寶寶發(fā)燒的時(shí)候您是如何給寶寶退燒的呢?著急驚恐下,您有沒有帶寶寶去打過“退燒針”?
前幾天,微信朋友圈被一篇文章《含淚送別“不打針”爺爺》的文章刷屏了,享年88歲的兒科醫(yī)生胡皓夫被家長(zhǎng)和孩子們親切的稱為“不打針爺爺”,胡老先生生前不主張5歲以下兒童打肌肉針、也曾炮轟“抗生素濫用”,生前曾用8毛錢治好過寶寶的發(fā)燒!“、......
這個(gè)時(shí)候我們不禁反思,寶寶發(fā)燒的時(shí)候您是如何給寶寶退燒的呢?著急驚恐下,您有沒有帶寶寶去打過“退燒針”?
1退燒針的使用現(xiàn)狀
當(dāng)孩子發(fā)燒體溫超過38.5度、甚至39度以上或口服退燒藥后,體溫下降仍不理想的時(shí)候,有一部分家長(zhǎng)會(huì)急匆匆的帶著孩子來醫(yī)院找醫(yī)生打退燒針。
有原則、立場(chǎng)堅(jiān)定的醫(yī)生,這個(gè)時(shí)候稍微對(duì)退燒針多做解釋一下,不過一般會(huì)收到情急父母?jìng)冞@樣的答復(fù):
“還是給孩子打個(gè)退燒針吧,39度了,別給孩子耽誤了”!
“我們就是在家吃退燒藥退不來才來醫(yī)院治的,你們不就是治病的嗎?我不想聽你解釋,趕緊給孩子打一針吧!”!
2退燒針是什么?有啥副作用?
臨床上常用的退燒針
1.安痛定注射液(又叫復(fù)方氨林巴比妥注射液)
2.賴氨匹林
3.激素地塞米松退燒
4.安乃近
1、氨基比林,可能致死
安痛定(又叫復(fù)方氨林巴比妥注射液)是由氨基比林、安替比林和巴比妥組成的復(fù)方制劑。我們來看一段黑歷史:
氨基比林是1893年合成的一種解熱鎮(zhèn)痛藥,1897年開始在歐洲上市,約1909年進(jìn)入美國(guó)市場(chǎng)。1922年以后,德國(guó),英國(guó),丹麥,瑞士,比利時(shí)和美國(guó)等國(guó)家逐漸出現(xiàn),許多服用過此藥的病人出現(xiàn)口腔炎,發(fā)熱咽痛等癥狀,臨床檢驗(yàn)結(jié)果為白細(xì)胞減少癥,粒細(xì)胞減少癥,調(diào)查證明二者有因果關(guān)系。
最終證實(shí),氨基比林可導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏。從1931年到1934年,僅美國(guó)一個(gè)國(guó)家死于氨基比林引起白細(xì)胞減少癥的就有1981人,歐洲死亡200余人。
1938年,美國(guó)決定把氨基比林從合法藥品目錄中取消,1940年以后,該國(guó)這種病人迅速減少,在丹麥,從30年代就完全禁用該藥,在1951-1957年間調(diào)查時(shí),沒有在發(fā)生由氨基比林引起的粒細(xì)胞減少癥,白細(xì)胞減少癥,1982年衛(wèi)生部以(82)衛(wèi)藥字21號(hào)文公布淘汰氨基比林針劑,氨基比林片劑及復(fù)方氨基比林(烏拉坦)針劑和復(fù)方氨基比林片劑(凡拉蒙)。
2、賴氨匹林,可致癲癇
孩子在注射賴安比林后,可能會(huì)出現(xiàn)驚厥、嘔吐等癥狀,甚至?xí)杳裕瑖?yán)重時(shí)可能直接導(dǎo)致死亡。
這種嚴(yán)重的不良反應(yīng)被稱為瑞士綜合征,直接表現(xiàn)為癲癇發(fā)作,而12歲以下的孩子是患病比例最高。瑞士綜合征雖然少見,但有生命危險(xiǎn),臨床上在未排除流感、水痘等病毒性感染之前,不宜盲目用賴氨匹林類藥物退熱,以免造成難以挽回的損失。目前該藥在國(guó)內(nèi)兒科已趨于淘汰。
3、地塞米松,破壞孩子免疫系統(tǒng)
地塞米松是一種激素,它通過降低體溫調(diào)節(jié)中樞的敏感性來起到快速退熱的效果。
也正因?yàn)樯窠?jīng)中樞的敏感性下降,使得孩子自身的免疫系統(tǒng)難以發(fā)揮作用,很容易引發(fā)進(jìn)一步的感染,引起消化系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥。
4、安乃近,獸醫(yī)都呼吁慎用
“安乃近”的主要成分是“氨基比林和亞硫酸鈉”,這種退燒藥在國(guó)內(nèi)和國(guó)外都造成過嚴(yán)重的不良反應(yīng)和死亡案例。
1977年,美國(guó)FDA(美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局)正式禁用安乃近,并將該藥品從美國(guó)市場(chǎng)上撤出,多種劑型的臨床應(yīng)用被停止。隨后,日本、澳大利亞、伊朗等先后已有約30個(gè)國(guó)家明令禁用或限用安乃近。
3給孩子退燒藥,安全有效的只有這2種
發(fā)燒是人體的一種自我保護(hù)機(jī)制,而非疾病。在治療時(shí),退燒不是我們追求的最終結(jié)果,任何用藥的目的都是為了讓孩子更舒服。家長(zhǎng)們,孩子是自己的親孩子,尋醫(yī)問藥,一定要三思~
因?yàn)槟壳笆澜缧l(wèi)生組織(WHO)對(duì)全球兒童推薦的退燒藥只有這2種:
「對(duì)乙酰氨基酚」和「布洛芬」
主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥26地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥119清熱涼血 養(yǎng)血活血 祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤(rùn)肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥58活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15清熱散風(fēng),解表。用于內(nèi)熱外感風(fēng)寒引起的四肢酸懶,發(fā)燒怕冷,鼻流清涕,咳嗽咽癢。
健客價(jià): ¥22用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥84清熱散風(fēng),解表。用于內(nèi)熱外感風(fēng)寒引起的四肢酸懶,發(fā)燒怕冷,鼻流清涕,咳嗽咽癢。
健客價(jià): ¥6.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥48清熱散風(fēng),解表。用于內(nèi)熱外感風(fēng)寒引起的四肢酸懶,發(fā)燒怕冷,鼻流清涕,咳嗽咽癢。
健客價(jià): ¥15良性前列腺增生初期,如尿頻、尿急、排尿困難等。
健客價(jià): ¥112用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥110用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對(duì)兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥84用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥53化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥19化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥36活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥26疏通氣血,軟堅(jiān)消積,清熱解毒,燥濕殺蟲,用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥26適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥161分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
健客價(jià): ¥27.9用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結(jié)膜變性。
健客價(jià): ¥44.5化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥31.88祛風(fēng)化痰,退熱鎮(zhèn)驚。用于小兒驚風(fēng),發(fā)燒咳嗽,嘔吐痰涎。
健客價(jià): ¥4用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥140