很多人一提到慢性腎病就聯(lián)想到了尿毒癥,由此產(chǎn)生的焦慮變成了揮之不去的負擔。實際上,只要控制及時,按時復診,慢性腎病也沒有那么可怕。
1什么是慢性腎?。?/strong>
人的腎臟像一個“篩子”,不停地過濾血液,把有用的物質(zhì)留在血液中,代謝廢物通過尿液排出體外。而慢性腎病(CKD),是指血、尿成分異常,比如小便出現(xiàn)蛋白尿、血尿,血液檢查發(fā)現(xiàn)腎功能不全,腎臟影像學或病理學檢查異常等。
2如何發(fā)現(xiàn)自己得了慢性腎???
很多人開始時通常沒有明顯的不適,一些患者可能會出現(xiàn)小便有泡沫、早上起床眼睛水腫等,大部分就診時實際已經(jīng)進入中晚期。因此體檢時尿常規(guī)檢查十分必要,它可以作為一個早期疾病的信號。對一般人群而言,如果尿常規(guī)正常,患慢性腎病的可能性就不大。當然,發(fā)現(xiàn)異常也不用太過緊張,應做進一步檢查加以診斷。
3哪些人容易得慢性腎???
有基礎(chǔ)性疾病例如糖尿病、高血壓、風濕性疾病的患者,以及有腎臟病家族史的人,他們患慢性腎病的風險往往高于常人,因此這部分人群尤其要定期做腎功能檢查。
4有哪些常用藥物?
慢性腎病的治療跟疾病分期有關(guān)。對于CKD5期的病人,建議進行透析治療或腎臟移植等。早期預防要在CKD1期和2期把好關(guān),推薦使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)/血管緊張素受體拮抗劑(ARB)藥物以延緩疾病的進展。對于繼發(fā)性腎臟病,還要對癥治療:如糖尿病就需要降糖治療;高血壓腎病患者要將血壓至少控制在140/90以下。
5慢性腎病的治療周期有多久?
腎病的治療周期不能一概而論。通常來說,患者要做好長期服藥的準備,好好配合醫(yī)治,并定期做好隨訪。其實,它就像高血壓一樣,是完全可控制的,病人的壽命和生活質(zhì)量也不會受到影響。另外,也有一些腎病是可以治愈的,比如腎活檢提示僅為微小病變的患者,在激素治療6-9個月之后就可以停藥,之后定期隨訪觀察有無復發(fā)。。
6有哪些服藥禁忌?
腎臟病人盡量少用藥,不要自己亂吃藥。在服藥過程中,要注意藥物是否對腎臟有損害,有損害的盡量不用,或減量使用。比如氨基糖甙類藥物、解熱鎮(zhèn)痛類藥物等,都對腎臟有損害。
此外,慢性腎病患者切勿擅自亂服中草藥,以及沒有科學依據(jù)的秘方、偏方等,以免發(fā)生急性加重的情況。
7生活上要注意哪些問題?
除了藥物治療,慢性腎病患者還可以通過合理的飲食延緩CKD進展,一般選擇低鹽、低蛋白食物,減少對腎臟的負擔。其次,要注意在平時生活中不能夠勞累,避免感染。