“小”手術(shù)并不小，術(shù)前檢查、準(zhǔn)備很重要！“為什么給我開這么多檢查？不就做個小手術(shù)嗎？”不少患者有這樣的疑問。“小”手術(shù)是常見的處理一些疾病的有效手段。既然是“小”手術(shù)，就應(yīng)該是絕對安全的吧？怎樣才能保障“小”手術(shù)的安全呢？

“小”手術(shù)就能輕視嗎？

絕對不能。一提起顱腦、心臟、肝臟等部位的手術(shù)，大家會不約而同的認(rèn)為這些手術(shù)是“大”手術(shù)，有時(shí)可以要命，危險(xiǎn)性高，都極為重視。言外之意，覺得“小”手術(shù)非常安全，可以不進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，隨便抽個空就做了，也不會發(fā)生任何危險(xiǎn)。

實(shí)際情況是這樣嗎？

俗話說不怕一萬，就怕萬一。

案例1：北京同仁醫(yī)院會診過一例20歲的患者，因牙痛在當(dāng)?shù)卣伊藗€口腔小診所把牙拔了，年輕人身體好，沒把拔牙當(dāng)回事，結(jié)果不久后出現(xiàn)了眼痛、頭疼、眼球突出等癥狀，通過檢查，發(fā)現(xiàn)拔牙導(dǎo)致的感染蔓延至顱內(nèi)，后證實(shí)是霉菌感染，雖經(jīng)積極治療，最終不治身亡。看，大家習(xí)以為常的小小的拔牙手術(shù)都是可以要命的。

小腫物切除就是“小”手術(shù)嗎？

不一定。

對于術(shù)前診斷明確的良性小腫物，直接切除就可以了，此時(shí)的手術(shù)確實(shí)是操作相對簡單的小手術(shù)。但對于術(shù)前不能明確是良性還是惡性的腫物，就不僅僅是切除那么簡單了。按照醫(yī)療規(guī)范，要在手術(shù)過程中采用冰凍病理學(xué)檢查判斷良惡性。如果是惡性，要擴(kuò)大范圍切除腫物，避免患者遭受第二次手術(shù)的痛苦。有時(shí)術(shù)前看著腫物較小，但術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫物的侵襲面積遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過術(shù)前的預(yù)計(jì)，這種情況切除范圍很大，還要對切除后的缺損進(jìn)行修復(fù)。

此時(shí)這個小腫物切除還是一個“小”手術(shù)嗎？

案例2：30歲患者，右眼角長了個綠豆粒大小腫物，點(diǎn)了很長時(shí)間的消炎眼藥水效果不明顯。醫(yī)院建議手術(shù)并行冰凍病理檢查，術(shù)中病理證明是瞼板腺癌，是一種惡性腫瘤，這個原先估計(jì)幾分鐘就可以完成的“小”手術(shù)卻花費(fèi)了數(shù)小時(shí)。對于這種類型的手術(shù)，術(shù)中存在很多不確定性，手術(shù)時(shí)間也比較長，病人痛苦大，所以通常采用全麻。手術(shù)前的檢查對麻醉醫(yī)師判斷患者全麻的安全性也是必須的。

“小”手術(shù)有必要做術(shù)前檢查嗎？

當(dāng)然必要！

平時(shí)，我們手術(shù)前所做的檢查（如血液檢查、尿液檢查、心電圖和胸片等），是為了搞清楚病人的身體狀況能否接受或耐受手術(shù)，同時(shí)可以讓醫(yī)生根據(jù)這些檢查結(jié)果對可能發(fā)生的問題作出更有針對性的準(zhǔn)備和預(yù)案。病人術(shù)前準(zhǔn)備的越充分，手術(shù)成功的幾率就越高，風(fēng)險(xiǎn)也會降的越低。

案例3：一位年輕姑娘在家鄉(xiāng)一家醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)隨意做了雙眼皮手術(shù)。沒想到手術(shù)后一只眼睛發(fā)生了眼皮下和眼眶內(nèi)的大出血。到醫(yī)院就診檢查時(shí)眼看著血液可以沿著針孔往外滲。經(jīng)過血液化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)她的血液凝固有問題，請血液內(nèi)科會診，最終確診為血友病！雖經(jīng)積極搶救，出血得以控制，但患者的視力卻因出血太多病情太重而失明。

細(xì)節(jié)決定成敗，如果能在術(shù)前按規(guī)范進(jìn)行詳細(xì)的檢查，結(jié)局就會大不相同。不論“大”手術(shù)，還是“小”手術(shù)，都要認(rèn)真對待，防患于未然，決不能心存僥幸。“小”手術(shù)并不小，術(shù)前檢查、準(zhǔn)備很重要！