這個回答分成三部分：1.這個研究的科學意義和開辟的新未來研究方向;2.這個研究潛在的臨床意義。3.算是得罪一下聞風而來的中醫(yī)粉們。

1.科學意義

先簡單的描述一下血小板生成的過程：造血干細胞分化成MK細胞（下圖的1），MK細胞生長成熟（下圖的2,3），MK細胞遷移到血管旁邊，將一個個突觸樣的前血小板分泌到血液中（下圖的4），前血小板在血液里成熟變成血小板（5-6）。

之前學界的普遍認知是血小板生成的1-6都是在骨髓中完成[1]。但之前也有不少研究表明在肺中有MK細胞存在，而且MK細胞可以在肺的血管中形成前血小板（也就是上圖的4,5,6是可以在肺中完成的）[1-3]，并沒有被學界所重視。這篇文章[4]的新穎之處在于：

（1）肺是血小板生成的主要器官，有超過50%的血小板生成都是在肺里完成的。之前的研究沒有被重視的原因很可能是因為人體中生理過程、特別是造血系統(tǒng)中的例外太多，在肺里生成的血小板很可能是“迷路的MK細胞”造成的偶發(fā)現(xiàn)象。而這個研究證明大多數(shù)血小板都是在肺里生成的，這個完全顛覆了學界之前對“骨髓是血小板生成的場所”這個共識。因為如果0.05%的血小板可以算偶發(fā)事件，50%的血小板可就不能算偶發(fā)事件了。

（2）肺里面存在MK細胞的先祖細胞，而且這些先祖細胞在免疫缺陷的老鼠里可以重新回到骨髓，并幫助產生除了血小板以外的一系列其他血液細胞（B細胞，T細胞，嗜中性粒細胞...）除了上圖的4-6,1-3也是可以在肺里完成。換句話說，肺是一個潛在的造血器官。這也是完全顛覆學界認識的，因為之前的共識是骨髓是唯一可以完成造血干細胞分化、造血的器官。

這個研究顛覆了學術界的一些現(xiàn)有的知識，也給研究者們帶來了一些新問題，比如：

（1）為什么血小板生成是在肺里進行而不是其他器官進行？肺的間質組織和血液里有什么獨特的微環(huán)境、信號通路可以誘導血小板生成？

（2）造血干細胞（MK細胞的先導）為什么會到肺里？它們是怎么到肺里而保持分化的潛力，在什么場合下會重新回到骨髓或者再分化呢？

（3）肺里的造血干細胞也會形成免疫細胞（B細胞，T細胞之類的），這些免疫細胞會對肺的免疫微環(huán)境有什么獨特的影響？

2.潛在的臨床意義

（1）這個研究對于血小板減少癥（thrombocytopenia）的成因和治療可能會有積極的影響。血小板減少癥的成因有很多，其中很重要的一個成因就是血小板產生不足。而治療上沒有特效方法，非常依賴糖皮質激素（我對臨床不是特別了解，歡迎醫(yī)生朋友們指正）。這個研究以及之后的跟進研究會幫助醫(yī)生更好的了解一部分血小板減少癥患者的疾病成因，并研究相應的特效治療方法。

（2）對于肺移植的影響。

肺移植是器官移植里排異率很高的一種，有60%接受肺移植的病人會在一年內有急性排異，有76%的病人會在10年內產生慢性排異[5]。這個研究表明肺其實是個有造血潛能的器官，很可能受體所接受的肺里會有供體的造血干細胞和免疫細胞，這些外來的造血干細胞和免疫細胞很可能對器官排異有相關的影響。以后的跟進研究應該會更好的闡述相關機制，并研究出新的方法來降低肺移植的排異率。

（3）對于肺部慢性病，癌癥肺轉移等疾病的影響。

這篇文章里提及了他們對肺里的MK細胞做了RNA-seq，證明這些細胞有相當?shù)南忍烀庖吖δ埽╥nnateimmunity）。這些MK細胞會不會對肺部慢性病和癌癥肺轉移有著促進或者抑制作用呢？這也是一個未來研究值得關注的問題。

3.得罪一下聞風而來的中醫(yī)粉們

本來這個問題能扯到中醫(yī)是一件非常無厘頭的事情，既然看到有中醫(yī)粉的身影我也忍不住來反駁一下。

先申明態(tài)度：本人不是中醫(yī)粉也不是中醫(yī)黑，只是一個微小的科研工作者。中醫(yī)治療效果的科學性在這里我不想多評價還是另請高明吧，但至少中醫(yī)對很多人的安慰劑效應還是值得肯定的。

我的態(tài)度是：中醫(yī)的臟器系統(tǒng)和現(xiàn)代醫(yī)學基于解剖學的臟器系統(tǒng)根本就是兩套不一樣的系統(tǒng)，中醫(yī)理念的肺和現(xiàn)代醫(yī)學理念的肺是不一樣的。所以所謂的“中醫(yī)預測了西醫(yī)的發(fā)現(xiàn)”純屬無稽之談。

一個最簡單的例子，中醫(yī)里面“腎主藏精，主骨生髓”。但在現(xiàn)代醫(yī)學里產生、儲存精液是由睪丸、附睪、精囊等一系列器官完成的，和腎沒有一點關系。而且“骨髓”在現(xiàn)在醫(yī)學的理解下是主要的造血器官，如果腎負責生成骨髓，那豈不是也可以說是腎負責造血了？

所以說，【即使】在中醫(yī)理論里肺和血液生成有關系，中醫(yī)理論里的肺和西醫(yī)里的肺是不一樣的東西。如果強辯“中醫(yī)的腎包括生殖系統(tǒng)”，那我可不可以說“中醫(yī)理論里的肺也包括胸腺（T細胞成熟的主要器官）呢？”