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護(hù)肝日央視報(bào)道“慢病”人群需警惕藥物性肝損傷

2018-03-22 來源:基層醫(yī)師公社  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:約30%的肝損傷由中藥或保健品引起。如患者在不得不服用這類藥物的情況下,要定期檢測(cè)是否有藥物性肝損傷的發(fā)生,如患者出現(xiàn)乏力、納差、小便發(fā)黃、面色發(fā)黃等非特異性癥狀,提示可能有藥物性肝損傷的發(fā)生,應(yīng)給與適當(dāng)?shù)谋8沃委煛?/div>

3.18全國(guó)愛肝日央視新聞直播間進(jìn)行了專題報(bào)道,我國(guó)慢性病患者(帶病生存需要長(zhǎng)期服藥)人數(shù)已超過2.6億,每年因慢性疾病造成藥物性肝損傷的發(fā)病率約175/10萬。

而在我國(guó)3000余種臨床用藥中,有報(bào)道可引發(fā)藥物性肝損傷的藥物高達(dá)1100余種,藥物性肝損傷已成為不容忽視的公共衛(wèi)生問題。
 
同時(shí),央視呼吁“慢病”人群需謹(jǐn)防藥物性肝損傷帶來的健康危害!
 
針對(duì)我國(guó)藥物性肝損發(fā)病率逐年升高的趨勢(shì),也為響應(yīng)由衛(wèi)生部發(fā)起的第十八屆3.18護(hù)肝日提出的“愛肝護(hù)肝,珍惜生命”的理念,由中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)基層衛(wèi)生分會(huì)、浙江省基層衛(wèi)生協(xié)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病分會(huì)藥物性肝病學(xué)組及上海市醫(yī)學(xué)會(huì)肝病??品謺?huì)聯(lián)合主辦;葵花藥業(yè)協(xié)辦的<首屆醫(yī)聯(lián)體建設(shè)峰會(huì)暨藥物性肝損傷防治論壇>2018年3月18日在浙江湖州正式啟動(dòng),同時(shí)成立“中國(guó)基層藥物性肝損傷防治醫(yī)聯(lián)體臨床協(xié)作網(wǎng)絡(luò)”。
 
本峰會(huì)旨在,以“藥物性肝損傷防治論壇”為突破口,推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展;進(jìn)一步促進(jìn)貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》精神,積極探索大醫(yī)院與基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)緊密結(jié)合的有效路徑,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉、提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力,更好地推進(jìn)分級(jí)診療制度的實(shí)施,為“健康中國(guó)建設(shè)”添磚加瓦。
 
此次峰會(huì),由浙江省基層衛(wèi)生協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)朱月偉主持會(huì)議,中國(guó)醫(yī)促會(huì)基層衛(wèi)生分會(huì)顧問、原基層衛(wèi)生與婦幼保健司司長(zhǎng)李長(zhǎng)明,浙江省衛(wèi)生計(jì)生委副主任王國(guó)敬,葵花藥業(yè)集團(tuán)董事局主席、總裁關(guān)彥斌為此次峰會(huì)致辭并啟動(dòng)《中國(guó)基層藥物性肝損傷防治醫(yī)聯(lián)體臨床協(xié)作網(wǎng)絡(luò)》成立儀式。
 
學(xué)術(shù)部分,專家們站在不同的領(lǐng)域角度分別做了相關(guān)報(bào)告:
 
原上海市醫(yī)改辦副主任許速——《家庭醫(yī)生生產(chǎn)關(guān)系與信息化》
 
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估研究室主任趙琨——《分級(jí)診療與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)》
 
浙江省衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生處處長(zhǎng)胡玲——《浙江推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)提高基層服務(wù)能力》
 
中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)藥物性肝病學(xué)組組長(zhǎng)茅益民——《中國(guó)藥物性肝損傷的防治—現(xiàn)狀和展望》
 
浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化科主任蔡建庭——《藥物性肝損傷臨床診治思維與經(jīng)驗(yàn)分享》
 
浙江省上城區(qū)小營(yíng)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任金楊現(xiàn)——《社區(qū)慢病管理—合理用藥》
 
在6位專家關(guān)于“基層建設(shè)”和“藥物性肝損傷臨床研究”的報(bào)告中指出,隨著醫(yī)改分級(jí)診療體制的推進(jìn),基層醫(yī)生將診治大量的慢病患者,而慢性病人群中的藥物性肝損傷的發(fā)病率在持續(xù)增加。
 
因此,加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)藥物安全性和藥物性肝損傷的認(rèn)知,提高基層醫(yī)生規(guī)范化檢測(cè)、診治藥物性肝損傷的能力,顯得尤為重要。
 
我國(guó)藥物性肝損傷的現(xiàn)狀如何?
 
中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)藥物性肝病學(xué)組組長(zhǎng)、上海交大附屬仁濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科教授茅益民在《中國(guó)藥物性肝損傷的防治—現(xiàn)狀和展望》的報(bào)告中指出:在我國(guó),由于人群基數(shù)龐大,人口結(jié)構(gòu)老齡化已日益明顯,而且,臨床上不合理用藥、不規(guī)范用藥現(xiàn)象普遍,醫(yī)務(wù)人員和公眾對(duì)藥物引起肝損傷的相關(guān)知識(shí)認(rèn)知有限,因此,整體形勢(shì)不容樂觀。
 
同時(shí),在央視3.18專題采訪中茅益民教授也闡述道,約70%的肝損傷由各類西藥引起,其中,主要的包括抗感染藥(包括抗結(jié)核藥)、抗腫瘤藥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、心血管藥物、內(nèi)分泌藥物等。
 
另外,約30%的肝損傷由中藥或保健品引起。如患者在不得不服用這類藥物的情況下,要定期檢測(cè)是否有藥物性肝損傷的發(fā)生,如患者出現(xiàn)乏力、納差、小便發(fā)黃、面色發(fā)黃等非特異性癥狀,提示可能有藥物性肝損傷的發(fā)生,應(yīng)給與適當(dāng)?shù)谋8沃委煛?/div>
 
茅益民教授牽頭的《2017中國(guó)藥物性肝損傷前瞻性隊(duì)列研究項(xiàng)目》是聯(lián)合國(guó)家科技部十三五“重大新藥創(chuàng)新”科技重大專項(xiàng)課題。
 
葵花護(hù)肝片作為臨床治療藥物性肝損傷的常用藥物參與了該項(xiàng)目的真實(shí)世界研究病例收集,經(jīng)全國(guó)四十余家三級(jí)醫(yī)院大量病例數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析顯示,葵花護(hù)肝片治療藥物性肝損傷療效確切,可作為防治藥物性肝損傷的首選用藥。
 
藥物性肝損傷如何規(guī)范化的防治?
 
浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化科主任蔡建庭指出:目前藥物性肝損傷的基本治療原則是:
 
①及時(shí)停用可疑肝損傷藥物,盡量避免再次使用可疑或同類藥物;
 
②加強(qiáng)支持療法,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,維護(hù)重要器官功能,促進(jìn)肝細(xì)胞再生;
 
③應(yīng)用特殊解毒劑和(或)防治肝損傷藥物(如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸、甘草酸制劑、葵花護(hù)肝片等)
 
④ALF/SALF等重癥患者必要時(shí)可疑考慮肝移植。
 
據(jù)蔡建庭主任多年的臨床經(jīng)驗(yàn),患者一旦確診為藥物性肝損傷,建議立即停用可疑藥物,同時(shí)進(jìn)行保肝治療。
 
同時(shí),協(xié)辦單位葵花藥業(yè)集團(tuán)董事局主席、總裁關(guān)彥斌先生承諾要積極承擔(dān)“健康中國(guó)護(hù)肝先行”的基層藥物性肝損傷防治的責(zé)任和使命,企業(yè)已經(jīng)投入巨資,對(duì)葵花護(hù)肝片進(jìn)行了二次開發(fā),通過現(xiàn)代中藥理念進(jìn)行藥理、藥效、機(jī)制研究和RWS研究,讓產(chǎn)品療效說的清,可詢征,通過精品藥工程,自建藥材基地,入選中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目,提升產(chǎn)品質(zhì)量,穩(wěn)定性,提高療效,讓護(hù)肝片在基層慢病治療肝損傷做出更大的貢獻(xiàn),助力醫(yī)聯(lián)體建設(shè),為老百姓的肝健康保駕護(hù)航。
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