中醫(yī)認(rèn)為“臟腑無(wú)疾恒不覺(jué)”,人體的器官在正常情況下是不應(yīng)該被自我感受到的,如果能感受到這個(gè)器官,往往說(shuō)明身體出了問(wèn)題。比如,當(dāng)我們能感受到心跳,不管是心跳太快、太慢,或不規(guī)則亂跳時(shí),都稱(chēng)為心悸。
病例1
第一位現(xiàn)場(chǎng)觀眾說(shuō),某天下班的時(shí)候突然感覺(jué)心跳特別快,感覺(jué)要跳出來(lái)似的,還伴有頭暈,走不了路,當(dāng)時(shí)覺(jué)得特別恐懼。不久之后又發(fā)作了一次。
病例2
第二位現(xiàn)場(chǎng)觀眾說(shuō),在激動(dòng)或者緊張的情況下,自己能聽(tīng)到心會(huì)砰砰跳,平時(shí)偶爾會(huì)有心慌的感覺(jué)。
病例3
第三位現(xiàn)場(chǎng)觀眾,非常年輕,只有30歲,他說(shuō)自己長(zhǎng)期生活不規(guī)律,經(jīng)常會(huì)感覺(jué)到心臟漏跳,先是猛地跳動(dòng)幾下,然后突然停止再繼續(xù)跳動(dòng),停止的間隙比正常要長(zhǎng)一些,一天會(huì)出現(xiàn)幾次這種情況,特別是安靜的坐下來(lái)的時(shí)候感覺(jué)特別明顯。平時(shí)喘氣費(fèi)勁、胸悶,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)水腫。
王老告訴我們,其中有兩位觀眾是他的患者,第一位觀眾是室上性心動(dòng)過(guò)速,發(fā)作的時(shí)候心率跳到120~140多次。正常人的心率是60~100次/分鐘。心臟跳得快,心臟的供血泵血就很差,會(huì)有瀕死的感覺(jué),平常也會(huì)有心悸、無(wú)力的感覺(jué)。
第三位病人其實(shí)是一個(gè)有非常嚴(yán)重的心肌病的患者,當(dāng)時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了心臟擴(kuò)大,而且心衰的指標(biāo)非常高,患者走不遠(yuǎn)就會(huì)感到胸悶,上樓困難,經(jīng)過(guò)王老的治療,目前恢復(fù)得不錯(cuò)。
第二位觀眾可能是心血不足的情況。王老提醒,如果平時(shí)很激動(dòng)的時(shí)候,比如女兒出嫁了很激動(dòng),這時(shí)感受到自己的心跳,是很正常的,但是如果無(wú)緣無(wú)故地覺(jué)得自己心怦怦跳,這是一種病態(tài)。
能感受到心跳的其實(shí)是一種心悸,心悸是各種心臟病的一個(gè)很重要的指標(biāo)。無(wú)論是心陰虛、心陽(yáng)虛、還是陰陽(yáng)兩虛都會(huì)出現(xiàn)心悸這個(gè)癥狀,所以心悸是心虛的典型的癥狀,它提示我們“心虛”了。
心陽(yáng)虛·心悸
上了歲數(shù)的老人往往都有陽(yáng)氣不足的問(wèn)題,所以陽(yáng)虛導(dǎo)致的心悸在老年人中很普遍。不光是老年人,體弱多病的、有糖尿病、慢性胃病、潰瘍性的結(jié)腸炎、帶瘤生存的人群也容易出現(xiàn)心陽(yáng)虛的心悸。
【心陽(yáng)虛的癥狀】心悸不安、胸悶氣短、形寒肢冷、面色蒼白、舌質(zhì)暗淡。
桂枝甘草代茶飲
王老介紹,如果是心陽(yáng)虛心悸癥狀較輕的人群,日??梢杂霉鹬Ω什荽栾嬚{(diào)理。
【用法】取6克桂枝,10克甘草和1枚大棗放在一起,加水代茶飲。喝完后可以繼續(xù)加水,一份藥可以喝一天。大棗最好先烤一烤,或者拿鐵鍋煲一下,讓大棗的皮爆裂。具體制作方法可以參照下面的小視頻。
【注意】陰虛人群不宜,耳鳴、口苦、牙疼的上火的人群也不宜飲用。
心陰虛·心悸
除了心陽(yáng)虛以外,心陰虛也會(huì)出現(xiàn)心悸的癥狀。心陽(yáng)虛導(dǎo)致的心悸往往心跳較慢,而心陰虛導(dǎo)致的心悸往往心跳較快。在焦慮、抑郁、神經(jīng)官能癥人群中,常常會(huì)出現(xiàn)心陰虛心悸的問(wèn)題。
【心陰虛的癥狀】心悸易驚、心煩失眠、五心發(fā)熱、口干盜汗、頭暈?zāi)垦?、耳鳴腰酸。
熬夜傷陰,除了熬夜的人,經(jīng)常加班、工作壓力大、長(zhǎng)期吸煙喝酒的人也容易出現(xiàn)心陰虛。
心陰陽(yáng)兩虛·心悸
王老告訴我們,如果心陰陽(yáng)兩虛也會(huì)出現(xiàn)心悸的問(wèn)題,這種類(lèi)型的心悸一般比較嚴(yán)重,常出現(xiàn)在重癥心臟病患者中。
【心陰陽(yáng)兩虛的癥狀】心悸怔忡、形瘦短氣、虛煩不眠、自汗盜汗、咽干舌燥。
炙甘草湯
《傷寒論》中用炙甘草湯來(lái)治療心陰陽(yáng)兩虛的心悸。古人雖然不知道心率,但古人認(rèn)識(shí)到了脈搏。當(dāng)心跳不正常的時(shí)候,脈搏也不正常,而吃了炙甘草湯可以把不正常的脈搏恢復(fù)到正常,因此后人也把炙甘草湯稱(chēng)為復(fù)脈湯。
炙甘草湯,需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師配伍才能使用,請(qǐng)勿自行服用
王老提醒:陰陽(yáng)兩虛出現(xiàn)心動(dòng)悸脈結(jié)代的時(shí)候,最好趕快去醫(yī)院。
補(bǔ)血滋陰,潤(rùn)燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。
健客價(jià): ¥1299益氣健脾,養(yǎng)陰清熱,生津止渴。用于氣陰兩虛者,癥見(jiàn)神疲乏力,呼吸氣短,五心煩熱,口干咽燥,食欲減退,心悸失眠。
健客價(jià): ¥298溫補(bǔ)腎陽(yáng),補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于腎陽(yáng)不足、氣血兩虛所致的腰酸背痛,四肢乏力,頭暈耳鳴,神衰失眠,心慌心跳,記憶減退,食欲不振及婦女月經(jīng)不調(diào)癥。
健客價(jià): ¥158治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。 治療社交恐布癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)的社交焦慮的
健客價(jià): ¥87補(bǔ)益心氣,化瘀通脈,消痰運(yùn)脾。用于心氣虛弱,心脈瘀阻,痰濕困脾所致心慌、心悸、心痛,氣短胸悶,血脈不暢,咳累等癥。
健客價(jià): ¥11.5活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。
健客價(jià): ¥29