作為一生中感知最早、最多的主觀感覺，疼痛帶給每個人的體驗特別“豐富”：

酸痛、脹痛、刺痛、絞痛、急性痛、慢性痛、撕裂樣痛……

這些痛，有的讓你撕心裂肺，有的讓你坐臥不安。疼痛不僅是種感覺，還是繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之后的“第五大生命體征”。

它的存在提醒你：用恰當(dāng)?shù)姆绞饺セ猓瑒e過度忍受、也別盲目用藥壓制，否則適得其反，還可能“上癮”。

止痛藥分3個等級

世界衛(wèi)生組織在1982年提出了三階梯用藥方案和原則，指的是在對患者的狀態(tài)做出評估后，根據(jù)疼痛程度和原因，適當(dāng)選擇相應(yīng)階梯的鎮(zhèn)痛藥。

疼痛程度分為：輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。

輕度疼痛患者應(yīng)主要選用第一階梯藥物——非甾體類抗炎藥(NSAIDs)，如布洛芬、雙氯芬酸，以及對乙酰氨基酚（撲熱息痛）。

中度疼痛患者應(yīng)選用第二階梯藥物——弱阿片類藥物，如曲馬多、可待因等。

重度疼痛患者多數(shù)為癌痛患者，一般選用第三階梯藥物——強阿片類藥物，如嗎啡、羥考酮等。

上述后兩類藥物往往是處方藥，應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑選用。

吃止痛藥，你正在犯的4種錯

有些人過于依賴止痛藥，稍有痛感馬上吃藥；很多人又過于謹慎，即使疼痛難忍也扛著不吃，影響生活質(zhì)量。

使用止痛藥，要消除以下一些常見誤區(qū)。

錯誤一不分痛因，隨意用藥

出現(xiàn)疼痛癥狀，是身體在發(fā)出警報。若在不明確痛因的情況下隨意使用止痛藥，有可能止住了疼痛，卻掩蓋了原發(fā)病，不利于患者和醫(yī)生觀察病情和判斷患病部位，拖延病情甚至加重。

另外，對乙酰氨基酚、布洛芬等，對消化系統(tǒng)、腎臟、肝臟、心腦血管存在一定副作用，過量時可能出現(xiàn)胃穿孔、腎衰竭、肝衰竭、心腦血管意外等，應(yīng)注意用法和用量。

錯誤二感覺不管用，隨意加量

有些人吃了止痛藥之后感覺效果不明顯，就不管醫(yī)囑和用藥說明，自己私自加量。這樣做不僅起不到止痛的效果，反而容易引起身體的其他不適。

一般來講，第一階梯、第二階梯的止痛藥都有一個“封頂效應(yīng)”，即在效果達到一定程度時，即使增加劑量，也不會提升止痛的效果，反而會增加副作用。

因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)目前使用的止痛藥無效時，應(yīng)及時就醫(yī)，請醫(yī)生幫助調(diào)整用藥。

錯誤三長期使用同一種

一般來講，市面上能買到的止痛藥都不宜長期或大量使用，建議以3~5天為一個周期，具體應(yīng)以藥品說明書為準。以布洛芬緩釋膠囊為例，其說明書中指出，“用于止痛不得超過5天，用于解熱不得超過3天”。

而臨床上，就曾有患者連續(xù)使用15天后出現(xiàn)視力模糊，停藥數(shù)天后才逐漸恢復(fù)視力的案例。

錯誤四害怕上癮，拒絕使用

許多人害怕上癮而拒絕使用止痛藥，其實對疼痛的忍耐可能會耽誤很多疾病的最佳診療時機。譬如對癌癥患者而言，及時、按時用藥更安全有效，而且所需的劑量也較低。

長期得不到止痛的患者，容易焦慮、寢食難安，影響生存質(zhì)量，還會使其不能耐受原發(fā)病的手術(shù)和放療、化療。

3步判斷你的疼痛等級

疼痛是一種很主觀的感覺，臨床上，夜間睡眠是判定疼痛等級的重要標準。

根據(jù)患者的主訴癥狀，可以通過如下表現(xiàn)判定疼痛的嚴重程度，更好地避免用藥不足或過度用藥：

輕度：雖有疼痛但可以忍受，能正常生活，睡眠不受干擾。

中度：疼痛明顯，不能忍受，入眠淺，易病醒，要求服用止痛劑。

重度：疼痛劇烈，不能忍受，睡眠受到嚴重干擾，可伴有自主神經(jīng)功能紊亂或強迫體位。

提示：

在常用的非處方藥中，兒童可選用含有布洛芬、對乙酰氨基酚成分的止痛藥，盡量避免使用其他類別。

如果疼痛劇烈，想要快速止痛，可選用雙氯芬酸鉀，一般20分鐘左右起效，其他止痛藥的起效時間在30分鐘左右。

若患有消化系統(tǒng)疾病，或在用藥時出現(xiàn)消化道出血癥狀，應(yīng)及時咨詢醫(yī)師，調(diào)整用藥方案。