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南京一女子突發(fā)性腦出血 搶救及時(shí)已脫離險(xiǎn)境

2014-03-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:突發(fā)性腦出血要當(dāng)心,急救不及時(shí),性命難保。南京的蔡小姐近日就因突發(fā)性腦出血被送進(jìn)了醫(yī)院,幸運(yùn)的是她搶救及時(shí),已脫離險(xiǎn)境。

  3月1日晚上,白領(lǐng)蔡小姐由于突發(fā)性頭疼,被同居的室友緊急送到了南京明基醫(yī)藥。

  當(dāng)時(shí)值班的急診醫(yī)生說,蔡小姐到達(dá)醫(yī)院時(shí),已經(jīng)深度昏迷,于是馬上給蔡小姐戴上呼吸機(jī)輔助呼吸,頭部CT提示她右側(cè)小腦出血破入腦室,枕骨大孔疝。于是急診科醫(yī)生快速請(qǐng)來神經(jīng)外科楊天明主任過來共同會(huì)診,經(jīng)楊主任檢查,發(fā)現(xiàn)蔡小姐雙側(cè)瞳孔散大,無光反射,血壓靠多巴胺維持,同時(shí)自主呼吸也在逐漸消失。楊主任見狀,立即請(qǐng)神經(jīng)外科醫(yī)生給蔡小姐進(jìn)行脫水、支持等治療,過了幾個(gè)小時(shí),蔡小姐終于慢慢開始有了自主呼吸,意識(shí)有所好轉(zhuǎn)。

 

  由于蔡小姐當(dāng)時(shí)的情況太嚴(yán)重,無法行全腦血管造影術(shù),為了搶救她的生命,楊主任馬上決定進(jìn)行行后顱窩減壓手術(shù)、清除小腦血腫手術(shù),同時(shí)行氣管切開術(shù)以輔助呼吸。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的緊張搶救,終于把蔡小姐從鬼門關(guān)上拉回來。

  蔡小姐在手術(shù)后神志恢復(fù)正常,也可以在醫(yī)生的囑咐下活動(dòng)下肢,但是上肢活動(dòng)較差。楊主任建議蔡小姐在病情平穩(wěn)時(shí)行全腦血管造影術(shù)以明確出血原因,以免在此陷入危險(xiǎn)的情況。經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)蔡小姐小腦和腦干出血的原因是血管畸形,若不抓緊治療,很可能會(huì)再次出血而危及生命。征得蔡小姐及家屬同意后,在她病情穩(wěn)定后,楊主任會(huì)為蔡小姐做介入治療,從而根本上杜絕以后再次出血的可能。

  小提示:突發(fā)性腦出血應(yīng)急措施

  1.保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥。千萬不要急著將病人送往醫(yī)院,以免路途震蕩,可將其頭偏向一側(cè),以防痰液、嘔吐物吸入氣管。

  2.迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶,保持室內(nèi)空氣流通,天冷時(shí)注意保暖,天熱時(shí)注意降溫。

  3.如果患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。

  4.可用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時(shí)收縮,可減少出血量。

  5.腦出血患者大小便失禁時(shí),應(yīng)就地處理,不可隨意移動(dòng)患者身體,以防腦出血加重。

  6.在患者病情穩(wěn)定送往醫(yī)院途中,車輛應(yīng)盡量平穩(wěn)行駛,以減少顛簸震動(dòng);同時(shí)將患者頭部稍稍抬高,與地面保持20度角,并隨時(shí)注意病情變化。

  這些緊急救護(hù)措施,或許能夠在危急關(guān)頭為患者爭(zhēng)取寶貴的救援時(shí)間。

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