今天的主角兒——復(fù)合維生素，大家可能并不陌生！這種膳食補充劑不僅流行于歐美等發(fā)達(dá)國家[1,2]，近些年也強(qiáng)勢進(jìn)入我們的視野。

復(fù)合維生素得以風(fēng)靡世界，奇點糕必須夸一下商家們打得一手好廣告。此外，它可以“預(yù)防各類疾病”的說法也讓大家深信不疑，如心血管疾病、冠心病、中風(fēng)、癌癥等[3-6]。毫無疑問，這些華麗的包裝讓這種膳食補充劑逐漸成為“保健品界的大佬”。

近期，發(fā)表在《循環(huán)：心血管質(zhì)量和結(jié)果》上的一項研究再次將“復(fù)合維生素”推向了輿論的風(fēng)口浪尖。研究者對近46年的臨床研究進(jìn)行了回顧性分析，涉及200萬人，隨訪時間長達(dá)12年。一個驚人的發(fā)現(xiàn)浮出水面，服用復(fù)合維生素/礦物質(zhì)（MVM）補充劑與降低心血管疾病死亡風(fēng)險沒有關(guān)系[7]（本研究涉及的復(fù)合維生素中還包括礦物質(zhì)）。

糟了，是心痛的感覺！復(fù)合維生素“預(yù)防心血管”的人設(shè)崩了。

其實，對于“復(fù)合物維生素是否能預(yù)防心血管疾病”這個問題，早已在學(xué)術(shù)界爭論不休，主要分為支持派和反對派，這場“明爭暗斗”已經(jīng)持續(xù)了數(shù)十載。

今天的這項研究，可以說是反對派丟下的“重磅炸彈”了。為了收集更多更全的樣本量，研究者動用了三大數(shù)據(jù)庫（Medline、Embase和Cochrane）。從1970年到2016年的3249項隨機(jī)試驗成果中，篩選出符合要求的18項研究，參與人數(shù)高達(dá)200萬人，平均年齡57.8歲，隨訪時間平均長達(dá)12年，涉及多個國家和地區(qū)。此研究的規(guī)?？梢运愕蒙?ldquo;陣容空前”了。

首先，研究者分析了復(fù)合維生素對心血管疾病、冠心病、中風(fēng)死亡風(fēng)險的影響。

經(jīng)過進(jìn)一步的排查，其中有10項研究報告了心血管疾病的死亡風(fēng)險，其結(jié)果是匯集了61萬名參與者的樣本。從總體大數(shù)據(jù)來看，補充復(fù)合維生素與心血管疾病死亡風(fēng)險之間不存在相關(guān)性。這個結(jié)果或許對普通人來說會覺得有些意外，但其在科學(xué)界早已被多次證明。

研究還發(fā)現(xiàn)復(fù)合維生素使用和冠心病、中風(fēng)死亡率同樣不存在相關(guān)性。在對于中風(fēng)死亡率的4項研究，其中于2012年發(fā)表在JAMA上的臨床試驗，引起了奇點糕的注意。該文章表示復(fù)合維生素并不會降低男性中老年人的中風(fēng)死亡風(fēng)險[8]。研究者對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、分析，發(fā)現(xiàn)服用復(fù)合維生素不僅不會降低死亡風(fēng)險，反而將死亡風(fēng)險增加了48%。

同樣，研究人員還對4項研究的23萬名參與者數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析，發(fā)現(xiàn)中風(fēng)發(fā)病率也與服用復(fù)合維生素?zé)o關(guān)。

換句話說，吃了十幾年的“小補藥”白吃了，緊緊抱住自己。

額外補充維生素不僅不能預(yù)防心血管疾病，還可能帶來其他的疾病風(fēng)險！

2004年，一項meta分析回顧了14項隨機(jī)試驗，發(fā)現(xiàn)額外補充維生素A、C、E、β-胡蘿卜素以及微量元素硒來預(yù)防腸癌，不僅不能降低風(fēng)險，反而增加了死亡率[9]。

2005年，《內(nèi)科醫(yī)學(xué)年鑒》綜合分析了19項、涉及近136000人的試驗，發(fā)現(xiàn)補充維生素E增加了死亡率[10]。同年，另一項研究發(fā)現(xiàn)，心血管疾病或糖尿病患者補充維生素E會增加心衰風(fēng)險[11]。

這些研究發(fā)現(xiàn)，額外補充維生素或許并不會給我們的身體帶來什么好處，反而還可能在一定程度上損害我們的身體。如果并非身體所需，我們也別擅自補充這些“小藥丸”了吧！

既然復(fù)合維生素存在這樣那樣的問題，我們就好好吃接地氣的蔬果吧！

《中國居民膳食指南》明確制定了符合國人體質(zhì)的營養(yǎng)攝入標(biāo)準(zhǔn)，其中包括人體所必需的13種維生素和14種礦物質(zhì)在不同年齡段的攝入量。對于普通人來說，平時稍微注意營養(yǎng)搭配，基本是不會導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏的。

關(guān)于生活中的水果選擇，奇點糕發(fā)現(xiàn)草莓和獼猴桃是不錯的選擇。成年人每天吃四五顆草莓，就可滿足一天所需要維生素C的量(50毫克)。一顆獼猴桃能提供每人每天的維生素C需求量的2倍，還補充了大量的礦物元素。

蔬菜方面，奇點糕不得不提一下蔬菜界的“王者”——西蘭花。之前我們就有好幾篇關(guān)于西蘭花可以預(yù)防各類疾病的文章，包括預(yù)防心臟病、降低中風(fēng)風(fēng)險、降血糖等(此處有超鏈接)，大家可以去關(guān)注一下。最近，來自哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的一項近30年隊列研究表明，長期食用十字花科的蔬菜或者黃色（或者橙色）的蔬菜，可以降低患乳腺癌的風(fēng)險[12]。這個十字花科也是神奇的蔬菜種類！

盡管如此，復(fù)合維生素對于特定人群的價值也是無法抹去的。它對膳食不均衡的人群、寒冷環(huán)境中工作的人群、以及營養(yǎng)需求較高的人群（孕媽、病人）等，都具有良好的營養(yǎng)補給作用。但對于我們普通人群來說，我們只要記住日常多吃各種果蔬，考慮到營養(yǎng)搭配均衡，其實就沒必要補充那些怪味“小藥丸”了。

除了在飲食方面下功夫之外，我們每天堅持運動也是很有必要的，俗話說“每天運動一小時，健康生活五十年”。按照適合自己的節(jié)奏去鍛煉，養(yǎng)成運動習(xí)慣。

我們最好堅持有氧運動，可以有效增強(qiáng)心肺功能，比如快走、慢跑、騎自行車、游泳、瑜伽、打太極、跳舞等基本都是老少皆宜的運動。

奇點糕還記得小時候，媽媽經(jīng)常叮囑多吃菜、多運動。讓我們一起聽媽媽的話吧，多運動，別挑食?。ㄔ瓉韹寢尣攀亲畎舻纳羁茖W(xué)家）