老年人出門需要戴墨鏡。近日,廣東省中醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師歐揚接受記者采訪時表示,接受太陽光紫外線照射的強度越大、時間越長,老年人患白內(nèi)障的機會也就越高,白內(nèi)障發(fā)展速度亦越快。因此,建議中老年人戶外活動時戴上一副防紫外線眼鏡,比如有偏光功能的太陽眼鏡。
歐揚主任給患者做眼睛檢查
70歲以上老年人80%有白內(nèi)障
白內(nèi)障多見于50歲以上中老年人,是造成低視力及盲的主要眼病之一。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計,我國60歲以上的老年人患白內(nèi)障的比率為75%;70歲以上老年人發(fā)病率高達80%以上。目前,我國老年白內(nèi)障患者已高達3500萬人,我國每年新增白內(nèi)障患者50萬人,并以每年8%-10%的速度遞增。
說起白內(nèi)障,歐揚解釋,眼睛的晶狀體發(fā)生混濁以至影響視力,這就醫(yī)學(xué)上說的白內(nèi)障。隨年齡增長發(fā)病率越高,晶狀體混濁程度越重,視朦癥狀亦越嚴重。最終影響正常生活、起居,比如過馬路看不清紅綠燈、熟人迎面走過也看不清、公交車到跟前才看清是幾路車,結(jié)果還沒來得及上車,公交車已經(jīng)走了。更有甚者白內(nèi)障發(fā)展到過熟期,直接導(dǎo)致失明,生活不能自理。這種看不清,導(dǎo)致生活的不便造成心理的負擔(dān),讓老年人變得更加孤獨。因此,歐揚認為應(yīng)該重視中老年人的白內(nèi)障眼病。
降低白內(nèi)障進展衣食出行都需小心
有一些因素是可以加速白內(nèi)障進展的,因此在日常生活中,我們要一點一滴進行預(yù)防。
1.紫外線輻射:接受太陽光紫外線照射的強度越大、時間越長,老年人患白內(nèi)障的機會也就越高,白內(nèi)障發(fā)展速度亦越快。研究表明,我國相同年齡段人群中,老年性白內(nèi)障的發(fā)病率南方顯著高于北方,而海拔高的高原地區(qū)(如西藏、青海地區(qū))則發(fā)病率最高。這個結(jié)果,從一定程度上說明防止眼睛長期大量接受紫外線照射可以預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生。因此,歐楊建議,中老年人戶外活動時戴上一副防紫外線眼鏡,比如有偏光功能的太陽眼鏡。
2.糖尿?。貉芯拷Y(jié)果顯示,糖尿病人群白內(nèi)障發(fā)病率較正常人群明顯為高,糖尿病患者發(fā)生老年性白內(nèi)障的年齡明顯提前,故糖尿病患者應(yīng)積極治療內(nèi)科疾病,令血糖控制正常、穩(wěn)定。
3.多喝水。老年人在脫水的情況下,晶狀體和房水間的滲透壓失調(diào),有害物質(zhì)積蓄導(dǎo)致晶狀體蛋白發(fā)生變性而加速白內(nèi)障的發(fā)展。因此老年人在平時有脫水情況,特別是在遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐、大量出汗時,應(yīng)及時補充足量的水分,以滿足代謝的需要。
4.營養(yǎng)障礙:給實驗動物以缺乏氨基酸或維生素的飲食飼養(yǎng),很容易誘發(fā)產(chǎn)生白內(nèi)障。因此,歐揚建議,老年人補充一定量的維生素C和維生素E,對于減輕晶狀體氧化損傷、保護晶狀體是有益的。
另外,膳食中攝入適量的β-胡蘿卜素和維生素A可以降低患白內(nèi)障的可能,β-胡蘿卜素多含于深綠色葉片的蔬菜中,橙色及紅色的果蔬中也較多,如西紅柿、桃子、西瓜及胡蘿卜等。動物的肝臟、蛋、奶是維生素A最好的直接來源。
多吃富含硒的食物。當(dāng)機體內(nèi)的硒含量不足時,可導(dǎo)致晶狀體中的谷胱甘肽氫化酶活性明顯下降,白內(nèi)障的發(fā)病率則可明顯提高。所以,預(yù)防白內(nèi)障應(yīng)適當(dāng)多吃一些富含硒的食物,如蘆筍、蘑菇、谷物、魚、蝦等。
5.藥物:部分藥物如糖皮質(zhì)激素、別嘌呤醇、鎮(zhèn)靜劑等均可導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生,并加速白內(nèi)障的發(fā)展,建議如非必要切勿自行長期服用。
白內(nèi)障保守治療作用有限
白內(nèi)障治療方式可分為保守治療和手術(shù)治療,前者的治療效果有效,而手術(shù)是唯一可以根治白內(nèi)障的方法,其將混濁的晶狀體更換為透明人工晶體,因而可以徹底治愈。專家強調(diào),目前因技術(shù)進步,當(dāng)患者矯正視力低于0.4或0.5,影響工作和生活時即可考慮手術(shù),不必等待。
1.滴眼液
價格便宜,能在一定程度上暫時緩解眼干澀,視疲勞等癥狀。由于藥水作用在眼球的表淺,效果慢,需長時間用藥。歐揚說,目前無論哪種滴眼液均不可能治愈白內(nèi)障或逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障疾病進程,在部分患者身上可能起到一定的延緩病情進展作用。
2.眼貼
目前市面上有各種眼貼,一般都夸大功效,號稱什么眼病都治。但所有眼貼都是保健品,對眼病沒有確切治療功能。部分產(chǎn)品應(yīng)用后可能起到緩解視疲作用。歐揚強調(diào),目前無論哪種眼貼均不可能治愈白內(nèi)障或逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障疾病進程
3.口服藥
具有補益肝腎、益精明目功效的中藥或中成藥,對白內(nèi)障有一定的治療作用。
滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥26初期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥12消翳明目。用于老年性初、中期白內(nèi)障;視疲勞,癥見眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價: ¥37.5早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥45早期老年性白內(nèi)障。
健客價: ¥240清肝、明目、止痛。用于早期老年性白內(nèi)障、慢性結(jié)膜炎、視疲勞等。能近期提高早期老年性白內(nèi)障的遠視力, 并能改善眼脹眼痛,干澀不舒,不能持久閱讀等癥。
健客價: ¥4