2009年,45歲的余先生發(fā)現(xiàn)自己雙眼視力減退,并伴有散光癥狀,于是到某眼科醫(yī)院做激光手術(shù)恢復(fù)視力。術(shù)前檢查視力左眼為0.25、右眼為0.3。雙方簽訂《手術(shù)同意書》,約定準(zhǔn)分子激光手術(shù)后,恢復(fù)視力范圍為0.8至1.0。醫(yī)生還在這份《手術(shù)同意書》上,手寫一條補(bǔ)充意見:“手術(shù)后視力可能達(dá)不到1.0”。
手術(shù)后,余先生雙眼裸眼視力達(dá)到1.2。一個(gè)月后,他發(fā)現(xiàn)自己看遠(yuǎn)處很清楚,但看不清近處物體,成了“老花眼”,認(rèn)為是醫(yī)院手術(shù)沒有達(dá)到其約定的恢復(fù)視力范圍(0.8至1.0)所致。隨后幾年,“老花”程度加重。
2013年,余先生認(rèn)為手術(shù)失敗,以眼科醫(yī)院違反醫(yī)療服務(wù)合同為由起訴至硚口區(qū)人民法院,向眼科醫(yī)院索賠醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)4000余元。
眼科醫(yī)院稱,視力是視覺功能的參數(shù),視力數(shù)值越大越好。激光準(zhǔn)分子手術(shù)目的是為了近視眼患者不戴眼鏡,現(xiàn)在患者目的已經(jīng)達(dá)到,手術(shù)效果完美。關(guān)于余先生反映的“老花”,根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)資料的論述,視力數(shù)值大與“老花眼”的形成沒有必然聯(lián)系,與手術(shù)治療也沒有必然聯(lián)系,而是與年齡增長(zhǎng)有關(guān)。年近50歲的余先生,出現(xiàn)“老花眼”是正常的生理現(xiàn)象。
法院向余先生釋明,讓其申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者司法過錯(cuò)鑒定,但他堅(jiān)持不申請(qǐng)鑒定。
硚口區(qū)法院經(jīng)審理認(rèn)為,余先生和眼科醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系成立。從醫(yī)療效果看,治療后的視力為1.2,已經(jīng)超過1.0的診療效果,并未形成對(duì)余先生的損害。余先生憑主觀感受認(rèn)為眼科醫(yī)院的治療效果太好對(duì)其造成了“老花眼”,但在法院向其釋明申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者司法過錯(cuò)鑒定的必要性及法律后果后,余先生仍堅(jiān)持不申請(qǐng)鑒定。他的主張無事實(shí)及法律依據(jù)。駁回其全部訴訟請(qǐng)求。
余先生不服,向市中級(jí)人民法院提起上訴稱,自己和醫(yī)院有約定關(guān)于術(shù)后恢復(fù)視力不超過1.0的條款,雖然雙眼視力現(xiàn)在達(dá)到1.2,但是消費(fèi)者有追求完美的權(quán)力,請(qǐng)求二審法院支持自己的訴求。
二審法院駁回余先生訴訟請(qǐng)求。
法官說法>>>醫(yī)院履約無瑕疵 患者誤解條款
本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)是眼科醫(yī)院醫(yī)治中是否違反合同?
《合同法》規(guī)定:當(dāng)事人一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)繼續(xù)履行、采取補(bǔ)救措施或者賠償損失等違約責(zé)任。根據(jù)該條款,違約情形劃分為兩大類:第一類是不履行合同義務(wù),第二類是履行合同義務(wù)不符合約定。
不履行合同義務(wù),又稱毀約行為,指當(dāng)事人拒絕履行任何合同義務(wù)。履行合同義務(wù)不符合約定,是指遲延履行合同義務(wù)、履行合同義務(wù)有瑕疵或者不完全履行合同義務(wù)的行為。
本案中,余先生訴告的是眼科醫(yī)院履行合同義務(wù)有瑕疵,認(rèn)為視力超過約定的1.0,就證明醫(yī)院違約。法院認(rèn)為,這是余先生對(duì)《手術(shù)意見書》條款的誤解。“手術(shù)后視力可能達(dá)不到1.0”的補(bǔ)充意見表達(dá)的涵義是,經(jīng)過醫(yī)院的手術(shù)治療,一般人的視力均可以達(dá)到1.0及以上,但也有可能因?yàn)榛颊叩膫€(gè)體差異達(dá)不到1.0,這是醫(yī)方對(duì)患者手術(shù)效果、風(fēng)險(xiǎn)的告知。并非如余先生所理解的,手術(shù)后視力必須在0.8-1.0之間,或必須在1.0以下。因此,法院認(rèn)為醫(yī)院未構(gòu)成違約,余某的上訴理由無事實(shí)和法律依據(jù),不予支持。
用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎。
健客價(jià): ¥26?調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂癥,腦動(dòng)脈硬化,老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥26調(diào)節(jié)全身代謝,恢復(fù)細(xì)胞活力,改善心血管功能,健腦健身,延緩衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血癥、腦動(dòng)脈硬化、老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥119用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥15用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥24用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥10.5清熱瀉火,養(yǎng)肝明目。用于視力疲勞癥和慢性結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥13.5補(bǔ)益肝腎,退翳明目。用于肝腎不足所致的干澀不舒、單眼復(fù)視、腰膝軟、或輕度視力下降;早、中期老年性白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià): ¥28用于對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細(xì)菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病,可以減輕水腫和炎癥。同時(shí)也適用于慢性葡萄膜炎,化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術(shù)后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預(yù)防可能的外眼部細(xì)菌感染。
健客價(jià): ¥29主要治療初期老年性白內(nèi)障、輕度糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價(jià): ¥6.5本品主要治療老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價(jià): ¥6.5早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥225滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià): ¥31早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥26.5早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥34.2