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醫(yī)護(hù)人員必看!嬰兒、兒童和成人心肺復(fù)蘇的正確方法!

2018-03-03 來(lái)源:基層醫(yī)師公社  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胸外按壓操作一段時(shí)間后,你可能會(huì)感到疲勞,這時(shí)候按壓效率就會(huì)降低,如果此時(shí)現(xiàn)場(chǎng)有其他人會(huì)CPR,請(qǐng)交替進(jìn)行。最好是2分鐘交換一次,交換時(shí)動(dòng)作要快,盡量減少胸外按壓的中斷。

導(dǎo)語(yǔ):CPR是心肺復(fù)蘇術(shù)的簡(jiǎn)稱,CPR包括兩大部分:胸外按壓和人工呼吸??焖儆昧Π磯盒夭渴荂PR的最重要操作。通過(guò)按壓胸部,可以將血液泵向腦部和心臟。

約92%的呼吸心臟驟?;颊咴诘竭_(dá)醫(yī)院前死亡,但統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,呼吸心跳驟停時(shí)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,能夠兩倍甚至三倍的給予患者生存機(jī)會(huì)。

救護(hù)車(chē)到達(dá)前的時(shí)間是黃金急救時(shí)間,能夠在此時(shí)進(jìn)行急救的通常不是醫(yī)護(hù)人員,而是家人。如果更多人學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇術(shù),可以挽救更多的生命。

1嬰兒(1歲以下)心肺復(fù)蘇的操作方法

這里的嬰兒是指1歲以下的寶寶。

首先確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全,之后拍打嬰兒的腳并呼喊他,檢查嬰兒是否有反應(yīng)。如果沒(méi)有反應(yīng)則立刻請(qǐng)人幫忙打120并去取AED(如果有條件)。注意:如果沒(méi)有人幫忙,只有你一個(gè)人的話,則要以30:2的比例先做5組CPR再去自己撥打120。

檢查嬰兒的呼吸,如果嬰兒停止呼吸,則應(yīng)該實(shí)施心肺復(fù)蘇。這個(gè)可以通過(guò)看胸廓是否有起伏來(lái)判斷,觀察至少5秒但不超過(guò)10秒,沒(méi)有起伏則說(shuō)明呼吸停止了。

呼喊拍打無(wú)反應(yīng)+無(wú)呼吸=實(shí)施CPR

嬰兒心肺復(fù)蘇操作流程:
遵照CAB的操作順序:C胸外按壓(compression)→A開(kāi)放氣道(airway)→B人工呼吸(breathing)

C胸外按壓 compressions
1. 讓嬰兒仰面平躺在結(jié)實(shí)的平面上。如果可能的話,請(qǐng)使用地面以上的平面。
2. 將多余的衣服脫掉
3. 將一只手的2根手指放在兩個(gè)乳頭連線中點(diǎn)的正下方
4. 垂直向下按壓,幅度大約為4厘米,速度是至少100次/分鐘。
5. 每次按壓后,要讓胸部回彈至正常位置。

A 開(kāi)放氣道 airway
仰頭提頦法
一只手放在嬰兒的前額上,另一只手放在嬰兒頦部的骨性部位,向后仰頭并提起頦部

B 人工呼吸 breathing
1.在保證嬰兒氣道開(kāi)放的同時(shí),按正常方式吸一口。
2.用你的嘴蓋住嬰兒的鼻子和嘴。
進(jìn)行兩次人工呼吸(每次吹氣1秒)。吹氣成功的標(biāo)志是看到患兒胸廓隆起。
 (一組胸部按壓和人工呼吸的比例是30:2,也就是說(shuō)持續(xù)按壓30次,進(jìn)行2次人工呼吸,之后再進(jìn)行下一組)
之后持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,胸部按壓和人工呼吸的比例是30:2,一直持續(xù)直到患兒開(kāi)始呼吸或移動(dòng),或者專業(yè)急救人員到達(dá)并接管患兒。

注意:胸外按壓操作一段時(shí)間后,你可能會(huì)感到疲勞,這時(shí)候按壓效率就會(huì)降低,如果此時(shí)現(xiàn)場(chǎng)有其他人會(huì)CPR,請(qǐng)交替進(jìn)行。最好是2分鐘交換一次,交換時(shí)動(dòng)作要快,盡量減少胸外按壓的中斷。

2兒童心肺復(fù)蘇的操作方法

這里的兒童是指1歲以上,但尚未到達(dá)青春期的孩子。(一般是1~8歲)

首先確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全,之后拍打患兒并呼喊他,檢查患兒是否有反應(yīng)。如果沒(méi)有反應(yīng)則立刻請(qǐng)人幫忙打120并去取AED(如果有條件)。注意:如果沒(méi)有人幫忙,只有你一個(gè)人的話,則要以30:2的比例先做5組CPR再去自己撥打120。

之后檢查患兒的呼吸,通過(guò)看胸廓是否有起伏來(lái)判斷是否有呼吸,觀察至少5秒但不要超過(guò)10秒,胸廓沒(méi)有起伏則說(shuō)明呼吸停止了,此時(shí)則應(yīng)該實(shí)施心肺復(fù)蘇。

呼喊拍打無(wú)反應(yīng)+無(wú)呼吸=實(shí)施CPR

兒童心肺復(fù)蘇操作流程:
遵照CAB的操作順序:C胸外按壓(compression)→A開(kāi)放氣道(airway)→B人工呼吸(breathing)

C胸外按壓 compressions
1. 讓患兒仰面平躺在結(jié)實(shí)的平面上。
2. 將多余的衣服脫掉
3.將一只手的掌根放在胸骨的下半部
4. 垂直向下、用力、快速按壓,幅度約為5厘米,速度是至少100次/分鐘。
5. 每次按壓后,要讓胸部回彈至正常位置。
注意:用1只手進(jìn)行按壓。如果1只手無(wú)法按壓5厘米,請(qǐng)用兩只手。不管怎樣,只要按壓幅度約5厘米即可。

A 開(kāi)放氣道 airway
仰頭提頦法
一只手放在患兒的前額上,另一只手放在頦部后仰頭并提起頦部

B 人工呼吸 breathing
在保證氣道開(kāi)放的同時(shí),捏住鼻孔。
吸一口氣,用你的嘴蓋住患兒的嘴。
行兩次人工呼吸(每次吹氣1秒)。吹氣成功的標(biāo)志是看到患兒胸廓隆起。
(一組胸部按壓和人工呼吸的比例是30:2,也就是說(shuō)持續(xù)按壓30次,進(jìn)行2次人工呼吸,之后再進(jìn)行下一組)

AED
如果此時(shí)AED到達(dá),則盡快使用AED。
1.打開(kāi)AED。
2.尋找兒童電極片或兒童按鍵或開(kāi)關(guān)
3.使用兒童電極片或兒童按鍵或開(kāi)關(guān)(如果沒(méi)有兒童電極片,則使用成人電極片)
4.按照你看到或聽(tīng)到的信息進(jìn)行操作

之后持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,胸部按壓和人工呼吸的比例是30:2,一直持續(xù)直到患兒開(kāi)始呼吸或移動(dòng),或者專業(yè)急救人員到達(dá)并接管患兒。

注意:胸外按壓操作一段時(shí)間后,你可能會(huì)感到疲勞,這時(shí)候按壓效率就會(huì)降低,如果此時(shí)現(xiàn)場(chǎng)有其他人會(huì)CPR,請(qǐng)交替進(jìn)行。最好是2分鐘交換一次,交換時(shí)動(dòng)作要快,盡量減少胸外按壓的中斷。

3成人心肺復(fù)蘇的操作方法

首先確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全,之后拍打病人雙肩并呼喊病人,檢查病人是否有反應(yīng)。如果沒(méi)有反應(yīng)則立刻請(qǐng)人幫忙打120并去取AED(如果有條件),如果沒(méi)有人幫忙,則要自己撥打120并取AED(如果有條件)。

之后檢查病人的呼吸,如果患者完全停止呼吸,則應(yīng)該實(shí)施心肺復(fù)蘇。通過(guò)看胸廓是否有起伏來(lái)判斷是否有呼吸,觀察至少5秒但不要超過(guò)10秒,胸廓沒(méi)有起伏則說(shuō)明呼吸停止了。

呼喊拍打無(wú)反應(yīng)+無(wú)呼吸=實(shí)施CPR
       
成人心肺復(fù)蘇操作流程:
遵照CAB的操作順序:C胸外按壓(compression)→A開(kāi)放氣道(airway)→B人工呼吸(breathing)
C 胸外按壓 compressions
讓病人仰面平躺在結(jié)實(shí)的平面上。
將多余的衣服脫掉。
將一只手的掌根放在胸骨的下半段,將另一只手的掌根放在第一只手上面。
垂直向下、用力、快速按壓,幅度至少為5厘米,速度是至少100次/分鐘。
每次按壓后,要讓胸部回彈至正常位置。

A 開(kāi)放氣道 airway
仰頭提頦法
一只手放在前額上,另一只手放在頦部,向后仰頭并提起頦部

B 人工呼吸 breathing
在保證氣道開(kāi)放的同時(shí),捏住鼻孔。
吸一口氣,用你的嘴蓋住病人的嘴。
進(jìn)行2次人工呼吸(每次吹氣1秒)。吹氣成功的標(biāo)志是看到病人胸廓隆起。
(一組胸部按壓和人工呼吸的比例是30:2,也就是說(shuō)持續(xù)按壓30次,進(jìn)行2次人工呼吸,之后再進(jìn)行下一組)

AED
如果此時(shí)AED到達(dá),則盡快使用AED
打開(kāi)AED
按照你看到和聽(tīng)到的提示信息進(jìn)行操作

Ps: AED是一種帶計(jì)算機(jī)的醫(yī)療設(shè)備,它可以通過(guò)電擊心臟使心臟恢復(fù)正常工作。AED不僅安全準(zhǔn)確,而且易于使用。AED會(huì)檢查病人是否需要電擊,并會(huì)在病人需要電擊時(shí)給出提示。它會(huì)告訴你要確保沒(méi)有人觸摸病人。用于傳導(dǎo)電擊的電極片上有示意圖,它會(huì)告訴你電極片貼放的位置。開(kāi)啟AED后,它就會(huì)自動(dòng)提示你該如何做。

之后持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,胸部按壓和人工呼吸的比例是30:2,一直持續(xù)直到患者開(kāi)始呼吸或移動(dòng),或者專業(yè)急救人員到達(dá)并接管病人。

TIPS

胸外按壓幅度至少是5厘米。因?yàn)閾?dān)心弄傷病人,施救者常常再按壓時(shí)用力不足,按壓很少導(dǎo)致受傷,即使受傷也比死亡好。用力過(guò)度比用力不足好。

胸外按壓操作一段時(shí)間后,你可能會(huì)感到疲勞,這時(shí)候按壓效率就會(huì)降低,如果此時(shí)現(xiàn)場(chǎng)有其他人會(huì)CPR,請(qǐng)交替進(jìn)行。最好是2分鐘交換一次,交換時(shí)動(dòng)作要快,盡量減少胸外按壓的中斷。

 

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