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醫(yī)生:要“全麻”還是“半麻”?患者:還有其他麻嗎?

2018-02-04 來源:醫(yī)師報  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:具體麻醉方法的選擇需要根據(jù)手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和病人本人三方面的情況來確定,這就像一場戰(zhàn)役,究竟采用什么樣的戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù),要靠指揮員根據(jù)具體情況具體安排。

手術(shù)風(fēng)險控制

現(xiàn)在,很多人都知道了,要手術(shù)就必須有麻醉。而且也有很多人知道了麻醉可以有“全麻”也可以有“半麻。那么,你知道其中具體又有哪些方法嗎?下面介紹一下常用的麻醉方法。

麻醉

簡單地說,麻醉方法分為三種,即全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉和局部麻醉

全身麻醉

就是讓病人在什么都不知道的情況下接受手術(shù)治療,在手術(shù)過程中沒有知覺、沒有痛覺、沒有體動。這一過程是由麻醉醫(yī)生通過靜脈將麻醉藥物注入體內(nèi)或者病人將麻醉藥物吸入體內(nèi)來完成的,因此也分為靜脈全身麻醉和吸入全身麻醉。麻醉藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)使病人從清醒到神志消失,以達(dá)到可以進(jìn)行手術(shù)的狀態(tài)。全麻的整個過程病人就好像是睡了一覺。當(dāng)然,在這睡一覺的過程中麻醉醫(yī)生會有許多重要的職責(zé)與操作。

椎管內(nèi)麻醉

看到這里有人可能會問:什么是椎管呀?日常生活中很多人都啃過鴨脖或見過羊、?;蚴秦i的脊椎。其實人類的脊椎在結(jié)構(gòu)上和這些動物的脊椎是類似的。椎管就是脊椎中間的“孔”,在醫(yī)學(xué)解剖上叫椎孔;所有的脊椎連接在—起,這些相連的“孔”就成了一個“管道”了,這個“管道”就是椎管(見下圖)。

椎管內(nèi)麻醉,就是把局麻藥注入相應(yīng)的椎管內(nèi),這個椎管內(nèi)的脊髓節(jié)段或這一節(jié)段脊髓發(fā)出的脊神經(jīng)就被阻滯了,不能與機(jī)體的總司令(大腦)產(chǎn)生聯(lián)系,這些脊髓節(jié)段及其所管轄的區(qū)域就不能感知痛覺或不能被總司令支配了。

椎管內(nèi)麻醉根據(jù)局麻藥給予的部位不同,又被分為蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉和硬脊膜外隙阻滯麻醉。

局部麻醉

就是將局部麻醉藥注射到機(jī)體的某一部位,使這一部位的感覺和(或)運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)功能暫時被阻斷,從而達(dá)到麻醉鎮(zhèn)痛的效果。

那么,什么叫作復(fù)合麻醉呢?

其實復(fù)合麻醉也很好理解,就是在同一次麻醉過程中麻醉醫(yī)生同時或先后使用兩種或兩種以上的麻醉藥物,使得手術(shù)能夠順利進(jìn)行;如果將不同的麻醉方法聯(lián)合應(yīng)用,就稱為聯(lián)合麻醉。當(dāng)然,這里不僅僅指的是全麻與非全麻的復(fù)合應(yīng)用,也可以是靜脈全身麻醉與吸入全身麻醉的復(fù)合應(yīng)用。

具體麻醉方法的選擇需要根據(jù)手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和病人本人三方面的情況來確定,這就像一場戰(zhàn)役,究竟采用什么樣的戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù),要靠指揮員根據(jù)具體情況具體安排。不管是何種麻醉方法,最終的目的就是使病人能夠在整個手術(shù)過程中安全、無痛、舒適地度過。

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