為何發(fā)燒了,做血常規(guī)之后還要檢測C-反應蛋白?
事例
6歲的小宇生病了,咳嗽、發(fā)燒。媽媽帶小宇去醫(yī)院看病,醫(yī)生給開了化驗單。小宇媽媽發(fā)現(xiàn),在醫(yī)生開出的血液化驗單上,除了血常規(guī)檢查,還有一項C-反應蛋白。小宇的媽媽很納悶,這個C-反應蛋白是干什么的呢?
C-反應蛋白為何物?
C-反應蛋白(CRP,正常參考值:<10㎎╱L)
當人體處于急性炎癥期時,如遭遇手術(shù)、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等時,人的體溫及白細胞數(shù)就會升高,血液中的某些蛋白質(zhì)也會顯著升高,由于這些血漿蛋白質(zhì)統(tǒng)稱為急性時相反應蛋白,這種現(xiàn)象就被稱為急性時相反應。
C-反應蛋白,是第一個被認識的急性時相反應蛋白,于1941年在急性炎癥患者的血清中被發(fā)現(xiàn),是一種可以結(jié)合肺炎球菌C-多糖的蛋白質(zhì),故命名為C-反應蛋白。它是急性時相反應的一個非常靈敏的指標,由肝細胞合成,在急性炎癥性疾病時迅速顯著地增高,最高可達正常水平的2000倍。
近年來,隨著醫(yī)學檢驗技術(shù)迅猛發(fā)展,CRP的測定快速、簡便、可靠。抽取指血或耳血檢測白細胞的同時,即可測定CRP的含量,這使得CRP在臨床一線的應用大大增加。
最新研究表明
1、在各種急性炎癥、組織損傷、心肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等發(fā)作后數(shù)小時,CRP可迅速升高,并有成倍增長之勢。病變好轉(zhuǎn)時,又迅速降至正常,其升高幅度與感染的程度呈正比。
2、CRP與其它炎癥因子如:白細胞數(shù)、血沉和多形核白細胞等密切相關(guān)。CRP與白細胞數(shù)成正比,在炎癥反應中起著積極作用,使人體具有非特異性抵抗力。在患者疾病發(fā)作時,CRP可早于白細胞而先升高,恢復正常也快,故具有極高的敏感性。
3、CRP可用于細菌和病毒感染的鑒別診斷:一旦發(fā)生細菌性感染,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常。這可以指導臨床用藥。(給小宇檢測C-反應蛋白就屬于這種情況)。
4、惡性腫瘤患者CRP大都升高。如CRP與AFP(甲胎蛋白)的聯(lián)合檢測,可用于肝癌與肝臟良性疾病的鑒別診斷。CRP測定對于腫瘤的治療和預后有積極意義。手術(shù)前CRP上升,手術(shù)后則下降,且其反應不受放療、化療和皮質(zhì)激素治療的影響,這有助于臨床評估腫瘤的進程。
5、CRP可用于評估急性胰腺炎的嚴重程度。急性胰腺炎時當CRP高于250㎎╱L,則提示為廣泛壞死性胰腺炎。
6、hs-CRP(超敏C-反應蛋白)可用于機體微小損傷的監(jiān)測,特別是在冠心病早期,血管炎性損傷的增多導致斑塊增加時,hs-CRP可以升高。它是冠心病發(fā)生發(fā)展的重要指標。
所以說,CRP在評估炎癥性疾病的活動度、監(jiān)測手術(shù)后的并發(fā)感染及移植后的排斥反應等方面有著重要的意義。
但它和白細胞計數(shù)、血沉測定一樣,是非特異性指標,所以還要進一步結(jié)合臨床病史來監(jiān)測疾病的發(fā)展。
解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價: ¥11清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥13適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價: ¥13用于緩解輕至中度疼痛如:關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng),也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價: ¥19用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解輕至中度疼痛,如:頭痛、偏頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛等。
健客價: ¥20辛涼解表,清熱解毒。用于流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
健客價: ¥4.5疏風解表,清熱解毒。用于外感風熱所致的流行性感冒,癥見發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
健客價: ¥4清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥19.5適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價: ¥8適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價: ¥3.5辛涼解表,清熱解毒。用于流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
健客價: ¥5辛涼解表,清熱解毒。用于流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
健客價: ¥3辛涼解表,清熱解毒。用于流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
健客價: ¥3.2用于普通感冒或流行感冒引發(fā)的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥22適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱,頭痛,四肢酸痛,打噴嚏。流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價: ¥10清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥12清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥10.5感冒靈顆粒:解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。 維生素C泡騰片:增強機體抵抗力,用于預防和治療各種急,慢性傳染性疾病或其他疾病。用于病后恢復期,創(chuàng)傷愈合期及過敏性疾病的輔助治療。用于預防和治療壞血病。 蒲地藍消炎口服液:清熱解毒,消腫利咽。用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。
健客價: ¥101用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥8.5用于緩解輕至中度疼痛,如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、偏頭痛、頭痛、牙痛、痛經(jīng),也可用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。
健客價: ¥19適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預防和治療。
健客價: ¥8適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價: ¥12清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述癥候者。
健客價: ¥10清熱散風,解表。用于內(nèi)熱外感風寒引起的四肢酸懶,發(fā)燒怕冷,鼻流清涕,咳嗽咽癢。
健客價: ¥22