥品說明書也一樣，一定要看清成分是什么、適應證是什么。另外，要看藥品盒上有沒有國家批準的文號，且必須有中文說明。購買藥品一定要有發(fā)票，一旦出了問題，將來能作為憑證。

　　2.要在正確的時間服藥。不同的藥，對于服藥的時間也有要求，有的藥是餐前服，有的藥是餐后服，還有的要求空腹服，有的是一天的量一次服用(簡稱頓服)等。有些藥物是一日三餐服，比如降糖藥往往是跟用餐連在一起的。忘了服藥怎么辦？這種情況經(jīng)常發(fā)生，處理上有一個原則，如果離忘的時間很短，比如說應該早晨8點鐘服藥，結(jié)果8點半才想起來，這個時候可以補服。比如說應該早晨8點半服藥結(jié)果忘了，下午才想起來，那就繼續(xù)服下一個劑量就行了，千萬不要加量。

　　3.注意藥物間的相互作用。這點老人尤其應該注意，原因有二：首先，老人的代謝和排泄能力比年輕人下降了，對藥物需要的量也要往下調(diào)整。其次，老人往往患有多種疾病，服用藥物的總數(shù)往往要比年輕人多，所以發(fā)生相互作用的可能性和后果比年輕人可能要多，而且要嚴重，所以更應該引起高度關注。

　　4.注意藥物與食物間的相互作用。某病人服用辛伐他汀治療高脂血癥，他每天喝一罐西柚汁，5天后出現(xiàn)了嚴重的橫紋肌溶解。原因是西柚汁是一個很強的肝酶代謝抑制劑，使辛伐他汀藥物不能代謝，出現(xiàn)了嚴重的副作用。酒也要格外注意，在服用任何藥物期間，盡量不要飲酒，否則很容易立即與藥品產(chǎn)生反應。牛奶也與一些藥物有沖突，比如說四環(huán)素類抗生素，大環(huán)酯類的抗生素，牛奶里的鈣會和這些藥物結(jié)合，形成難溶物，不能被人體吸收。

　　5.正確對待藥物不良反應。針對不良反應，有以下幾個注意事項：一是給自己建一個健康卡，上面寫上你的姓名、年齡，曾經(jīng)患過什么病，現(xiàn)在患什么病，現(xiàn)在吃什么藥，曾經(jīng)對什么藥物過敏。當你看病的時候把這些信息告訴你的醫(yī)生。二是如果去醫(yī)院看病，需要看好幾個科的時候，看第二科的時候你要告訴醫(yī)生，我已經(jīng)看了第一個科了，開了哪些藥，看第三個科的時候同樣也要告訴醫(yī)生。避免醫(yī)生之間開相互作用的藥物。三是取藥以后一定要仔細閱讀說明書再服藥，這樣能夠幫助你發(fā)現(xiàn)問題。四是不要憑經(jīng)驗自行用藥。五是咨詢藥師。因為醫(yī)生只對本科的藥物很熟悉，其他科室的有些藥物醫(yī)生不一定掌握，也搞不清楚藥物之間的相互作用，一定要咨詢藥師。

　　6.學會看藥物說明書。看說明書時，要逐項地看。首先是看適應證，就是你的病情和你的癥狀，和說明書描述的是否一致或者相符，如果不相符的話，可能治療是無效的。比如說阿司匹林腸溶片的適應證寫著可以用于不穩(wěn)定心絞痛，但是它不是用于救急的，是用于預防的，所以心絞痛時，阿司匹林是無用的。其次要看注意事項，避免危險，比如說阿司匹林說明書寫的胃、十二指腸潰瘍禁用。