近日,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)第一任會(huì)長、北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科朱學(xué)駿教授在微博上強(qiáng)烈譴責(zé)香港澳美制藥就鹵米松乳膏(商品名:澳能)誤導(dǎo)公眾的錯(cuò)誤行為。此條微博發(fā)出后,獲得了3000多次的點(diǎn)贊,轉(zhuǎn)發(fā)量達(dá)到了2000多次。
朱教授表示,在近期的一個(gè)皮膚科界的學(xué)術(shù)會(huì)議上,香港澳美制藥宣傳鹵米松乳膏是”唯一明確指出兒童可放心使用的激素“。對此,他認(rèn)為,這是徹頭徹尾的謊言!是嚴(yán)重的誤導(dǎo)!鹵米松是一個(gè)超強(qiáng)效激素,這是國際公認(rèn)的。
據(jù)朱教授表示,在中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病分會(huì)2011年發(fā)布的“糖皮質(zhì)激素皮膚科規(guī)范應(yīng)用手冊”及中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)發(fā)布的“規(guī)范外用糖皮質(zhì)激素類藥物專家共識(shí)”(《中華皮膚科雜志》2015,48(2):73-75.)中,明確將鹵米松歸類為超強(qiáng)效激素,并指出“盡量不用于小於12歲兒童;不應(yīng)大面積長期使用;除非特別需要,一般不應(yīng)在面部、乳房、陰部及皺褶部位使用”。在中華人民共和國藥典“臨床用藥須知”(2010年版)鹵米松用藥中也明確寫著“兒童應(yīng)慎用,治療不應(yīng)超過7天”(第1351-1352頁)。
朱教授表示,外用激素是分類管理的,我國將外用激素分弱效、中效、強(qiáng)效及超強(qiáng)效四大類。兒童、特別是嬰幼兒(2歲以下)主張外用弱效或中效激素,在我國,目前采用較多的是丁酸氫化可的松(商名品尤卓爾)及地奈德(商品名力言卓)軟膏。頑固、嚴(yán)重的可短期外用強(qiáng)效的如糠酸莫米松(商品名艾洛松)、丙酸氟替卡松軟膏、曲安奈德膏等。超強(qiáng)效是不主張外用或應(yīng)慎重外用的。
很長一段時(shí)間,國內(nèi)對激素外用的分類管理宣傳不夠。外用不分激素強(qiáng)弱,如在嬰幼兒及兒童使用超強(qiáng)效激素或長期外用強(qiáng)效激素;在成人面部或皮膚折皺部位外用強(qiáng)效或超強(qiáng)效激素,發(fā)生了不少問題,如“激素依賴性皮炎”或“激素性皮炎”。針對此,具有權(quán)威的皮膚科學(xué)界發(fā)布了規(guī)范應(yīng)用手冊或?qū)<夜沧R(shí)。而香港澳美制藥無視學(xué)界及中華人民共和國藥典“臨床用藥須知”中有關(guān)鹵米松外用的注意事項(xiàng),宣稱鹵米松是“”唯一明確指出兒童可放心使用的激素“。
對此朱教授質(zhì)問香港澳美制藥:”唯一明確指出兒童可放心使用的激素“有何依據(jù)?!這樣的誤導(dǎo)會(huì)造成嚴(yán)重后果。
朱教授提出的質(zhì)疑獲得了眾多醫(yī)生的支持。
另外,小編發(fā)現(xiàn)一個(gè)細(xì)節(jié):
朱教授表示,“將超強(qiáng)效激素鹵米松乳膏宣傳為“唯一明確指出兒童可放心使用的激素”,這不是不嚴(yán)謹(jǐn),是嚴(yán)重錯(cuò)誤!嚴(yán)重誤導(dǎo)!作為三屆國家藥典委員會(huì)委員,我有責(zé)任指導(dǎo)醫(yī)生的合理用藥,有責(zé)任維護(hù)患者的健康(這就是在有些人眼中“別的利益代言吧”)!我在發(fā)現(xiàn)問題時(shí),立即當(dāng)著數(shù)十位參展醫(yī)學(xué)代表的面,向澳美醫(yī)學(xué)代表指出錯(cuò)誤的嚴(yán)重性,并立即撤下了易拉寶”!
目前,朱教授已將此問題向有關(guān)部門反映。他希望網(wǎng)友們正確外用激素。鹵米松乳膏屬于超強(qiáng)效激素,對兒童應(yīng)慎重外用,對嬰幼兒,本人不主張外用!對成人,除非醫(yī)生指導(dǎo),否則不應(yīng)用于面部及皮膚折皺部位。
對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥35對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥22本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干燥。
健客價(jià): ¥60舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥218治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。
健客價(jià): ¥78顯示懷孕周數(shù)。
健客價(jià): ¥48與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥471.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥234舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥144對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥105用于體外定性檢測人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG),作輔助診斷用。
健客價(jià): ¥34本品適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。
健客價(jià): ¥85本品適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者。 本品也適用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),規(guī)律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。
健客價(jià): ¥105成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹 ;結(jié)節(jié)性癢疹 ;銀屑?。ǚ喊l(fā)斑塊型除外) ;神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚 ;扁平苔蘚 ;脂溢性皮炎 ;接觸性過敏 ;盤形紅斑狼瘡 ;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎 ;粟疹。 兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?;加衅べ|(zhì)激素
健客價(jià): ¥31.51.成人: 適用于各種皮質(zhì)激素可緩解的炎癥性和瘙癢性皮膚病,如:濕疹包括特異性濕疹和盤狀濕疹;結(jié)節(jié)性癢疹;銀屑病(泛發(fā)斑塊型除外);神經(jīng)性皮膚病包括單純性苔蘚;扁平苔蘚;脂溢性皮炎;接觸性過敏;盤形紅斑狼瘡;泛發(fā)性紅斑全身類固醇激素治療的輔助用藥,蟲咬皮炎;粟疹。 2.兒童: 低效皮質(zhì)激素?zé)o效的一歲以上(含一歲)兒童在醫(yī)生的指導(dǎo)下可用本品緩解特異性皮炎引起的炎癥和瘙癢?;加衅べ|(zhì)激素可緩解
健客價(jià): ¥35本品在與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏。生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁),預(yù)防原發(fā)性或繼發(fā)性雌激素缺乏所造成的骨質(zhì)丟失。
健客價(jià): ¥78該產(chǎn)品供婦女進(jìn)行早早孕檢查使用。
健客價(jià): ¥24適用于妊娠早期診斷。
健客價(jià): ¥10用于體外定性檢測人尿液中的促黃體生成激素(LH),輔助預(yù)測排卵。
健客價(jià): ¥79早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥18吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上,需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療,但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童: 任
健客價(jià): ¥75.5吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上,需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療,但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童:任何需
健客價(jià): ¥105適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9