哪種降壓藥效果好？

2018-04-18 來(lái)源：聚焦新藥醫(yī)療標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果高血壓患者合并有糖尿病或腎臟疾病，那么他的首選降壓藥物是ACEI或ARB類。但患者使用這兩種藥物后血壓并不能降低到標(biāo)準(zhǔn)水平，此時(shí)最好調(diào)整藥物類型或者添加別的降壓藥來(lái)聯(lián)合用藥。

理想的降壓藥有4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：

有效——有明確降壓效果并且能保護(hù)心血管；

方便——一天只需服用一次就能24小時(shí)內(nèi)平穩(wěn)發(fā)揮藥效；

安全——不良反應(yīng)小、副作用少；

價(jià)優(yōu)——價(jià)格是多數(shù)患者能承受的水平。

達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的藥物并非適合所有高血壓患者。因?yàn)榛颊吣挲g體征問(wèn)題都不一樣，適合的降壓藥也不同，需要個(gè)體化治療。

部分患者只需要服用一種降壓藥即可達(dá)到效果，而有一部分則需要聯(lián)合用藥。

首選藥是不是最好的？

如果高血壓患者合并有糖尿病或腎臟疾病，那么他的首選降壓藥物是ACEI或ARB類。但患者使用這兩種藥物后血壓并不能降低到標(biāo)準(zhǔn)水平，此時(shí)最好調(diào)整藥物類型或者添加別的降壓藥來(lái)聯(lián)合用藥。

ACEI或ARB類藥物除了降壓，還可以保護(hù)腎臟。

修正藥

因此，對(duì)于某類特定患者，指南會(huì)推薦優(yōu)先使用某種降壓藥，但并不是硬規(guī)定，不一定這個(gè)類型的患者使用這個(gè)降壓藥獲益就更多，應(yīng)該在個(gè)體化調(diào)整中慢慢摸索。

剛剛好

對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，最好的藥物就是剛剛好的：長(zhǎng)期服用能把血壓降下來(lái)又不會(huì)有明顯副作用、不良反應(yīng)，價(jià)格也合適長(zhǎng)期用藥不會(huì)造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

在剛發(fā)現(xiàn)高血壓時(shí)，患者應(yīng)該尋求專科醫(yī)生幫助，制定獨(dú)立的用藥方案，遵醫(yī)囑用藥、定時(shí)檢測(cè)血壓，慢慢得到最優(yōu)組合。

當(dāng)找到最優(yōu)方案后，如果身體狀況沒(méi)有大變，就不要擅自更改降壓藥了。用藥降壓期間，高血壓患者也應(yīng)該控制飲食、合理運(yùn)動(dòng)，保持平和心態(tài)等。

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本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓?？蓡为?dú)服用或與其他降壓藥合用。充血性心力衰竭患者，在用洋地黃或利尿劑效果不好時(shí)可加用本品。

健客價(jià)：￥20

1. 原發(fā)性高血壓：可單獨(dú)用藥，也可和其它降壓藥合用，尤其是噻嗪類利尿劑。 2. 心功能不全：輕度或中度心功能不全NYHA分級(jí)Ⅱ或Ⅲ級(jí)，合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黃類藥物、肼屈嗪或硝酸酯類藥物治療的心功能不全者。

健客價(jià)：￥28

1．心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型心絞痛。2．高血壓（單獨(dú)或與其它降壓藥合用）。

健客價(jià)：￥5

降壓藥。用于高血壓癥。

健客價(jià)：￥13

1．原發(fā)性高血壓：可單獨(dú)用藥，也可和其它降壓藥合用，尤其是噻嗪類利尿劑。2．心功能不全：輕度或中度心功能不全(NYHA分級(jí)II或III級(jí))，合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

健客價(jià)：￥35

高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

健客價(jià)：￥3.5

高血壓：本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓?？蓡为?dú)服用或與其他降壓藥合用。充血性心力衰竭：本品可與洋地黃或利尿劑相配合作為充血性心力衰竭的輔助治療。急性心肌梗塞：本品用于治療急性心肌梗塞后24小時(shí)內(nèi)血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者，能預(yù)防左室功能不全或心力衰竭的發(fā)展并提高生存率?；颊咴诤线m的條件下應(yīng)接受常規(guī)推薦的治療如抗栓劑、阿斯匹林以及β－受體阻滯劑。

健客價(jià)：￥23

治療輕、中度高血壓，對(duì)重度高血壓可與其他降壓藥合用。

健客價(jià)：￥14

1、高血壓（單獨(dú)或與其它降壓藥合用）。 2、心絞痛：尤其是變異型心絞痛。

健客價(jià)：￥16

1.高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或其他降壓藥合用。 2.心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

健客價(jià)：￥10

1．心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型心絞痛。 2．高血壓（單獨(dú)或與其它降壓藥合用）。

健客價(jià)：￥5

1．心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型心絞痛。2．高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。

健客價(jià)：￥8

1.高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。 2.心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

健客價(jià)：￥18

1.高血壓（可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用）。 2.心功能不全（可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心藥利尿藥同用）。

健客價(jià)：￥35

1.高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。 2.心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

健客價(jià)：￥19

原發(fā)性高血壓可單獨(dú)用藥，也可和其它降壓藥合用，尤其是噻嗪類利尿劑。心功能不全：輕度或中度心功能不全(NYHA分級(jí)II或III級(jí))，合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

健客價(jià)：￥20

1.高血壓（可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用）。 2.心功能不全（可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心藥利尿藥同用）。

健客價(jià)：￥29

1．心絞痛：變異型心絞痛；不穩(wěn)定型心絞痛；慢性穩(wěn)定型心絞痛。 2．高血壓(單獨(dú)或與其它降壓藥合用)。

健客價(jià)：￥5

1.原發(fā)性高血壓：可單獨(dú)用藥，也可和其它降壓藥合用，尤其是噻嗪類利尿劑。2.心功能不全：輕度或中度心功能不全(NYHA分級(jí)II或III級(jí))，合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

健客價(jià)：￥23

1、高血壓（單獨(dú)或與其它降壓藥合用）。 2、心絞痛：尤其是變異型心絞痛。

健客價(jià)：￥18

用于治療輕、中度高血壓，對(duì)重度高血壓需與其它降壓藥合用。

健客價(jià)：￥40

1.水腫性疾病排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨(dú)或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用，主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。

健客價(jià)：￥4

1.高血壓用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴）病史。替米沙坦還

健客價(jià)：￥27